Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 17 июня проведен остеосинтез наружной лодыжки титановой пластиной, установлен болт-стяжка для устранения разрыва синдезмоса, врач утверждает, что удалять болт стяжку через год вместе со всем остальным металлом, но разве болт стяжка не выполняет роль позиционного...
Здравствуйте, Екатерина! Очень справедливый вопрос. По современным рекомендациям даже позиционный винт стоит удалять через 8-10 недель, что уж говорить о болт-стяжке, которая существенно жестче. Я думаю, ее стоит удалять также не позже 8-10 недель с момента установки.
29 сентября прошла операция остеосинтез передней лапы пластина , прошел месяц сделан повторный рентген перелом консолидирован , врач говорит лучше имплант убрать это повторная операция в течение месяца . Хотелось бы узнать мнение специалистов стоит ли вобще убирать пластину...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как питомец себя чувствует? Не хромает ли на эту лапу? При прощупывании как себя чувствует? Она не горячая и отечная?
Обычно, когда перелом полностью срастается, пластину рекомендуют удалить, так как это инородный предмет и он может вызывать воспаление, отторжение, боль в последующем.
Добрый день! 18.06.25 была проведена пластика ахила при разрыве, после чего была установлена гипсовая лонгета выше колена. Вопрос- можно ли после снятия швов перейди на регулируемый ортез. И как дальше устанавливать( регулировать) ортез для выздоровления. Спасибо
Добрый день! После пластики ахиллоова сухожилия обычно рекомендуется гипсовая иммобилизация в положении подошвенного сгибания 3 недели, при этом фиксация должна быть выше колена, чтобы расслабить икроножную мышцу. Через 3 недели стопу выводят под 90 градусов. После 3 недель в первом варианте гипса возможна замена на ортез с регулируемым углом сгибания стопы. Стопа выводится настолько, насколько получается (редко выходит сразу 90, обычно 100-110) - и потом пациент постепенно раз в 2-3 дня постепенно выводит стопу в правильное положение, прибавляя по 5-10 градусов. - так тоже еще 2-3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, нужно ли снимать на ночь ортез при переломе шейки плеча со смещением?
А также подскажите режим реабилитации: когда можно начинать упражнения и какие.
Спасибо огромное
Ортез минимум на 4 недели, с последующим рентген контролем и решением вопроса о продлении или снятии иммобилизации. По возрасту желателен прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон в течении 1 мес)
Здравствуйте.Две недели назад получил краевой оскольчатый перелом по внутренней поверхности таранной кости , пролежал на вытяжке неделю ,затем наложили гипс выше колена примерно на 20 см. ,очень неудобно. Скажите какой ортез выбрать?
Здравствуйте. Вам шашечки или ехать?
Ортезы в лечении данного перелома не применяются.
Перелом не простой, чреват остеонекрозом блока таранной кости в будущем, если поврежден сосуд, питающий кость.
Замена гипса на ортез возможна после контрольной рентгенографии через 4-6 недель. Не ранее.
Отнеситесь серьезно и правильно расставляйте приоритеты.
Я бы через 4-6 недель сделал не рентген, а КТ, поскольку не все переломы таранной кости видны на рентгене и оценить степень сращения по рентгену то же проблематично.
Здравствуйте.
После пластики (рефиксации) сухожилия подлопаточной мышцы и тенотомии сухожилия длинной головки бицепса рекомендуют отводящий ортез с подушкой.
Он фиксирует руку с отведением 15-25 градусов и защищает шов сухожилия от натяжения.
По своим характеристикам подходят ORLETT SI-130 и Medi SAS 15. Отзывы пациентов о Medi SAS 15 лучше.
При правильно подобранном размере и оптимальном натяжении ремней рука в передне-заднем направлении двигаться не должна в обеих ортезах, но фиксация в Medi SAS 15 более надёжная и комфортная.
Я бы рекомендовал перед покупкой Medi SAS 15 примерить её в орт салоне, чтобы быть уверенным, что подойдёт.
В фирменных салонах обычно есть инструкторы ЛФК и врачи бывают, которые помогут правильно подобрать и зафиксировать ортез.
Когда поймёте, что к чему, можно и по интернету дешевле купить.
--------------------------------------------------
Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки?
Потому что бицепс нижним концом прикрепляется в области локтевого сустава и при движении в локтевом суставе боль после тенотомии передаётся по всей длине мышцы. Это достаточно распространенное явление в послеоперационном периоде. Постепенно пройдёт.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
Там, конечно, ортез Дезо рекомендуют (без комментариев), но ЛФК расписано верно.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализировали в городскую больницу с закрытым переломом 5 плюсневой кости со смещением. Остеосинтез проводился с использованием мини пластины с угловой стабильностью винтов. Сама больница и врачи не вызывают какого-то доверия, по этому обращаюсь на сайт, для получение...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом 5 плюсневой кости со смещением,состояние после оперативного лечения (остеосинтез пластиной и винтами)
Операция сделана хорошо,смещение устранено ,положение отломков анатомически правильное .
Повода для беспокойства нет.
После таких операций рекомендуют:
-перевязки,снятие швов через 12-14 дней с момента операции.
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
После 5 недель и начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции.
Три травматолога...
Здравствуйте.
Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы
Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть.
Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся.
В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной.
В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто.
В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Доброе время суток, в апреле сделали протезирование тазобедренного сустава поставил индивидуальный протез, после операции образовались язвы на задней поверхности пятки (у меня нарушена трофика, и нижний парапарез) на данный момент правый голеностопный на оперированной ноге...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 15/02/2021г, была проведена операция - остеосинтез 2х костей предплечья. Перелом сложный,со смещением. 3 месяца была в гипсе, далее курс реабилитации.И прошел год,одна кость срастается, другая можно сказать без изменений. Один врач сказал можно через пару месяцев...