Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
4 ответаЗдравствуйте! 25.08 подвернула ногу на лестнице, в итоге перелом основания 5 плюсневой кости. 21.09 сняли лангету и сделали снимок. Из физио делала магнит, ультразвук и электрофорез. Сегодня 18.10 повторный снимок, прикладываю, сращение. Боль стала поменьше, но полностью так...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм сросшийся перелом основания 5 плюсневой кости. через сколько уходит боль, если все срослось? Перелом не болит - он уже сросся. Нужно сделать УЗИ переднего отдела стопы и выяснить причину боли. Предположительно это может быть посттравматический остеоартрит суставов, тендинит и лигаментит связок и сухожилий, возможен локальный подошвенный фасцит. Физиотерапии Вы уже получили достаточно и от дальнейшее увеличение числа процедур не целесообразно. В таких случаях назначают местные средства Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. А если положительной динамики не наблюдается, следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Рмж, лечение, прогноз
6 ответовРмж 1 стадия, резекция, лимфоузлы чистые, ихг - гормон зависимый, her 1* негативный, ki 67 -26%. Какое лучше лечение, какой прогноз Говорят 2 года и метастазы в кости
Здравствуйте! Меня зовут Литвачук Татьяна, я врач - онколог. При раке молочной железы 1 стадии - первичная опухоль маленькая, метастазов в лимфоузлах нет - это благоприятный признак. При 1 стадии с чистыми лимфоузлами 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет 95–98%. Риск метастазов в кости есть всегда, но при 1 стадии он минимален. HER2-neg → таргетная терапия не показана. Гормонозависимый (ER/PR+) → основное оружие — обычно в подобных случаях тамоксифен или ингибиторы ароматазы в течение 5–10 лет. Это снижает риск рецидива на 40–50%. Ki-67 = 26% → это показание для химиотерапии. Обычно назначают 4 цикла АС (доксорубицин + циклофосфан) или 6 циклов ТАС/ТС (с таксанами). После операции по показаниям решается вопрос о лучевой терапии.
Перелом локтевого отростка
6 ответовМне 34 года - 23.03.24 был перелом локтевого отростка со смещением, 29.03.24 проведена операция, выписка из протокола операции: "Из линейного доступа выделено место перелома –многооскольчатый перелом локтевого отростка левой локтевой кости со смещением отломков. Отломки...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На рентгенограммах отломки локтевого отростка сопоставлены удовлетворительно,костная мозоль выражена хорошо для данного срока.металлоконструкция не мешает.Единственно есть небольшой дефект суставной поверхности на локтевой кости,такое может быть при данном переломе. Сейчас у вас развилась контрактура локтевого сустава-ограничение объема движений в суставе (из-за травмы и гипсовой иммобилизации).Локтевой сустав самый "капризный "в плане образования контрактур(здесь она быстро формируется) В идеале нужно было начинать раньше пассивные движения в локтевом суставе. Сейчас вам необходимо плотно заняться лфк локтевого сустава,желательно с реабилитологом. Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU Рекомендации по препаратам: -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)для профилактики посттравматического артроза. -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего самого наилучшего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз лечения
6 ответовПодскажите пожалуйста. Маме поставили такой Диагноз : C-rтела матки T2NxM0G3, состояние после срединной лапаротомии, экстрипации матки с придатками 2015г, лучевой терапии 2016г. Прогрессия mts в паховые лимфоузлы слева,состояние после 6 курсов ПХТ 2017г. Отрицательная...
Здравствуйте. А мама сохранная, какое ее самочувствие сейчас?
Перелом плечевой кости
4 ответаМама, 72 года, в результате падения дома, получила травму. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. В травмпункте установили ортез, взяли расписку отказ от госпитализации и отправили домой. Контрольный снимок через 1,5 месяца. Устно...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Насколько будет ограничена функция, заранее сказать нельзя. Кроме ограничений по смещению пациентка может не суметь в достаточной мере разработать сустав. Это болезненно.
Здравствуйте,13 октября сломала 5 плюсневую кость (1 снимок компьютерный), до 6 ноября находилась в лангетке. Вчера сделали снимок (2 фото на телефон), сказали, что все хорошо, началось сращение, можете понемногу ходить и гипс полностью сняли. Знакомые посмотрели повторный...
Здравствуйте. На снимках сращения не отмечаю. По снимку от 6 го ноября смещение увеличилось, возможно это частично связано, что область перелома очистилась от поврежденных костных креток и стала лучше видна .Показано продолжить гипсовую иммобилизацию с моделированием свода стопы, чтобы максимально устранить смещение отломков кости с последующим рентгеноконтролем в гипсе. Если смещение в гипсе не устранено то показано оперативное лечение. Переломы в этой области очень плохо срастаются даже при хорошем стоянии отломков кости, это связано с особенностью кровообращения кости в данной области
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз, тактика лечения
12 ответовЗдравствуйте! Так как мама проживает в маленьком городе и консультацию онколога мы получим через неделю прошу дать направление движения, каков прогноз, к чему готовится, куда бежать. Мы опоздали? Ближайший крупный город Казань.
Здравствуйте прикрепите документы
Прогноз и расшифровка
10 ответовДобрый день . Подскажите какой прогноз на выздоровление при такой картине . Мужчина 68 лет , стадия 3А. Т4N0M0. C34.0 Злокачественное новообразование главного бронха . 8562/3 Эпителиально-миоэпителиальная карцинома . 1 этап . Показана пневмоэктомия. Клиническая группа 2а
Здравствуйте Прикрепите к вопросу МСКТ ОГК
Здравствуйте! Вчера заметила у ребёнка сращение половых губ. Не знаю, когда это произошло, но точно не так давно (не больше месяца назад). К гинекологу записались только на 22 апреля. Раньше записи нет. Педиатр не смотрит эту проблему. Что делать эти три недели? Вдруг там...
Здравствуйте , по представленному фото определяется покраснение слизистой , что может быть характерно для вульвовагинита и образование синехий, в таких случаях рекомендуется проведение ванночек с ромашкой -по 10-15 минут -2 раза в день ( температура воды 38 градусов)- 5-7 дней, после ванночки следует аккуратно разводить половые губы в стороны , чтобы синехии расходились и обработать слизистую Мирамистин спреем-2 раза в день -5-7 дней , после этого смазать область вульвы мазью Бепантен плюс 2 раза в день , так же рекомендуется ограничить время нахождения в памперсе и своевременно менять его при загрязнении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброз Какой прогноз
1 ответПереболела кавид 92 процента на КТ через 3 мес участки линейного ячеистого фиброза, на фоне которых просветы бронхов лишены конического сужения какой прогноз , после выписки дома пила месяц Преднизолон стоит ком а груди вдох неполный
Здравствуйте. Какая сатурация в покое? Есть жалобы сейчас? Дыхательную гимнастику делаете?