Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1 год 6 мес., в январе этого года была прооперирована по поводу образования мягких тканей грудины. Поставили БЦЖ-остит. По гистологии пришёл ответ туберкулёз. Из раны послеоперационной вылезла гранулема и образовывался свищ. Отправили на консультацию в Питер. Там...
Здравствуйте, Светлана В приложенных документах перед заключениями специалистов указано в Заключении код А18.0 туберкулёз костей и суставов. В рекомендациях указано о необходимости провести пробный курс противотуберкулёзных препаратов - 2 месяца интенсивной фазы и 4 месяца фазы продолжения. Вакцинный штамм (в БЦЖ) очень ослаблен, и в посевах не растет, судя по всему, высеяна именно микобактерия туберкулеза. ПЦР на МБТ 27.01указано ДНК-, В гистологии от 24.01 указаны специфические для туберкулёза изменения - гранулёма, клетки Пирогова -Лангханса. В анализе операционного материала 24.01 ПЦР +, нашли ДНК микобактерии и указано, что к Рифампицину чувствительность сохранила микобактерия. У Вас есть результат посева с устойчивостью, а то в выписке его нет? При устойчивости микобактерии к Изониазиду и Рифампицину фтизиатр должен представить на комиссию ВК документы все ребенка, там должны согласно чувствительности подобрать лечение, могут ввести Этамбутол в схему лечения, оставить Амикацин, добавить второго ряда медикаменты.
Слабость тошнота
11 ответовЗдравствуйте .Ситуация такая .Была в Сочи ( жила в горах 960 и над уровнем неба ) с 26 по 30 августа .Был небольшой стресс и переживания .Как приехала обратно в питер и на след .день 31 я проснулась в ужасном состоянии , а именно ..слабость , поташнивало, кружилась голова ,...
Здравствуйте! Температура есть?
Атеросклероз подвздошных вен
1 ответЗдравствуйте! У меня сужение подвздошных вен, скорее всего что я очень долго и протяжительно уже 35 лет сижу за рулём. Пол года назад в Санкт Питербурге мне зделали операцию путём проколов чуть ниже таза и раздули балоном подвздошные вены, стенты ставить не стали, сказали...
Здравствуйте! Не совсем понятно, проблема с венами или всё-таки с артериями. Если речь об атеросклерозе, тогда проблемы с артериями, тогда надо ставить стенты или делать открытую операцию, только баллоном дуть подвздошные артерии в такой ситуации неправильно. Если все же с венами, тогда тоже устанавливается стент, должен быть назначен компрессионный трикотаж, антикоагулянты. Если проблемы с артериями, можно обратиться в Москву, например, МКНЦ им.Логинова. Операции проводятся по ОМС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паразиторная киста
5 ответовДобрый день. Подтвердтди на мрт и по анализам эхиноккокоаую кисту. Повышен соэ до 32, эозонофилы 6, гамма до 132, остпльные анализы в норме. По мрт Печень размерами: максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ - 14,1 см (норма 15.0 см), левой доли 7,4 см (норма 10.0...
Здравствуйте! Нужно сдать ИФА крови на эхиококк титры вида 1:100, далее при положительном результате лучше обратиться в Москву в факультетскую хирургичекую клинику им НН Бурденко, тел. 248-58-69
Отек центрального нерва левого глаза
10 ответовДобрый день, у моей мамы диабет 2 типа более 20 лет (ей 61 год). Принимает диабетон+галвусмет. Сахар сейчас в норме около 7. Один глаз почти не видит с рождения (только свет и силуэты). В последние полгода наблюдается ухудшение зрения здорового глаза. Описывает: картинка...
Здравствуйте. Отек макулярной области сетчатки конечно желательно снимать как можно скорее. В сетчатке накапливается жидкость, слои клеток ею как бы расслаиваются, связи между ними нарушаются. Чем меньше времени прошло от возникновения отека до его снятия, тем выше шанс восстановить зрение хотябы частично. Афлибирцепт не плохой препарат, в другой больнице вам ещё могут предложить Луцентис. В долгосрочной перспективе эффект от них примерно одинаковый. Важно учитывать, что одного укола скорее всего будет мало, обычно нужно минимум три с интервалом в месяц, а может и больше. Этот момент нужно учитывать, сможете ли вы регулярно ездить в Питер, если будете проходить лечение там.
Изжога, метаплазия
6 ответовЗдравствуйте. В 2022 г пошла на фгдс из-за изжоги, взяли биопсию по олга. В антральном отделе атрофия 1й легкой степени. Пролечилась таблетками, изжога прошла, но периодически возникала. В январе 2026 г. пошла на фгдс, но без биопсии, сказали что всё хорошо, а дома читаю...
Здравствуйте . В первом описании указаны очень небольшие участки, похожие на метаплазию (менее 1 см), однако без биопсии это не является диагнозом и часто носит предположительный характер. Но при повторной гастроскопии признаков метаплазии не описано. Слизистая выглядит нормально, отмечаются лишь единичные поверхностные эрозии небольшого размера в стадии заживления, что характерно для рефлюкса. Поэтому тактика переделать через год верная. Что касается терапии , то обычно омеза в течение 1-2 недель недостаточно. Обычно назначают на более длительный срок на 4-6 недель . Обычно вместо омепразола который работают 8 часов , назначают например эзомепразол (нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды (он работают 24 часа) Так же добавляют препараты для улучшения моторики , например итомед или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на 4 недели. Что касается питания, то ограничений нет. Можно и овощи и фрукты и сладкое . Рекомендуется обычно : -Кушать в целом лучше мало , но часто (5-6 раз в сутки ) -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мучаюсь уже 2 года с болями и жжение в мочевыводящем канале Сначала ставили цистит, боли были раз в 2-3 месяца, потом чаще и чаще, сейчас на протяжении года ежедневные боли не проходят в течении дня усиливаются во время мочеиспускания Анализы мочи хорошие,...
Необходимо обследование на ИППП, цистоскопия.
Затянулась кишечная инфекция
5 ответовНеделю назад купалась в море, нахлебалась воды. На следущий день появилась слабость, тошнота и однократный понос, искусственно вызванная рвота вызывала облегчение.Принимала полисорб. Через день стало лучше, всё прошло, появился аппетит, в течении 5 дней нормально питалась,...
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию. Сложно определить этиологию без анализов. Есть возможность сдать? А пока я бы посоветовала принимать нормакс 400 мг два раза в день - 3 дня, панкреатин 2 т три раза в день во время еды - 7 дней, продолжить полисорб, обильное питье и регидрон 1 пакетик в день. При тошноте - церукал 1 таблетка. Через 5 дней для восстановления флоры бифиформ 1 капсула 3 раза в день 10 дней. Если сможете сдать анализы - общий анализ крови, биохимия крови, кал на яйца глистов и простейших и бак посев, узи обп.
Боли в пояснице
7 ответовЗдравствуйте. Появилась боль в пояснице, приехала на отдых в Питер, тут естественно много хожу. И вот в первый день пребывания, во время экскурсии начала понемногу ныть поясница, боль нарастающая. К концу экскурсии я уже ни стоять, ни ходить не могла. Проходила сразу же как...
Здравствуйте. Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии. В таком случае рекомендуется: Очный осмотр терапевта/ возможно невролога. До очного осмотра возможно назначение : ( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день . НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды . ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды. Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день . Средний курс лечения 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингококковая инфекция
10 ответовБыли с ребенком в приемном покое у хирурга всё посмотрел уехали 1,4 года, сейчас с ним всё хорошо, прошло 2 дня и пока всё ок через пару дней позвонили сказали что рядом или до вас был ребенок с Менингококковая инфекция говорят она была рядом или сразу до нас С ним всё...
Здравствуйте,менингококк не так заразен,как вирусы,и если в тесном контакте не были,риска заболеть нет.Тем,кто был в тесном контакте,обычно проводят профилактику антибиотиком.Что касается больницы:если человек заболевает менингококком,счет иногда идет на минуты,и тут уже не до выбора больницы,лишь бы быстрее довезти до реанимации.