Здравствуйте! Мне 53 года. Последние месячные были в мае 2025 г. (скудная мазня 3 дня).
История:
В марте 2026 г. по анализам назначили Анжелик. На 7-й день приема началась обильная мазня 14 дней, УЗИ показало рост эндометрия с 5 до 9 мм, поэтому я резко отменила его сама....

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ирина здравствуйте!
Применение прогестерона,а потом добавление эстрогенного компонента допустим,но решается индивидуально
Прогестерон например, Утрожестан
микронизированный прогестерон может помочь улучшить сон, снизить тревожность и стабилизировать эндометрий
Но начинать его применение рекомендуется под контролем врача, так как для купирования симптомов климакса особенно суставных болей, психоэмоциональных нарушений необходимо добавление эстрогенного компонента
Эстрожель например в видео геля трансдермально действительно можно подключить позже, если прогестерон не даст полного эффекта
Прогестерон защищает эндометрий от гиперплазии, поэтому его стартовое назначение возможно после эпизода с препаратом Анжелик
При выраженных симптомах боли в суставах, эмоциональные нарушения,нарушении сна только прогестерон может оказаться недостаточным
Эстроген в минимальной дозировке можно добавить под контролем УЗИ каждые 3–6 месяцев для мониторинга эндометрия
Коагулограмма, биохимия, липидограммва желательно пересдать сейчас спустя полгода, так как показатели могли измениться
ФСГ, ЛГ, эстрадиол также желательно пересдать для оценки текущего гормонального фона
УЗИ молочных желез если не делали более года, измерение АД,пульса
УЗИ перед началом лечения обязательно сделать
Необходимо оценить толщину и структуру эндометрия после обильных менмтруаций
Если эндометрий превышает 5–6 мм, может потребоваться дополнительное обследование перед началом МГТ
Без УЗИ начинать прием гормональнальных препаратов не рекомендуется
Желательно обсудить с врачом старт с микронизированного прогестерона например, 100–200 мг на ночь для улучшения сна и защиты эндометрия
После результатам анализов подбор эстрогенного компонента
Например,спрей Лензетто или Эстрожель гель
Контроль:
УЗИ через 3 месяца после начала терапии для оценки эндометрия.
Регулярный контроль АД, веса, состояния молочных желез