Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице! Немеют стопы и бедра
13 ответовДобрый день! Есть боли в пояснице. Больше года немеют стопы и бедра. Врач выписал проколоть витамины группы В, а также таблетки снимающие спазмы. Особых изменений не было. Сделала МРТ . Есть заключение. подскажите пожалуйста дальнейшее лечение ?🙏 Заключение МРТ : МР-...
По МРТ грыжа с миграцией и вероятным воздействием на нервные корешки, что может давать симптомы. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж. Также наши онемение усиливается после работы или утром,то рекомендуется исключить плантарный фасцит у ортопеда, тогда подбираются ортопедические стельки
. Заключение: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз незначительный левосторонний С-образный поясничный сколиоз): дорзальных экструзии L4/5, протрузий L3/4, L5/51 дисков. Ретролистез L1, L2, антелистез L4...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google найти мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссыл
Сильная боль в спине
6 ответовМР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L5 (L3/L4 с признаками каудальной миграции). Протрузии дисков Th12-L3. Ретролистез L3 позвонка (I ст). Спондилоартроз, спондилез. По сравнению с исследованием от...
Тогда грыжа диска может сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу. Если боли в ноге существуют длительно, то рекомендую сразу обратиться к нейрохирургу с результатами МРТ и рентгенографии для определения лучшей тактики. Если боли в ноге возникли недавно и Вы полноценно не получали терапию по этому поводу, то первоначально можно начать лечение под контролем невролога. Препаратом выбора в таких случаях является препарат от нейропатический боли Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный прием в течение 1-3 месяцев в рабочей дозировке 900мг/сут. Если препарат не помогает в данной дозировке за указанный период или после его отмены боли в ноге возобновляются, то рассматривают вариант оперативного лечения. Также в таких случаях назначают витамины гр. В, препараты Тиоктовой кислоты 600МЕ/сут, в/в капельно №10, с переходом на таблетированную форму в течение 1-3 месяцев. Из физиолечения можно отдать предпочтение магнитотерапии и электрофорезу с Карипаином. Нейрохирург может предположить помимо хирургического лечения курс эпидуральных блокад с глюкокортикоидами, выполняющихся непосредственно в позвоночный канал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
14 ответовЗдравствуйте! Мужу по заключение МРТ поясничного отдела поставили следующие заключение: спондилез, спондилоартроз, сколиоз, относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1, ретролистез L4/L5, дорзальная медианная грыжа диска L4/L5 размером 0.24 см, дорзальная...
если нет болей, которые уходят в ногу, онемения , то про операцию пока забудьте подъем и ношение тяжестей только в корсете с ребрами жесткости
Гемангиомы больших размеров
2 ответаДобрый день. На МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника было обнаружено: две гемангиомы размерами 2,3*2,2*3,1 и 1,3*1,1*0.8, а также выраженный эпидуральный липоматоз и ретролистез L3 позвонка. На данный момент никаких симптомов нет. Были тянующие незначительные боли по...
Добрый день! Данная операция (вертебропластика) необходима для того чтобы исключить в будущем переломы этих позвонков, поскольку на фоне гемангиом прочность костной ткани снижается. Одна из гемангиом довольно крупная. Если же на операцию не настроены, то необходимо динамическое наблюдение за гемангиомами, МРТ-контроль через 1 год для отслеживания динамики и оценки размеров. Не желательны большие физические нагрузки, подъем тяжестей, работа в наклон.
Жалобы: неустойчивость, шаткость при ходьбе, падения («оступается»), «ноги плохо слушаются», ходьба «как на ходулях», ухудшение чувствительности в стопах («как на подушках»). Боли в поясничном отделе. Жжение в стопах, судороги ног. Не выдерживаю нагрузок, подъем тяжести не...
Здравствуйте По представленным данным имеются грыжа L3 L4, ретролистез L3 и L4, люмбализация S1, спондилоартроз и признаки хронической миелорадикулопатии L4 L5 по ЭНМГ. Эти изменения могут вызывать боли в пояснице, жжение и онемение стоп, а также ограничение физической нагрузки. В то же время выраженная шаткость походки, падения, ощущение, что ноги не слушаются, повышенные рефлексы, клонусы стоп и синкинезия Штрюмпеля не объясняются только поясничной патологией и требуют исключения поражения спинного или головного мозга. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, при необходимости МРТ головного мозга, а также пройти очную консультацию невролога и нейрохирурга. До уточнения причины следует избегать подъема тяжестей, использовать опору при ходьбе при необходимости и продолжить лечение остеопении. Вопрос о хирургическом лечении поясничного отдела можно решать только после полного дообследования, так как операция может уменьшить боль, но не всегда устраняет нарушение походки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: Ретролистез ГА позвонка. МР-признаки деформирующего спондилеза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузиями межпозвонковых дисков L3 - S 1, с двусторонним латеральным стенозом на уровне ГА L5. Дорсальная парамедианная левосторонняя грыжа диска ГА —...
Добрый день. Зависит от жалоб. Если присутствует болевой синдром используются нпвп- амбениум - по 2 мл в/м курсом 3-5 дней. А также подбор лечебной гимнастики.
Добрый день. У свекрови обнаружили две грыжи в позвоночнике. По результатам МРТ выявилось: 1. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L4-L5) 5 мм с двухсторонним стенозом латеральных углублений, более выраженная справа. 2. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L5-S1) 6 мм со...
Здравствуйте. Такой выбор не стоит, блокада или операция. Всегда сначала используют все консервативный шансы и если не помогает, то прибегают к оперативному лечению. Блокада не исключает операцию. Но не редко при помощи блокады операции удаётся избежать. 5-6 мм - это не очень крупные грыжи для поясничного отдела. Обычно оперируют, начинеая с 8-9 мм. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спондилёз 2 степени
1 ответОтцу 54 года,болела поясница долго,боль ушла в бедро,больно спать ходить,делать любые движения. Сделал мрт.Диагноз МР картина умеренных дегенеративно дистрофических изменений в пояснично крестцовом отделе позвоночника. Ретролистез L5 позвонка 1 степени. Грыжи дисков L3/L4...
Добрый день, не видя Вас и самого МРТ сложно сказать, но по описанному, да, здесь стоит склонятся к хирургии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение в ногах
10 ответовБыл КОВИД в феврале, после которого стало развиваться онемение в ногах, в основном в стопах. Сильная слабость организма. Делали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: Остеохондроз, протрузии дисков Th12\L1, l1\2. МР картина спонилеза на уровне L1-L2 сегмента4...
Здравствуйте! Симметричное нарушение чувствительности может говорит о развитии дистальной полинейропатии. На МРТ данного состояния не видно, необходимо пройти ЭНМГ ног, чтобы понять объективность нарушения. У Вас нет нарушения толерантности к глюкозе или сахарного диабета?