Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Вам проводился водородно-метановый дыхательный тест на СИБР?
Какие жалобы вас беспокоят со стороны ЖКТ?
Уточните пожалуйста.
Здраствуйте. Учитывая ваш анализ, он не достоверный, т.к в исследуемом материале большая концентрация кислорода, что больше соотвествует воздуху окружающей среды, а не концентации выдыхаемого воздуха для оценки концентрации определенных газов которые образуются в выдохе при брожении и жизнедеятельности микроорганизмов. Рекомендуется переделать заново анализ, для достоверности.
Планирую третью беременность. В ходе обследований были выявлены анемия, высокий гомоцистеин 28, дефицит В12 и фолиевой. Сейчас все компенсировано. Ферритин поднялся с 12 до 80, продолжаю пить Сообифер. Искали причину анемии, сделала гастро и колоноскопию, по гастро...
Добрый день, Ольга.
Да, по результатам водородно-метанового дыхательного теста у вас положительный результата, что может говорить в пользу СИБР. В таких случаях рекомендован прием препарата АльфаНормикс 400 мг по 1 таб 3 раза в сутки 14 дней.
После окончания курса лечения возможно сразу начать планирование беременности, выжидательной тактики не требуется. Если вдруг беременность наступила на фоне приема АльфаНормикса, то препарат просто отменяется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Еще в марте сдавала тест на сибр, он оказался положительным. Пропила два курса антибиотиков, но после лечения симптомы возвращались. Хотя я особо не соблюдала диету на тот момент. Сейчас допиваю третий курс, живот стал плоский, так не раздувается, соблюдаю диету. Но меня...
Здравствуйте. Сибр – довольно распространённое явление, есть у многих людей, так как причину этого состояния очень много, обследование затруднено.
Противопоказания к приему препарата железа при сибир нет, но препараты железа могут дополнительно вызывать нарушение работы желудочно-кишечного тракта и обострять явление Сибр . Напишите пожалуйста какими препаратами вы проходили лечение?
Здравствуйте, у меня диагностировали СИБР тонкого кишечника и перегиб шейки желчного пузыря + Диффузные изменения поджелудочной железы. После приема некоторых продуктов раздувается живот, иногда бывают боли в кишечнике. Когда засыпаю часто бывает громкое отхождение газов....
Здравствуйте, Владимир. Курс рифаксимина вместе с Энтеролом обычно применяют при СИБР для снижения избыточного роста бактерий и уменьшения симптомов. После завершения такого лечения обязательного назначения пробиотиков не требуется, так как по клиническим рекомендациям они не считаются основой терапии и у части людей могут вызывать повторное газообразование и вздутие. Основное внимание уделяется питанию с ограничением быстро ферментируемых углеводов, постепенному введению овощей и клетчатки в переносимых количествах и поддержанию регулярной моторики кишечника, так как застой содержимого связан с риском возврата симптомов. Закофальк относится к пищевым добавкам с масляной кислотой и инулином, его относят скорее к пребиотическим средствам, которые могут служить питательной средой для собственной флоры и поддерживать слизистую, но он не относится к стандартным схемам лечения СИБР. Его использование рассматривается как дополнительная поддержка, но необходимости в обязательном приёме нет, если удаётся наладить питание и стул.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения.
- Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель.
Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики.
Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по ЖКТ 26 января прошла ФГДС и колоноскопию, ФГДС заключение: Эндоскопические признаки недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (2ст. по Hill) . Неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Атрофия антрального отдела желудка(Закрытый тип по...
Здравствуйте, по биопсии поставили целиакию, так же есть сибр подтвержденный дыхательным тестом, проводилось лечение альфа нормиксом, стало намного лучше, но через месяц снова появилось урчание, стул один раз в день, сначала оформленный, под конец может быть кашей, до лечения...
В случае сохранения симптомов (вздутие живота/нарушение стула) на фоне строгой аглютеновой диеты рекомендуют повторно пройти дыхательный водородный тест для выявления СИБР
Здравствуйте! У меня через час после еды небольшие боли в желудке, скорее, неприятные ощущения. Проходят после приема пищи. Был гастрит, дыхательный тест показал наличие неактивного хеликобактера. Водородный тест показал Сибр. Гастроэнтеролог назначил альфанормикс 200 мг по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я достаточно долго мучаюсь с вздутием и повышеным газообразованием. Колоноскопия проведена, всё нормально. Делала дыхательный тест, выявлен СИБР. Ещё дополнительно сдавала копрограмму по ней : присутствуют мыла, внеклеточный крахмал, дрожжепрдобные грибы. По...
Здравствуйте, Наталья.
Так как СИБР - это синдром избыточного бактериального роста, то для подавления активности бактерий необходимы антибиотики, Альфа-Нормикс - специальный кишечный антибиотик , действующее вещество которого как раз направлено на лечение СИБР. Так как в курсе лечения антибиотика не было, активность подавилась на время и симптомы вернулись.
Для терапии рекомендовано:
- Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 р в день после еды 10 дней
-Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней и продолжение диеты LowFodmap.
дополнительно симптоматически можно добавить метеоспазмил по 1 капс 3 р в день до еды на 4 недели