Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После перенесенного ковида в ноябре 2021 г произошла полная атрофия мышц ног! Через два месяца пневмония с поражением легких до 80 проц! Восстановлением мышц ног в этот период не занималась! С марта 2022 г начала делать массаж и только в апреле меня смогли поставить на...
Здравствуйте Пришлите пожалуйста фото волнующего момента Описание энмг В похожих случаях рекомендую габапентин по схеме 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Гиалуроновая кислота после замены крестообразной связки коленного сустава (пкс). Покалывание.
1 ответЗдравствуйте. 4.10 мне была сделана операция по замене крестообразной связки коленного сустава (пкс). Сегодня прошло 2 мес и 1 неделя. Вроде бы все нормально: по дому уже кожу недели две как без тросточки с ортезом, но на улице трость всегда с собой. В автобус тяжелее без нее...
Здравствуйте. Восстановление после пластики ПКС на 2,5 месяце выглядит нормально: ходьба без трости дома, сгибание до 120°, постепенное возвращение к нагрузкам — всё в рамках ожидаемого. «Подкашивание» без ортеза — из-за слабости мышц, особенно четырёхглавой, что типично на этом этапе. «Мешочек» под коленом, скорее всего, небольшая припухлость или скопление жидкости — тоже бывает. Покалывание при сгибании ноги лёжа может быть связано с рубцовой тканью или раздражением нервных окончаний. Если боль исчезает при медленном выполнении — это не опасно, но упомяните об этом на ЛФК. Гиалуроновую кислоту в таких случаях обычно не применяют, так как эффект от одного укола сомнителен, особенно после свежей операции без повреждения хряща. Лучше сосредоточиться на укреплении мышц, а не на инъекциях. Если не появятся отёк, жар, нестабильность или усиление боли — всё идёт по плану. Удачи на работе и в реабилитации! Выздоравливайте!
Что делать, если закрывают больничный, а ходить ещё с костылями. А работа исключительно ходячая.
1 ответУ меня закрытый перелом двух лодышек со смещением и подвывихом, оперирована, установлена пластина, болты (или винты, их все врачи называют по-разному, что тоже странно). Больничный 56 дней продлился и никакой хотьбы ещё не было, только прыжки на здоровой ноге с костылями....
Здравствуйте! Вам обязаны продлевать больничный до тех пор, пока вы не будете самостоятельно уверенно передвигаться без внешней опоры. После можете попросить оформить вас на легкий труд .________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы узнать нормально ли что перелом срастается уже шестой месяц, был перелом обеих костей голени. По последнему снимку врач сказал что нога почти сраслась где то на 80 процентов, но на снимке линия перелома ещё прослеживается, в прямой проекции врач сказал...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Для понимания всей картины необходимо видеть правильно выполненые рентген-снимки ▪️ В таких случаях назначается рентген коленного и голеностопного суставов в двух проекциях ▪️ Подскажите пожалуйста через сколько примерно можно будет начать ходить без трости? ➡️ ➡️ ➡️ После подобных операций как правило разрешается ходить после операции ▪️ и как долго ещё будет срастаться перелом? ➡️ ➡️ ➡️ Подобные переломы обычно срастается за 12 недель ▪️ Ещё вопрос смогу ли вообще в принципе вернуться потом к физическим нагрузкам? ➡️ ➡️ ➡️ После полного срастания жизнь возвращается на прежнее русло ▪️ Хотел узнать могу ли я полноценно начинать ходить или ещё нужно использовать трость какое то время? ➡️ ➡️ ➡️ Вот для этого нужны правильно выполненные снимки
Перелом лодыжки
6 ответовДобрый день,уважаемые доктора! Женщина 57 лет ,вес 85 кг. 14 октября перелом лодыжки. На рентгенографии от 14.10.2024 - Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Лучше бы сделать КТ и посмотреть реальное положение дел с переломом. Но оснований не доверять Вашему врачу, который видел оригинальные снимки, у меня нет. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Доводите постепенно нагрузку до 50%. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Разрыв внешних связок голеностопа
7 ответовВсем привет. Двое суток назад на волейболе с прыжка приземлился на ребро стопы, нога подвернулась внутрь. Сильная боль, мгновенный отёк. Сразу после травмы на косточке нащупывался упругий бугорок. Спустя сутки попал на приём в травмпункт, рентген перелома не показал, врач, не...
Здравствуйте. Оперируют связки голеностопного сустава редко. Обычно это история в спорте больших достижений, когда нужны запредельные нагрузки. Даже субтотальные повреждения связок голеностопа не плохо срастаются при адекватной фиксации и соблюдении сроков. В любом случае, без МРТ вести разговор о возможности оперативного лечения преждевременно. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Гипс можно заменить ортезом AS-ST. Весь фокус в том, что нельзя наступать на ногу и это жесткое условие. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был трехлодыжечный перелом со смещением и подвывихом стопы, 11.03.24 выполнен МОС (2 спицы, винт и пластина). Спицы удалили 15.05.24 под местным наркозом, завтра снимать швы. 22.05.24 врач разрешил нагрузку 50%. Выполняю лфк с 15.04.24г., после удаления спиц...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть не описания рентгенолога, а сами рентгенограммы, хотя бы последние. Нормально ли что образуется отек именно вокруг лодыжек? Как его снижать? Да, это абсолютно нормально. Кроме перелома частично были разорваны связки и сухожилия, которые крепятся к лодыжкам. Они срослись рубцами, отвыкли от нагрузки. Сейчас Вы их растягиваете. Рубцы надрываются и воспаляются, что даёт отёк, а иногда и боль. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Поможет расходиться и бороться с отёком бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Нормально ли испытывать боль (терпимую) при хотьбе на костылях, перенося часть опоры на ногу? В чем может быть причина боли? Я снимков не виждел и степень сращения оценить не могу. Боль обычно дают связки и сухожилия (см выше). Так же нужно учитывать, что в суставе стоит железо. Это инородное тело. Пока не удалят то же какие-то симптомы может давать. Плюс, как я понял, у Вас ещё стоит позиционный винт (через 2 кости). Он их фиксирует и не даёт смещаться друг относительно друга. А в норме при ходьбе такие движения происходят. Это то же может вызывать боль.
Здравствуйте. Был перелом 5-й плюсневой кости без смещения. Очередной контрольный снимок через 5 недель после травмы показал почти полную консолидацию (сращение 95%) , в результате чего травматолог сказал, что гипс снимаем и начинаем «расхаживаться». У меня общетеоретические...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. - дома имеется метатарзальный массажер Yamaguchi Yumi (см прикрепленную картинку). Допустимо ли в период реабилитации и «расхаживания» после перелома 5 плюсни использовать такой массажер на самом деликатном режиме? -можно ,но если появится боль ,то лучше прекратить - дома остался от прошлой травмы сестры дорогущий ортез-бандаж Bauerfeind MalleoTrain (см прикрепленную картинку). Допустимо ли его использовать в период расхаживания или приобрести упоминаемые в похожих консультациях эластичный бинт или бандаж т-8611 ? -можно использовать при ходьбе. В покое снимать - лечащий травматолог сказал расхаживаться с тростью; здесь в прочитанных мною консультациях мнения разделились между тростью и костылями. Трость в наличии есть; костыли брали в аренду и уже вернули арендодателю. Допустимо ли расхаживаться с тростью? Или брать по новой костыли в аренду? - с тростью дозировать нагрузки на стопу будет затруднительно. Лучше начинать расхаживаться на костылях. -пока расхаживаться не получается. Нога норовит ходить на пятке и боится наступить полностью. Сколько на вашей практике расхаживание после таких травм? - в течение 3-4 нед Через сколько в теории можно расчитывать на ходьбу без палочек/костылей… ? -через 1 мес ориентировочно
Частичный надрыв ахилова сухожилия
10 ответовДоброго времени суток ! 24 декабря (2 недели с момента травмы )во время профбоя сын , 17лет получил травму стопы . Почувствовал боль не сразу после боя минут через 10 ,было больно наступать на ногу , но не синяка , не отека не было ,сбоку было небольшое покраснение в течение...
Здравствуйте. Чтобы определить величину повреждения ахилла и метод дальнейшего лечения его, недостаточно УЗИ обследования . Показано МРТ обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце января 2024 имела место травма голеностопа. О ней был мой вопрос 1871428 от 04.02.2024г.(МРТ и КТ на тот момент прикреплены там). Мне очень помогли ответы врачей здесь лучше понять мою ситуацию. Большое спасибо. Вкратце: в результате травмы был полный...
Здравствуйте. продолжать через боль «расхаживать» ногу? - Через боль расхаживать не нужно. Или нельзя боль эту игнорировать? - нельзя. Как бороться с отеком таранной кости? - с ним бороться не нужно. Это реактивный отёк. Это следствие, а не причина проблемы. Уйдёт воспаление - уйдёт и отёк. Нужно ли ограничение нагрузки, если да, то в какой степени и на какое время? Нельзя преодолевать боль. Что Вы ещё порекомендуете для восстановления сустава? 1. Ходить в жёстком ортезе. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1730 Использовать, если нужно, трость. Боль не преодолевать. 2. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 5. Я бы рассмотрел введение в голеностоп гиалуроновой кислоты и курс PRP терапии. Обсудите со своими врачами.