Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Bethesda IV, узел на щитовидке
5 ответовЗдравствуйте! У молодого человека на текущий момент сложилась картина - существует узел на щитовидке. Гормональных нарушений нет. Год назад была биопсия с заключением Bethesda IV. С недавнего приема в гос.клинике выяснилось, узел был с 2022 года, размер на тот момент был 9...
Здравствуйте. 1. Является ли сочетание заключения биопсии и динамики роста с 2022 года показанием к диагностической операции? Здравствуйте. Если по результатам биопсии была установлена категория 4, то данное заключение является показанием для оперативного лечения. 2. Исключают ли нормальные показатели гормонов возможности наличия злокачественного процесса при такой цитологической картине? Уровень ттг может в пределах нормы при наличии рака, одно другое не исключает. 3. Если повторная биопсия покажет доброкачественный результат (Bethesda II), как трактовать конфликт диагнозов (IV против II) с учетом роста узла? Безопасно ли оставаться под наблюдением или риск пропуска онкологии сохраняется? Если на повторной пункции будет категория 2, то тут 2 варианта развития событий,или 1 пункция была выполнена не правильно или 2 ошиблась, в пределах щитовидной один узел не может переходить в разные категории. В таком случае возможно отправить стекла на пересмотр в центральные клиники для пересмотра .
Узел щитовидки
7 ответовЗдравствуйте! Много лет наблюдаю узел в правой доли ЩЖ. Два раза делала биопсию. Все было хорошо. В ноябре 2025 кальцитонин в норме. На днях прошла УЗИ и теперь изменения в левой доле и еще плюс микрокальцинаты. Какой прогноз при таких результатах? Что нужно дальше делать? И...
Здравствуйте. В левой доле конкретно не пишут что это образование, возможно появилось недавно такое возможно, стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов, еще кровь на ТТГ т4св для оценки функции щитовидной железы. Пока только наблюдение, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. При тирадс 3 риск злокачественности низкий до 4 % пункцию делают при узлах больше 20 мм
Узел в щитовидке
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня прошла УЗИ щитовидки, никогда не делала, и обнаружили узел. Доктор узист сказал пройти биопсию. Но я прочитала, что биопсия вредна. Да и пройти я её смогу только через месяц. Это не поздно? Анализ сдавала перед этим только на ттг. Может пересдать ещё и...
Здравствуйте По представленному вами протоколу УЗИ объем щитовидной железы увеличен за счет узла, в правой доле имеется узел классифицируемый врачом, как тирадс 3- образование низкого риска злокачественности (до 4%). Но узел достаточно большого размера , поэтому провести биопсию стоит для уточнения клеточного состава узла. Это не срочная процедура, поэтому возможно провести чуть позже. Сама по себе биопсия не опасна, выполняется под уз-наведением, после проведения процедуры пациент практически сразу идет домой. Уровень ТТГ немного выше нормы. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ ю Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Дополнительно стоит оценить антитела к ТПО Для профилактики йододифицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки. Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
13 ответовРебенку 14 лет. В конце сентября пару раз жаловался на ком в горле утром при просыпании. Как когда хурма вяжет. Потом был приступ астмы , лежал в больнице , кололи много гормонов. Выписались и пошли к местному эндокринологу с вопросом кома в горле . После болезни еще 1 раз...
Здравствуйте, по данному обследованию: - гормоны щитовидной железы в прекрасной норме, функция хорошая. - кальцитонин в норме, что исключает самый опасны фрак, медуллярный. - по узи стоит тирадс 4 , низкая эхогенность и четкие контуры, что может говорить о плохом узле. В данной ситуации панку я действительно обоснована, вреда она ребенку не принесет, с помощью ее возьмут ткань щитовидной железы и посмотрят из чего этот узел состоит. Чтоб правильно лечить ребенка и если что, не упустить время.
Узел в щитовидке
37 ответовДобрый день, 5 дней назад заболел узел в правой доле щж, боль отдает в ухо и шею, неприятное жжение,поднялась температура 37,2, держится на протяжении 5 -ти дней. Симптомы-Слабость, раздражительность, плаксивость. Предыстория- три недели назад вернулась из Египта, там...
Здравствуйте! На момент сдачи ОАК признаков воспаления в организме не просматривается. По узи щж незначительно увеличен обьем железы. Образование Тирадс 4 довольно крупное. В таком случае полагается провести тонкоигольную аспирационную биопсию узла. При категории Тирадс 4 риск злокачественности 6-17 %,т.е с вероятностью 83-94% образование доброкачественное. Кальцитонин в норме,что исключает медуллярный рак щж Ттг,ст4 в норме. Т.е функция щж не нарушена. Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне ниже,врачи рекомендуют принимать железо,например Ферретаб 1т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак Важно разделять временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, чаем, молочки Витамин д в рамках 20-29 указывает на недостаточность. В таком случае врачи рекомендуют принимать аквадетрим или фортедетрим 16капель (8000ме) во время завтрака 4 недели. Далее переходят на профилактическую дозировку 1000-2000ме ежедневно длительно Лпвп снижены,в подобной ситуации врачи рекомендуют прием Омега 3 (1000мг),например Омакор 1 капсула в сутки 8 недель с последующим контролем липидограммы. Повышение температуры может быть как стрессовое,так и отдалённые проявления после перенесеного воспалительного процесса. Боль/дискомфорт в области щж чаще всего связана с остеохондроз шейного отдела позвоночника или ГЭРБ. Если в течении 3-5 дней температуры не пройдет ,то повторите ОАК,срб,ОАМ,консультация лор-врача
Маленький узел на щитовидке
1 ответЗдравствуйте. Недавно сделали узи и был обнаружен маленький непонятный маленький узелок на щитовидке. Это может быть опасно? Как могут повлиять подобные узлы на организм? В следствие чего они могут образовываться?
Здравствуйте. Чаще всего узелки - из-за нехватки йода. Сдайте кровь на ТТГ и если он в норме, то принимайте калия йодид 200 мкг 3 -6 мес, затем контрольное УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
9 ответовЗдравствуйте, мужчина 48 лет, сделал узи в рамках диспансеризации, оно показало узел в щитовидке, постараюсь узи прикрепить. Также есть анализ гормонов щитовидной железы , но им уже 3 месяца. Пожалуйста прокомментируйте узи и гормоны, что делать дальше? Спасибо
При онкологии гормоны могут быть в норме, поэтому ничего по ним исключить не можем, они только показывают, что функция щитовидной железы не нарушена
Узел в щитовидной железе
10 ответовДобрый день. У меня в щитовидке есть узел. Прикрепляю результаты узи прошлого года и сегодняшнее, так же анализы на гормоны и кальцитонин. В прошлом году Tirads был 2, а в этом написали Tirads 4. С чем это может быть связано, если узел не увеличился в размере? Знаю, что при...
Здравствуйте. По описанию ваш узел является подозрительным + он более 1 см, что по современным клиническим рекомендациям является показанием к пункции. Гормоны у вас отличные, что говорит о сохранной функции железы Кальцитонин - это онкомаркер именно медулярного рака щитовидной железы Так же сдайте витамин Д и ферритин (участвуют в работе железы) Обычную соль замените на йодированную Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Узел в щитовидки в беременность
3 ответаЗдравствуйте, беременность 26 недель, на УЗИ выявили узел в щитовидке. Сейчас пью Л Тироксин - 50. После месяца его приема ттг - 2,21. Но сейчас обнаружен узел. Скажите, очень ли это опасно? До беременности не было проблем с щитовидкой. Может ли он исчезнуть или это...
Здравствуйте! Описанная картинка похожа на субклинический гипотиреоз и одноузловой нетоксический зоб. В похожих ситуацяиях ничего страшного нет и беспокоится не о чем. ТТГ нормальный, дозы эутирокса хватает. Все беременность нужно принимать помимо эутирокса еще и йодомарин (калия йодид). Если его нет в ваших витаминах, то стоит принимать его отдельно (дополнительно). "Может ли он исчезнуть или это навсегда?" - такой маленький может исчезнуть. "Может до приема еще что то дополнительно нужно сдать?" - контроль ТТГ во время беременности 1 раз в 1-2мес. То есть можете сдать кровь на ТТГ, так как прошлый был в июне, а уже почти август.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке операция
7 ответовДобрый день. Вопрос к хирургам. У меня нашлт узел в щитовидной железе. 1,2 см. Отправили на биопсию. Скажите пожалуйста, если потребуется операция, возможно ли её сделать под местным наркозом? Дело в том, что на днях я узнала ещё, что беременна. Не хочу общий наркоз.
Здравствуйте. Операцию на щитовидной железе под местной анестезией не проводятся. Сначала дождитесь результатов пункции. Если у вас спрогрессировало заболевание во время беременности, это не значит, что нужно делать операцию, функция на щитовидную железу увеличивается временно, но, после беременности может восстанавливаться.