Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин, возможно ли такое на фоне частично удаленной ЩЗ
Здравствуйте, Екатерина. Да, повышение холестерина на фоне частичного удаления щитовидной железы ожидаемая ситуация. Даже при нормальных значениях ТТГ и Т4 оставшаяся ткань может не обеспечивать достаточный уровень гормонов для полноценного липидного обмена, что напрямую влияет на синтез и выведение холестерина. В ваших анализах общий холестерин повышен до 6,25 ммоль/л, а ЛПНП до 4,36 ммоль/л, что превышает целевые показатели. При этом триглицериды и ЛПВП в норме, что говорит об изолированном нарушении. Такой профиль требует коррекции. Решение о необходимости назначения статинов обычно принимается с учетом не только цифр, но и общего сердечно-сосудистого риска. Рекомендую обсудить эти результаты с эндокринологом или терапевтом. Возможно, потребуется пересмотр дозы тиреоидных гормонов или подключение дополнительной терапии. Повторный контроль липидограммы обычно обсуждают через 3-6 месяцев после стабилизации лечения.
Общий наркоз+ИВЛ. Узел в щз
6 ответовЗдравствуйте, можно с вами проконсультироваться,а то места себе не нахожу В четверг операция под общим наркозом+ИВЛ (лапароскопия на яичниках) Про ИВЛ узнала недавно и места теперь себе не нахожу Есть узел в щз (32*17*38),за ним слежу,далее тоже планирую удалять Вопрос : 1.не...
Добрый день. Узел не помешает проведению ИВЛ. Зубы конечно же желательно подлечить. Кровоточивость десен чем обусловлена? Нет ли проблем со свертываемостью крови? Обо всех ваших проблемах со здоровьем обязательно предупредите анестезиолога.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Прикрепляю историю своей мамы, очень нужно ваше экспертное мнение. Пол жизни она мучается с щитовидкой, но в маленьком регионе, в котором она живёт, ей никак помочь не смогли. Прикрепляю свежие последние анализы крови и обследования (УЗИ ЩЗ и...
Здравствуйте Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Повышение антител к ТПО - говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита. Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - рекомендуется санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний). Контролировать антитела в дальнейшем не требуется. Потливость, жар может быть обусловлено наступлением менопаузы - в таком случае необходимо обратится к гинекологу и решить вопрос о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии. По данным биопсии узел перешейка доброкачественный, но он больших размеров и смещает сосудистый пучок - в таком случае стоит обратиться к хирургу-тиреоидологу для решения вопроса об оперативном лечении. Обычно в подобных случаях удаляют одну долю вместе с перешейком, в дальнейшем контролируют уровень ттг, свободного т4. Если оставшаяся доля справляется с функцией и уровень ттг в норме, то заместительная терапия не требуется , но при недостаточной функции рекомендуется заместительная терапия левотироксином (прием одной таблетки утром). Какой в настоящее время рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сделала УЗИ щз без жалоб,с целью контроля. На УЗИ 5 узлов от 6,6 до 12 мм ,по шкале тирабс от 2 до 4. Гормоны Т3 и Т4 в норме. В анамнезе аутоиммунный териоидит в юности. На данный момент 41 год,последние 23 года жалоб нет,анализы были в норме,лечение не...
Здравствуйте Если тирадс 4, то 10% злокачественный признак Поэтому все узлы более 1 см требуют проведения таб Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак Сдаётся один раз Если узел доброкачественный, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Добрый вечер! Год назад на УЗИ обнаружили узел в ЩЗ. Гормоны в норме. Через год появился еще узел в другой доле ЩЗ. ТТГ снижен, а также снижен ферритин. Из симптомов: усталость, раздражение, апатия.
Добрый вечер ! По узи щитовидная железа несколько увеличена (норма у женщин до 18см3) Так же обнаружены узлы , и классифицированы по системе тирадс 2-3 , это доброкачественные образования , появившиеся в следствие низкого содержания йода в организме. Рекомендуется добавлять йодированную соль в пищу , употреблять продукты богатые йодом . По анализам щитовидная железа работает адекватно . Узи контроль 1 раз в год с контролем ТТГ,сТ4, АТ-ТПО(антитела сдаются 1 раз ) Так как есть узловые образования реккомеодуется сдать анализ на кальцитонин. Ферритин должен быть не менее 45. Рекомендуется начать прием препаратов железа 100мг /сут , 2 месяца. Не запивать и разделить с приемом кофе ,чая и молочными продуктами . Далее пересдать ферритин и общий анализ крови .
Аутоиммунный тиреоидит ?
7 ответовВ прошлом году делала узи заключение: умеренные диффузные изменения ЩЗ. Сдавала гормоны они были в норме. Недавно сделала КТ шеи заключение: начальные диффузные изменения изменения ЩЗ ( аутоиммунный тиреоидит?) сдала гормоны и они не в порядке ( постараюсь прикрепить)....
Тироксин придётся принимать постоянно, пожизненно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение ЩЗ
32 ответаЗдравствуйте. Около месяца наблюдаю ощущения сдавливания в шее, а районе кадыка, особенно к вечеру. Думала, что неврологическое, но сегодня сделала УЗИ и оказалось, что железа увеличена. Но я делала узи в октябре и была в норме только с узловым образованием. Анализы на...
Здравствуйте, увеличение щитовидной железы за такое время не может быть, но если есть дискомфорт тогда нужен приём йодомарина 200мкг в сутки 6 мес, через 6 мес сделать УЗИ щитовидной железы. Гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Ферритин низкий, норма от 45. Принимайте препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес с последующим контролем ферритина. Также в щитовидной железе есть макрофолликулы- расширенные клетки ткани щитовидной железы, которые говорят о йододефиците.
В начале 2024 года мне поставили диагноз Гипертиреоз. До этого никаких симптомов не было, на прием отправила гинеколог, ей не понравилась моя щитовидка. Далее эндокринолог выписала Тирозол 30/день, далее - на снижение. Я принимала месяца 2, но чувствовала недомогание и...
Добрый день Вы антитела к рецептору ТТГ сдавали когда нибудь? Если нет,то сдайте Рецидив тиреотоксикоза это показание к операции Да.Тиреотоксикоз можно лечить тирозолом Не менее года,часто полтора Но это не гарантирует отсутствие рецидива сразу после отмены тирозола А вы планируете беременность. Поэтому в случаях подобных вашему конечно вопрос должен решаться радикально
Добрый день. Является ли противопоказанием к терапии тирзепатидом медуллярный рак ЩЗ у родственника пациента (у дедушки)? Пациент-парень 20 лет, полностью обследован. Все показатели в норме. Кальцитонин в норме, узи ЩЗ в норме. Лишних порядка 30 кг.
Здравствуйте Если кальциторин в норме, то противопоказаний к приему тирзепатид нет То что у родственников, это не имеет значение, не обязательно что медулярный рак наследуется . Поэтому противопоказаний нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 24.11.22 маме была удалена щит жел и поставлен диагноз папиллярный рак щз. В РЙТ были отказано по причине низкого риска рецидива. Эктирокс доза 100. Сейчас эндокринологу не нравится результат ттг (ноябрь) 0.010, тиреоглобулин 0.04, антитела к тиреоглобулину...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, выписки и протокол УЗИ.