Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.
От результатов будет зависеть дальнейшая тактика ведения.
Добрый день! Мой возраст 38 лет, вес 70 кг, рост 169 см. Хотела начать использование препарата Велгия, для этого сдала анализы и прошла узи щитовидной железы и брюшной полости. На узи обнаружидись узлы щитовидной железы. Какие мои действия. Нужно ли пунктировать данные узлы?
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство, давайте разберем всё по порядку, сейчас всё объясню.
1. Про гормоны.
Если гормоны ТТГ, свТ4 в норме- это говорит о нормальной функции щитовидной железы.
В представленных результатах нормальный уровень кальцитонина - это исключает медуллярный рак щитовидной железы.
2. Про УЗИ
По представленному УЗИ - объем щитовидной железы в пределах нормы, 12см3, а норма до 18 см3, описаны не тревожные узлы, доброкачественные по описанию, далее нужен контроль УЗИ 1 раз в год.
3. Пункция. В подобных ситуациях она не показана. Узлы Тирадс 2-3 больше говорит о их доброкачественности, показание к пункции считается, если узел Тирадс 3 вырастет более 20 мм.
Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит.
В качестве рекомендаций в таких ситуациях необходимо: включение в рацион источников йода (морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
По расчету ИМТ 24, препарат Велгия назначается, если ИМТ более 27-30
Добрый день.
Геммороидальные узлы вылечила Детралексом и Гепатромбином Г.
Но!
Сами узлы "сдулись" и от них остались "пустые мешочки"... Что с ними делать и пройдут ли они? Есть ли возможность от них узбавиться?
Ирина, здравствуйте! Анальная(или ее еще называют геморроидальная) бахрома является следствием перенесённого острого наружного геморроя. И чем тяжелее и длительнее протекает геморрой, тем больше перерастягивается анокожа и теряет свою эластичность и способность сократиться назад.
Кому-то везет и тонус возвращается в исходное состояние, кому-то не очень и после приступа геморроя сохраняется анальная бахрома.
Избавиться от нее можно только хирургически, консервативно она не лечиться.
Если приступ геморроя у Вас был накануне, то после излечения рекомендую допить венотоник(Детралекс) до 2х месяцев, далее перерыв и через 2 месяца повторите курс, если тонус кожи не придет в норму, то придется Вам оперировать эту бахрому(если конечно она приносит дискомфорт, т.к жить с ней можно).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. За два года увеличение узлов небольшое, так как значимым считается увеличение узлов более чем на 5 мм за год. Обычно рекомендуется контроль анализа крови на ТТГ. Если ранее не сдавали, тогда проконтролируйте кальцитонин. И контроль УЗИ щитовидной железы через год. Добавьте в рацион йодированную соль.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
Добрый день . Выпадают волосы ,раньше были достаточно густые , сейчас нет .Также как будто не хватает энергии . На УЗИ ЩЗ нашли узлы . Сдала анализы , могу сюда прикрепить
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Жалобы не связаны с щитовидной железой.
Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие
Дополнительно по жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б12, витамина б9.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы.
Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализы на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, у меня есть проблема с щитовидной железой, а точнее есть киста на ЩЗ, Хотела уточнить, можно ли при такой проблеме делать татуировки. Гармоны и анализы в порядке ............
Здравствуйте. Проходила узи сосудов и обнаружили узел старый большой зоб.Сделала узи написали что несколько узлов. Левая доля увеличена. Узел с нечётким неровным контуром, неоднородной структуры за счет кист с четким периферическим кровотоком . узлы в структуре ( тl-RADS4A)
Здравствуйте!
Описание узлов щитовидной железы по TIRADS4 говорит о среднем риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 15 мм.
Основная причина образования узлов, кист в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Для оценки функции щитовидной железы необходимо сдать кровь на ТТГ и св. Т4. Может уже сдавали данные показатели ? Давно наблюдаете за узлами ?
Добрый день. 21 июня сделала УЗИ ЩЗ . Результат В левой доле ближе к с/з гипоэхогенное образование размером 7мм на 4 мм с несколько нечетким неровным контуром вертикальной ориентации, неоднородная структура( микрокальценат) В режиме ЦДК единичные цветные локусы по переферии....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! в конце 2023г впервые обнаружены множественные узлы в щз ( на 23г слева - до 30 мм, справа - до 25 мм, узлы гетерогенные, с анэхогенными включениями, гиповаскулярные. Мн участки сниженной и повышенной эхогенности, без четких контуров в обеих долях), перешеек 5...
Здравствуйте
Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Но даже такие узлы при размере от 20 мм и более нуждаются в пункции для изучения клеточного состава (чего не может дать узи)
Эластография - это тоже метод узи, но позволяющий еще увидеть плотность образования. Этот метод не скажет о клеточном составе узла, а лишь поможет точнее выставить риск злокачественности, чем обычное узи
Поэтому узелки пунктировать все равно нужно
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторно пункция будет показана только в случае быстрого роста и выраженных изменений узла
Кальцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Тиреоглобулин и АТ-ТГ смотрят только после полного удаления железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)