Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование правого коленного сустава 29 ноября 2024 г. Передвигаюсь с костылями. При выполнении упражнений в протезе ощущаются шумы (щелчки). Прошу на основании рентгеновского снимка оценить состояние протезированного сустава.
Добрый день! С июля 2020 года стало болеть левое колено, ноющая боль, усталость в колене, иногда при сгибании/разгибании щелчки (когда выжимаю сцепление на машине). Проходил МРТ и УЗИ (прилагаю). Мазал ибупрофеном + долобене гель. Перестал мазать в сентябре 2020 года,. более...
Да ктнечно - в идеалеивообще неплозо бы взять путевку в профильный санаториц и полечиться комплексно
В дополнение к лекарсивенной терапии:.
Массаж
Водолечение
Парафинотерапия
Магнитолазер
ЛФК
Такой комплекс мероприятий позволяет значительно улучшить кровоснабжение сустава, его питание и снизить воспаление, а значит- и боли
Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит. Полгода назад обращалась в больницу, чтобы почистить пробки. Во время лечения начала замечать что при глотании щёлкает в горле, в верхней части хряща. Если я нахожусь в положении лёжа-то смена положения головы, и вытягивание шеи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
При подъеме по лестнице в левом тазобедренном суставе появились щелчки, ощущаю толчки рукой, как будто что то соскакивает. Если при подъеме по лестнице ногу поставить под углом 45 градусов, щелчки значительно уменьшаются. При выполнении присяданий и хотьбе все нормально,...
Добрый день! Сначала появилась боль в горле с температурой 37-38, спустя 2 дня появилась острая боль в колене. Внешне колено без отеков, припухлостей, покраснений. Врач предположил, что это связано с горлом и направил ты на рентген и анализы. Рентген в норме, Асло в норме, по...
Можно принять нпвс нимесил по 1 пак 2р/д 3-5дней +омез 20мг 1р за 30 мин До еды
Местно тонким слоем гель вольтарен или меновазин
Если боль будет сохраняться, необходимо очная консультация ревматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для коленного сустава УЗИ недостаточно.
Стандартом является МРТ. Потому что, например, у менисков существует 3 степени дегенеративных повреждений. При первых двух можно лечить консервативно, при 3 ст - только артроскопия. УЗИ не видит крестообразные связки, проявление хондромаляции и много чего другого.
Поэтому для начала нужно сделать МРТ, чтобы не тратить деньги на консервативное лечение, если показана операция.
Пока можно начинать неспецифическое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Лечение будет скорректировано и дополнено по результатам МРТ.
Здравствуйте. С праздником!
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день!С 1 по 7 ноября болела отитом,тубоотитом. Лечилась цефтриаксоном, 2 р/д 5 дней,а/б капли в уши, називином 5 дней,синупрет 2 нед. Примерно с 07.11.23 начала капать назонекс 2 всп 2 р/д 2 нед,затем по 1 всп х 2 р/д. Заложенность ушей быстро прошла(через 7-10...
Здравствуйте
Щелчки при глотании это нормальная реакция слуховых труб среднего уха, признак их нормальной работы при сокращении мышц мягкого неба. Лечить это не нужно
Назонекс разрешен во время беременности, но учитывая что у вас нет заложенности в ушах у вас нет к нему показаний
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика. Этого вполне достаточно для того в вашей ситуации для того чтобы убрать остаточные явления тубоотита в домашних условиях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в суставе есть несколько проблем, которые вполне могут вызывать боли.
Первая: разрыв медиального мениска. Тут лечение оперативное. Артроскопически через пару проколов под видео контролем удаляют мениск, затем 2-3 месяца восстановления и снимаются ограничения по нагрузкам.
Вторая: тендинит сухожилий мышц и бурсит. Эта патология лечится консервативно. Сейчас можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться.