Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Временная отмена метформина
4 ответаЗдравствуйте! Можно ли временно (на пару недель) отменять метформин при преддиабете? Последние анализы были более года назад, планирую повторить. Тогда было: глюкоза натощак: 6,47, инсулин: 25,4 индекс HOMA: 7,30 индекс Caro: 0,25. Гликированный гемоглобин тогда не сдавала,...
Здравствуйте. да, при преддиабете Вы можете отменить метформин. Это при диабете нужно переходить на другие препараты, при преддиабете только диета.
3 своб. 5.68 пмоль/л (3.66 - 6.72) > Т4 своб. 20.5 пмоль/л (12.4 - 20.4) ТТГ 2.840 мМЕ/л (0.44 - 3.63) CobasC501 Креатинин (Enz. IDSM) 66 мкмоль/л (45 - 84) Мочевина 4.50 ммоль/л (2.60 - 6.40) Глюкоза - базальный уровень 4.78 ммоль/л (4.10 - 6.10) Глюкоза - после...
Здравствуйте! Какой вес и рост? Давление высокое,тахикарлия есть?
Инсулинорезистентность и метформин
5 ответовЗдравствуйте!мне 39 лет,сейчас вешу 86,1 кг.вес стоит несмотря на питание,двигательную активность(хожу по 10 тысяч шагов и более ежедневно) ,тренировки 1-2 р в неделю.,часто болит голова.на новаринге 10 лет,т к какие то постоянные сбои.ранее по УЗИ ставили спкя,потом...
Здравствуйте , Ольга ! По предоставленным данным нарушений углеводного обмена нет ( глюкоза и гликированный гемоглобин в норме ) , поэтому нет оснований для назначения Метформина . Иногда этот препарат назначается при СПКЯ , но это обсуждаемый вопрос . Именно для снижения массы тела данный препарат не подходит , так как он на массу тела не влияет . Учитывая данные за жировой гепатоз и наличия избыточного веса можно рассмотреть инъекционные препараты для снижения массы тела , например семаглутид или тирзепатид . Они хорошо снижают жировой гепатоз и массу тела , но это не волшебная инъекция , поэтому спорт и сбалансированное питание нужно будет соблюдать . У данных препаратов имеются противопоказания : медуллярный рак щитовидной железы и панкреатит . Так как по узи щитовидной железы узлы - отсутствуют , то медуллярный рак исключается . Чтоб исключить панкреатит можно досдать амилазу и липазу . Если не будет противопоказаний , то можно обсудить данное лечение с врачом . Инсулин вариабельный показатель и обычно его не контролируют , так как это малоинформативно и у людей с избытком массы тела , он часто повышен , при снижении массы тела снижается и инсулин . Ферритин у Вас в адекватном количестве ( норма 45 и выше ) , в таких случаях обычно препараты железы не нужны. Витамин Д в адекватном количестве ( норма от 30 ) в таких случаях рекомендуется профилактическая доза витамина Д не более 2000 МЕ . ТТГ в норме , данных за нарушение функции щитовидной железы нет . Явных нарушений в липидном профиле нет . Что касается других витаминов , то все зависит от референсов лаборатории .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинрезистентность
8 ответовЗдравствуйте, Ж 35, рост 164, вес 112, ОТ 114 Прохожу сейчас обследование по поводу лишнего веса и появившихся головокружений(пока сдавала анализы, ждала приема головокружения прошли). Была у терапевта и эндокринолога. Сдала анализы, ттг 1.2542, т4св 13.41, кальцитонин менее...
Здравствуйте, нет. Наоборот, если это холестериновый камень, то может уменьшаться и исчезать
Здравствуйте. Со временим пришла к выводу, что пора идти к врачу. - Постепенно начали выпадать волосы с головы ((~2020-2021 г.) сначала немного, ощутимо с (2022г.) в больших количествах), что уже волос осталось мало. При всё этом, на теле рост волос не «утихает» (это с...
Здравствуйте! Как дела с циклом? По сколько/через сколько ходят менструации? Болезненность есть? Ощущаете ли овуляцию? Сколько Ваши рост и вес?
Добрый день!такая проблема,в 2024 году в апреле перестали идти месячные,бросила курить,в период с апреля 2024 по октябрь 2024 набрала вес +30кг,записалась к врачу,сначала к гинекологу,после к эндокринологу,тк город маленький запись большая к эндокринологу,попала только в...
Здравствуйте, повышение уровня инсулина и индекса хома не лечиться таблетками, а только снижением массы тела, данные анализ для диагностики бесполезны и никаких симптомов не вызывают. Для улучшение чувствительности тканей к инсулину вам назначили дибикор. Из всего остального целесообразно принимать витамин Д и назначенный гинекологом КОК. Через год необходимо отменить терапию и при снижении массы тела провести исследование крови на тестостерон и эстрадиол, через 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на лице
1 ответДоброго времени суток, беспокоит проблема акне на лице в частности, в основном красные прыщи на щеках и в небольшом кол-ве на лбу. Ходила к дерматологу, назначил анализы, основную часть сдала, остальное в процессе. Немного насторожило, что врач сказал, что лечит лишь...
Здравствуйте. Можете пожалуйста указать референсные интервалы по следующим анализам: ЛГ, ФСГ, Тестостерон общий, Тестостерон свободный , Индекс свободных андрогенов ,ГСПГ , пролактин, дгэа-с, 17 - ОН прогестерон? В разных лабораториях разные референсные интервалы. По ОАК, гормонам щитовидной железы у вас норма
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике лечения. Я полностью запуталась, так как мой лечащий эндокринолог и мнение гастроэнтеролога кардинально разошлись по вопросу назначения Метформина. Мои данные: Женщина, 19 лет, вес 90, рост...
Вероника, добрый вечер . Повышение инсулина и индекса Хома связано с лишним весом. Метформин помогает снизить инсулинорезистентность и открыть рецепторы клеточек для глюкозы. Так же по ИМТ имеется ожирение 1 ст, что тоже является показанием для лечения аГПП1-это те же самые седжаро, семавик. В чем ваше опасение?
Щитовидная железа была увеличена с детства. Врачи советовали просто наблюдать. Сейчас мне 40. Пошла к эндокринологу с проблемой лишнего веса (97кг при росте 172см), он при пальпации обнаружил большой узел. Сдала УЗИ и анализы. УЗИ: Правая доля: 32х 32х 69 мм V- 33,84 см;...
Здравствуйте! По результатам обследований отмечается узловое образование,и результаты ТАБ подтверждают, что образование доброкачественное, нормальный кальцитонин исключает медуллярный рак щитовидной железы . Функция щитовидной железы не нарушена. Объем щитовидной железы увеличен, но если нет косметического дефекта, затруднения при глотании/дыхания нет, то удалять щитовидную железу нет необходимости . При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией. Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке. До начала приема УЗИ ОБП для исключения ЖКБ, оценки состояния печени м поджелудочной железы. Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес. Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес. Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщики на руках, ногах, зудят
8 ответовНесколько дней назад появились прыщики на руках, затем на ногах и в паховой зоне с желтоватой сердцевиной. Они зудят. Я их чешу, и они кровят, До этого на руке появилось что-то похожее на лишай, но сейчас уже почти прошло . Мажусь левомиколь.Я нахожусь на лечении у...
Здравствуйте! Это похоже на проявление фоликулита - это воспаление, бактериальная инфекция в устьях волосяных фоликул. Способствовать развитию высыпаний может повышенное потоотделение,смещение рН кожи в щелочную сторону,действие высоких или низких температур, нарушение целостности эпидермиса, очаги хронической инфекции, повышение сахара крови, преобладание углеводов в питании. Рекомендуется в лечении: 1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь. 2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Фуцидин крем 3 р в день 10 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Для душа использовать Циновит гель для душа. 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья. 8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения. 9. Нельзя использовать скрабы, мочалки Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.