Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 1, 10. В ночь с 25 на 26 начался сильный сухой кашель, сопли. Сухой кашель был пару дней, потом стала отхаркивать. Температура на данный момент 5-й день, высокой не было. 37,5 максимум. И падает периодически. Педиатр был на 3-й день, сказала, что есть слабые хрипы, но...
Светлана, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме (анемии нет)
- тромбоциты в норме
- лейкоциты в норме, соэ повышено (это неспецифический маркер воспаления и повышается как при вирусных так и при бактериальных инфекциях)
- по лейкоцитарной формуле соотношение клеток правильное - лимфоциты больше, чем нейтрофилы - это норма у деток до 5 лет. Повышение моноцитов и базофилов говорит о вирусном воспалении.
С-реактивный белок повышен незначительно и может также повышаться при вирусных инфекциях.
По биохимическому анализу крови все показатели в пределах нормы.
Если по аускультации врач не услышала выраженных хрипов, то показаний к рентгену на данный момент я не вижу.
Температура еще может в течение дня повышаться до 37.5 (так называемый температурный хвост) до 3 недель.
По лечению:
- необходимо убрать амбробене. Сиропы до 5 лет деткам мы не назначаем, т.к они увеличивают количество мокроты и соответственно кашель усиливается, а в силу слабости мышц детки эту мокроту откашлять не могут
- ингаляции с Пульмикортом также не нужны, если нет лающего приступообразного кашля с затрудненным дыханием (обычно их делаем в первые дни болезни, чтобы снять отек и воспаление)
- ингаляции с Беродуалом можно оставить (хотя его тоже назначаем только в случае бронхообструкции - когда есть выраженные хрипы при аускультации - мокрота не может выйти из бронхов из-за спазма)
- после ингаляции обязательно делать вибрационный массаж (укладываете ребенка на кровать на живот так, чтобы верхняя часть туловища свисала с кровати. Свою ладонь складываете домиком и постукиваете по спинке снизу вверх по направлению к шее) 3-4 минуты 3 раза в день. Так мокрота будет лучше отходить
- носик обязательно промываем физ раствором или другим солевым раствором (аквалор, аквамарис) 3-4 раза в день и удаление слизи аспиратором
- обильное теплое питье из расчета 30 мл/кг/сут (вода, компоты, морсы). Вода это естественный муколитик и будет разжижать мокроту
- можно делать дыхательную гимнастику - дышать в трубочку, надувать шарики, щекотать малыша, чтобы мокрота лучше отходила
- дома поддерживать влажность воздуха около 60%, температуру не выше 22 градусов
- глазки протирать раствором фурацилина 3-4 раза в день от наружного угла глаза к внутреннему, капли Тобрекс продолжить до 10 дней
У меня ГЭРБ и гастрит . По совету врача пью Разо уже год - прописали пить пожизненно 1 раз в сутки 10 мг, с утра натощак пью. Но не смог найти рекомендованную дозировку 10 мг.
Поэтому покупаю 20 мг и режу ножом на две примерные половины (иногда получается неточно, тогда еще...
Есть симптомы гэрб: постоянные сухие подкашливания, ком в горле, повышенное слюноотделение. При этом изжоги нет, горечи во рту тоже нет. Препараты из каких групп имеет смысл принимать в этом случае (ингибиторы, прокинетики, абсорбенты, альгинаты или чтото другое)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Сыну 2,6! 4 дня назад повысилась температура до 39, держалась 2 дня, потом была на уровне 37-37,5!Также появился кашель сухой и обильный насморк!Педиатр в первые дни слушала сказала лёгкие чистые, сегодня послушала и сказала что начали слышаться хрипы,тоесть...
Здравствуйте! Эффективность антибиотика оценивают через 48-72 часа от первого приёма. Улучшение к этому должно наступить. Кашель вы уже лечите пульмикортом.
Здравствуйте. С детства хронический гастрит. С ноября 2025 были жалобы на тошноту просто до паники (но только в общественных местах), ком в горле, колит сердце (из-за волнений начало скакать давление до 140) , вкус горечи с кислотой, пустая отрыжка. Врач приписал диспивикт,...
Здравствуйте
По результатам фгдс определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод (что соответствует гэрб), воспаление дистпльного отдела пищевода, описываются признаки атрофии слизистой желудка, изменения структуры слизистой дистального отдела пищевода. В таком случае рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, курс терапии рекомендуется решать , основываясь на результатах биопсии пищеводо желудочного соединения и множественной биопсии со стадированием по Olga - для подтверждения атрофии слизистой желудка, но не менее 8недель для заживления дефектов слизистой,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту,
- важно уточнить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка.
Здравствуйте!
Хотелось бы прояснить ситуацию, касаемо бронхиальной астмы.
Поясню, что мне делали даа раза спирометрию с бронхолитиком, проба отрицательная.
Симптомы: периодический кашель (хрип при попытке откашлять), слабое выделение слизи, слабый свист при напряжении...
Добрый день!
1) Пульмикорт действительно снимает воспаление и отек, в особенности аллергической этиологии, но бывает, что он эффективен незначительно. В таких случая необходимо дообследование: эозинофильный катионный белок и общий Ig E в крови. Если они повышены возможно в терапию подключить монтелукаст.
Возможно заменить будесонид (пульмикорт) на флутиказон или бекламетазон, если все же это бронхиальная астма или ее кашлевой вариант.
2) Отрицательный тест не говорит об отсутствии бронхиальной астмы, но возможно причина кашля и хрипов совершенно другая, необходимо дообследование.
3) Скорее всего флуимуцил АТ действует на патогенную флору, которая вызвала кашель и способствует ее уничтожению, в связи с чем и кашель стал продуктивнее. Если у вас нет одышки сильной, дышите спокойно, нужно продолжать терапию, но если вам становится тяжелее дышать возможно стоит их отменить.
4) ГЭРБ может быть причиной кашля, который вы описывали, но так же он может быть причиной обострения и самой бронхиальной астмы и хронических заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей.
В период ремиссии беспокоить ничего не должно, возможно кашель периодичечкий.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кашель около 3 месяцев. То проходит, то возвращается. Во вторник поднялась температура, в четверг начался кашель. Вчера ездили к врачу, врач поставила бронхит. Сегодня опять температура поднялась до 37.7. Сдали анализ на микоплазму и хламидии. Это пневмония?...
Я на 20 неделе беременности, начался довольно сильный кашель. Спрашивала у врача чем лечить, но он сказал, только тёплое питье. Но кашель только усиливается, может мне можно какие тл леденцы от кашля? Вот нашла с живицей, кедром, шалфеем и прополисом, можно мне такие? Чем...
Добрый день!
Последние 2 года постоянно болею, после перенесенной в 2020 году пневмонии (неизвестно какая была- кт не работало, мокроту не смогла сдать) началась полинейропатия и затем 2 года постоянные лор заболевания, орви, кашель и тд. С февраля 2022 года стали болеть...
Здравствуйте, Марина. Рекомендую прием препарата Офломелид на проекцию лимфоузлов на коже и внутрь прием препарата Лимфомиозот. Лимфомиозот это гомеопатический препарат, применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы. у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Подскажите лечение и причины ГЭРБ при вялом, анемичном кишечнике. Изжога не прекращающая. Отрыжка воздухом, особенно после жидкости и утром. Состав крови в относит норме, низкий белок, не переносимость молочной продукции. Ребагит и фамотидин усиливают...