Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА ОТ НПВП
6 ответовЗдравствуйте Уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам 3й раз Я более 5 лет болею остеомелитом голеностопного сустава Вынужден принимать обезбаливающие В мае месяце на фоне приёма НПВП у меня обнаружил гигантскую язву 20мм на 40мм в препилорическом отделе. Основное лечение...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю, насколько тяжело справляться с хронической болью и длительным лечением. Положительная динамика налицо — гигантская язва зарубцевалась, это прекрасный результат! По биопсии описан хронический гастрит с минимальной степенью воспаления и атрофии (OLGA 1). Это самая легкая, неопасная стадия, злокачественных клеток и бактерии Хеликобактер пилори нет. Процесс заживления слизистой успешно продолжается. Длительный прием желудочных препаратов полностью безопасен и оправдан при вынужденном приеме обезболивающих. Они надежно защищают слизистую от новых повреждений. Так как основной этап заживления пройден, дозировку препаратов можно плавно корректировать. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, длительно на весь период приема обезболивающих. Для защиты тканей желудка обычно в таких случаях врачи рекомендуют Таблетки Ребамипид 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день, после еды, внутрь, срок терапии 4-8 недель. В плане диагностики обычно рекомендуют: - проведение контрольной ФГДС через 2-3 месяца для оценки полного рубцевания слизистой Важно отметить, что безопасная максимальная суточная доза нимесулида составляет строго 200 мг (2 таблетки). Превышение дозы разрушает слизистую и вредит печени. Для подбора безопасной схемы обезболивания обычно рассматривают плановую консультацию алголога или травматолога. Строгие диеты в доказательной медицине не применяются, достаточно здорового питания с исключением индивидуально раздражающих продуктов. Отказ от курения критически важен, так как никотин блокирует заживление тканей. Будьте здоровы!
Добрый день. Необходимо ли отменить приём мотилака перед рентгеном пищевода и желудка с барием?принимаю уже очень давно.
Здравствуйте! Лучше всего отменить: одной из целей рентген-исследования является изучение скорости пассажа бария по ЖКТ. Кроме того, ускорение пассажа может затруднить осмотр рельефа слизистой. Так что лучше отменить за 4 дня до исследования.
О лечении эрозии желудка
6 ответовПри полном обследовании ЖКТ лечение эрозии желудка предложен курс - Нольпаза (2р.д.) - Де-Нол - Метронизадол (Хелибактера нет!) - Пробиотики и Пребиотики. Можно ли исключить из курса Метронизадол, т.к. мне не подходят его побочные явления, которые есть и все еще не проходят...
Здравствуйте! Назначенный вам метронидазол не является препаратом для лечения эрозии желудка (в соответствии с пре- и пробиотиками тоже). Если препарат назначен для лечения эрозии желудка, рекомендую исключить его из схемы лечения. Однако необходимо уточнить, по какому поводу был назначен этот препарат. За отзыв буду благодарна)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Болит желудок, простреливает в разные места тела. День назад делал ФГДС, поставлен следующий диагноз: Поверхностный гастрит, катаральный бульбит, полная эрозия желудка в стадии ремиссии. Уважаемый доктор подскажите как лечиться, т. к. желудок бесится, бурлит и...
Добрый день! Можно начать эрадикационную терапию, поскольку причиной эрозий в основном является хеликобактерная инфекция. Начать стандартную общепринятую схему: Фромилид 500 мг*2р/сут после еды, Флемоксин-солютаб 1г*2р/сутки после еды, нольпаза 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, Де-нол 240 мг*2р/сут за 30 мин до еды. Лечение 10 дней. После лечения принимать курс аципола 1т*3р/сутки за 30 мин до еды 20 дней и нольпазу в дозе 30 мг только по утрам ещё на 14 дней. На период 21 дня - диета 1. При болевом синдроме - дюспаталин или спарекс 200 мг.
Боль в районе желудка
3 ответаДобрый день. ребенку 2 года 3 месяца, жалуется на боль в районе солнечного сплетения-желудка. Причем иногда и секундно, расплачется и тут же все. До этого, ел бульон на грибах(так случилось) и соломку и всю ночь плакал что болит и на животик. Думаем что подорвали желудок ему...
Здравствуйте. Рекомендую давать пробиотик : нормобакт л или баксет бэби - 10 дней. Сорбент- полисорб\ энтеросгель 3 раза в день, 5 дней.
Ангиопротекторы при язве желудка
4 ответаДобрый день! У дяди (72 года) перед операцией на ноги нашли большую язву желудка, кровоточащую. Операцию на ноги отложили, но он сильно мучается болью в ногах. Еще до того, как узнали о язве, ему от болей прописывали Славинорм. Я прочитала, что он улучшает кровообращение, но...
Здравствуйте. Какое лечение назначили при язве желудка? Язву не ушивают? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Приложите , пожалуйста, результат биопсии. При таких размерах дефекта слизистой желудка рекомендуется использовать хирургические методы лечения. Прием ангиопротекторов ,вероятнее всего, не приведёт к ухудшению состояния. Для полной оценки состояния рекомендуется выполнить общий анализ крови, биохимический анализ крови (сывороточное железо и ферритин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабая кардия желудка,гэрб
1 ответЗдравствуйте, диагноз: гэрб, слабая кардия желудка. Много лет лечу толку нет, диеты тоже соблюдаю. Беспокоит сильный постоянный запах изо рта и вздутие. Все ничего, но запах изо рта ужас. С зубами и горлом порядок. Врачи говорят, что это из-за кардии. Вопрос: как можно...
Здравствуйте! Рентген желудка делали?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии желудка моей мамы. Ей 63 года. Поставили атрофический гастрит. Читали, что такой гастрит связан с онкорисками. Разьясните, пожалуйста, доступным языком, есть ли по данным результатам признаки метаплазии,...
Здравствуйте, данных за онкопатологию нет, необходима консультация врача гастроэнтеролога для лечения хеликобактер ассоциированного гастрита!
Гастрит или язва желудка
2 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста уже неделю мучают голодные ноющие боли в области желудка.Неприятный запах,по утрам горько во рту,у терапевта была приписала омепразол,альмагель,де нол, облегчения мне не приносят,на фгдс записалась,подскажите что можно ещё попить и может...
Здравствуйте! Симптомы вашего заболевания больше похожи на язвенную болезнь ( характерны боли натощак). Необходимо ФГДС обследование. При этом обследовании вам будет проведен тест на наличие хеликобактер пилори. Именно от наличия или отсутствия этой инфекции вам будет назначена схема лечения. Если инфекция есть- назначается схема с антибиотиками, если нет - то схема без антибиотиков. Курс лечения около 1 месяца. Прием антибиотиков 14 дней. При приеме препарата омепразол, де- нол, возможен ложно отрицательный тест на хеликобактер пилори . Поэтому за 2 недели до ФГДС необходимо прекратить прием этих препаратов. Можно фосфолюгель по 1 пакетика 3 раза в день за 30 минут до еды, кисель желудочный Леовит, диета стол 1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка с хеликобактером
16 ответовДобрый день, у сестры обнаружили язву желудка 0.3 на 0.7 с хеликобактером. Врач назначил на месяц лечение ребагит, разом, де нол. С хеликобактером разбираться будут позже сказал врач. Разве язва заживёт без антибиотиков? Ещё у неё по колоноскопия проктит (последствие лучевой...
Здравствуйте! С учётом описанной ситуации, можно предположить, что выявленная язва желудка связана с наличием Helicobacter pylori. В подобных случаях по современным клиническим рекомендациям обычно сразу назначают курс эрадикационной терапии . В практике при наличии язвы на фоне H. pylori чаще всего применяется четырёхкомпонентная схема лечения. В таких схемах сочетают препараты висмута (например, Де-нол), ингибитор протонной помпы (например, рабепразол), и два антибиотика, например, амоксициллин и кларитромицин или метронидазол. Курс лечения составляет 10–14 дней. После этого, как правило, продолжается поддерживающая терапия для восстановления слизистой желудка. Если антибактериальное лечение отложено, врач мог исходить из особенностей состояния пациентки — например, из-за сопутствующих заболеваний или опасений по переносимости терапии. Однако в такой ситуации, как правило, через короткое время всё же возвращаются к вопросу о проведении эрадикации Helicobacter pylori. Что касается сопутствующего проктита, обычно применяют ректальные свечи с противовоспалительным или заживляющим действием (например, салофальк, метилурацил, облепиховые свечи), а также рекомендуется мягкая диета с исключением продуктов, раздражающих слизистую кишечника. В описанной ситуации целесообразно обсудить с врачом сроки начала антибактериального лечения H. pylori, особенно если язва активная.