Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, подростку 14 лет, во время соревнований получила закрытый перелом внутреннего надмыщелка правой плечевой кости со смещением, провели операцию 23 декабря: открытый остеосинтез правой плечевой кости спицами. Можно ли подростку тренироваться не нагружая руку и если...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Разрыв надколенника со смещением
7 ответовДобрый день, вчера 23.02.2024 мамам 71 год упала на колено, поехали в травмпункт , где после рентгена поставили диагноз - закрытый надколенный перелом со смещение. предложили госпитализацию в поселковой больницы, мы уехали по месту жительства сегодня в Самаре обратимся в...
Здравствуйте. По фото определяется перелом надколенника с критичным смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу. С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная. После операции рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Ксарелто 10 мг 1 ращ в дент - профилактика тромбоза, ность компрессионное бельё. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Снятие швов через 14 дней. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После сращения тутор снимают, назначают массаж, ЛФК, разработку сустава. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Ориентировочный срок полного восстановления 10 недель после операции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Ребенку 1 год 10 мес. Сломал руку закрытый перелом с/3 локтевой кости левого предплечья без смещения отломков. Ренген делали в двух проекция и один раз не получилось. На прием сказали прийти через три недели. Нужно ли делать ренген через несколько дней? И будут...
Здравствуйте! независимо от того есть смещение или нет-всегда выполняют рентгенографию через 7-10 дней с момента травмы в гипсе в 2 стандартных проекциях,что бы исключить вторичное смещение, и посмотреть как началась консолидация.И уже от этих снимков оттталкиваются в плане сроках имммобилизации гипсом. Ну, и само собой рентген-контроль -по снятию гипса!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на глазу
2 ответаПоявилось слёзотечение в конце декабря потом в январе стал чуть закрытый глаз потом появилась точки думал прищи в марте начал гноиться глаз и покраснение и набухание. Сейчас он не чешеться гноиться сильно утром днём уже не так сильно хочется всё время убирать гной потому...
Здравствуйте в подобных случаях по фото и по описанию это больше похоже на хронический конъюнктивит со смешанным аллергическим и возможным бактериальным компонентом тк сначала было слёзотечение и ощущение закрытого глаза затем покраснение и периодическое гнойное отделяемое с утренним слипанием век. С учётом выраженной сенсибилизации к пыльце деревьев аллергический фон вероятен однако наличие гноя чаще говорит о присоединении бактериальной инфекции. До осмотра офтальмолога рекомендуется гигиена век, промывание стерильным физраствором или использованием искусственной слезы и избегание трения глаза. При сохранении симптомов требуется очная консультация офтальмолога так как могут понадобиться антибактериальные и противоаллергические глазные капли.
Перелом наружной лодыжки
5 ответовЗдравствуйте, дочке 11лет, занимается фигурным катанием. Два года назад был закрытый перелом наружней правой лодыжки без смещения, в зоне роста кости. Три недели гипс, потом восстановление, продолжали заниматься фигурным катанием, полностью восстановились. Сегодня на прыжке...
Здравствуйте. Я на фото рентгенограмм вижу: - эпифизеолиз н\ лодыжки без смещения. - авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО, потому что там какой-то артефакт мешает. - авульсивный (отрывной) перелом переднего края б\б кости. Всё что увидел, отметил стрелками. Можете посмотреть https://disk.yandex.ru/i/XVdgRyjP-35DGA
Совмещение лекарств
1 ответДобрый день! Принимаю исмиген (назначен 3-мя курсами с перерывами) и тонзилгон 4 дня-т.к. на миндалина гнойник закрытый(врач сказал киста). Подцепила ОРВИ в понедельник, горло отекло и очень сильно болит,сопли, температура 36.7. Можно ли совмещать граммидин в таблетках и...
Здравствуйте Кисту можно вскрыть у Лора под местной анестезией. Учитывая боль и невозможность посмотреть горло; Для исключения бактериальной инфекции нужно выполнить стрептотест, который продается в аптеке. Так же при возможности сдать ОАК (развернутый с лейкоцитарной формулой)+СРБ, по анализам будет так же видно какого рода инфекция. Если ранее не пили антибиотик может дать ложные результаты. При положительном тесте или признакам бактериальной инфекции в крови нужно начинать антибиотик •Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины. Для начала начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней, •Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7 при болевых ощущениях в горле. •Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастётся ли перелом ?
6 ответов4 мая был закрытый оскольчатый внутри составной перелом левой большеберцовой кости и малоберцовой кости со смещением костный отломках и вывих левой голени. Полный диагноз прикрепляю на фото. На сегодняший день нога не сгибается,врачи в местной поликлинике говорят ещё 4...
Здравствуйте. Прогноз на сращение, считаю, положительный. Прогноз на восстановление функции - сомнительный. Я так понял, что последний снимок 25.07. Рекомендую в первых числах сентября или в конце августа сделать КТ. Не исключено, что перелом уже срастется. На КТ это будет ясно без сомнения. Рентгенография сомнительна. Так же рекомендую сделать МРТ, чтобы оценить внутрисуставные повреждения связок, менисков, жирового тела Гоффа и других структур. Имея на руках КТ и МРТ можно будет дать однозначные рекомендации по дальнейшей тактики лечения и четкий прогноз. Пока вопросов больше, чем ответов. Возможно, что по результатам КТ и МРТ уже можно будет начинать активную разработку сустава и другие реабилитационные мероприятия. Возможно, что есть недиагностированные внутрисуставные повреждения мягких тканей, которые могут мешать разработке и восстановлению функции. По МРТ можно будет планировать их лечения.
Как снять отек после перелома
10 ответовЗдравствуйте! 8 января при падении получился закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. 5 февраля сняли гипс ,рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.Но у меня сильный отёк не проходит,...
Здравствуйте. Данное заболевание или осложнение возникает очень редко после перенесенного перелома дистального мета-эпифиза лучевой кости при некоторых погрешностях во время лечения, либо сдавления м/тканей гипсовой повязкой или недостаточной фиксации конечности на фоне нарушения вегетативной иннервации (Особенности нервной системы пациента), нейро-сосудистых нарушениях. В данном случае необходимо добиваться сращения перелома лучевой кости При продолжении фиксации конечности избегать даже малейшего сдавления мягких тканей. Предоставьте последнюю рентгенограмму л/запястного сустава -2 проекции. 1 аналгетики только при болях +омепразол 2 раза в день. 2 Сосудистые препараты ( кавинтон или папаверин) 3 Малые миелорелаксанты ( мидокалм ) 4 Лфк (профессиональное). массаж, иглоукалывание,лазеротерапия. 5 Препараты кальция, пища с высоким содержанием кальция. Необходимо продолжить обследование: 1 УЗДГ сосудов в/конечности. 2 Электро-нейро-миография верхней конечности. 3 Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала Это только предлагаемая схема лечения. После обследования и осмотра невролога ,сосудистого хирурга возможно будут внесены большие изменения в лечение. Наберитесь терпения. Удачи ВАМ.
Добрый день. У ребёнка 7 лет закрытый перлом лучевой кости на обеих руках, в нижней трети. У левой руки со смещением. Наложили гипсовую иммобилизацию, сказали через неделю сделать повторный снимок для решения вопроса по установке спиц. Пока обозначили смещение как...
? Добрый вечер ? У вас смещение на ширину кортикального слоя - это критичное смещение для лучевой кости и для детского возраста ? Готовиться надо на худшее, но надеяться на лучшее ? Надо фиксировать лучевую кость оперативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра ,не может лежать
5 ответовУ папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. - можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома