Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангедония и пониженное либидо
38 ответовЗдравствуйте, уже год принимаю миртазапин, оланзапин и эсциталопрам. На данный момент в следующих дозах: миртазапин 15 мг; оланзапин 2,5 мг; эсциталопрам 15 мг. Диагноз тяжёлая дипрессия. Первый депрессивный эпизод случился два года назад, полгода лечения, затем полгода...
Здравствуйте, по моему мнению в плане коррекции из самого простого: рассмотреть замену оланзапина на арипипразол для усиления эффективности терапии , либо же полностью ад поменять, в качестве замены стоит обсудить с вашим врачом для начала золофт, перейти на него можно достаточно быстро, так как в пределах одной группы, далее уже думать с чем его комбинировать, в зависимости от результата .
Набор веса от препаратов, что делать
9 ответовЗдравствуйте! На протяжении 9 месяцев принимаю феварин в дозе 50мг. Где-то полгода, принимала оланзапин. Причина применения данных препаратов-истощение. Мой вес на момент начала приёма препаратов, составлял 41кг, при росте 174. Сейчас вес 60кг,принимаю только феварин....
Здравствуйте! Попробуйте подключить спорт. Для вашего роста это Нормальный вес. С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Прл, бар, панические атаки
2 ответаЗдравствуйте!У меня прл, биполярное рас-во, социофобия. Пила раньше тиралиджен, фенибут, грандаксин, атаракс, вегетрокс, серената, феварин, ламотриджин, труксал.От панических атак вообще не спасает.Так же ходила ни к одному психологу на приём.Стою в магазине на кассе,...
Здравствуйте, Татьяна! Сочувствую вашим мытарствам( вашему состоянию Сожалею, что вам приходится испытывать такие приступы в магазине(( не представляю, как бы я чувствовал себя на вашем месте(( Варианты: 1) Для купирования таких острых приступов с учетом перебора терапии - можно рассмотреть временный прием габапентина (его можно даже более длительно) или бензодиазепинов. Последние лучше все таки принимать короткий период (около 4х недель), чем по потребности. Так как по потребности может ухудшить течение состояния в дальнейшем. 2) Продолжить перебирать антидепрессанты, однако с учетом того, что вы получаете уже и АВП и нормотимик, то стоит взвешивать риски и пользу взаимодействия препаратов и действие на состояние в том числе. 3) Продолжить лечить БАР - рассмотреть другие АВП. Например, арипипразол, карипразин. Бывает, что панические атаки являются проявлением смешанных состояний. дополнительно импульсивность свойственная БАР и ПРЛ добавляет масла в огонь ваших панических атак (социофобии?) 4) Понимаю, что вы уже устали ходить по психологам((( первая линия лечения панического расстройства - психотерапия, в первую очередь - КПТ, в особенности - экспозиционная терапия. В принципе как и при социофобии совместно с препаратами. Однако если ваше биполярное аффективное расстройство особо не стабилизировано, то работать с психологом может быть тяжеловато и малопродуктивно. Возможно, вы рановато пошли, а возможно психолог работают в малоизученном, малообоснованном направлении для ПР, БАР. Рекомендую постараться найти психотерапевта - врача или клинического психолога прошедшего длительное дополнительное обучение. Хорошего психотерапевта бывает тяжело найти(( P.s. БАР и ПРЛ - достаточно тяжелое сочетание для врача. А еще социофобия тем более( Рекомендую в помощь врачу вести дневник эмоций - например в приложении eMoods или Dailyio Ваш путь может быть со взлетами и падениями(( однако того стоит Терпения, здоровья! Док Пучков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соматофорное расстройство
5 ответовДоктора добрый день! Помогите пожалуйста . У меня соматофорное расстройство , срк тяжёлая форма. Из симптомов вздутие живота, боли в желудке животе. Смешанный стул. Учащённое мочеиспускание , . Пью три года симбалту 60 мг , сейчас оланзапин отменила. Подскажите пожалуйста что...
Здравствуйте, Кристина. Если симбалта не помогает, можно её либо увеличивать до 90-120 мг. Либо менять на амитриптилин. Дополнительно принимаете тримедат?
Здравствуйте, у меня шизоаффективное расстройство смешанный тип. Было два психоза. Сейчас на медикаментозной терапии оланзапин и кветиапин в течение года. После первого психоза через два года перестала пить препараты ,случился рецидив. Вопрос про беременность. Хочу родить...
Здравствуйте. Да , были такие пациенты, в плане детей -это только вероятность, в целом никто не застрахован от психических расстройств, а если они у близких родственников, то риски значительно выше, но это еще не значит , что у вашего ребёнка обязательно это будет. Нейролептики во время беременности использовать не безопасно , особенно на ранних сроках, безопасных нет в этом плане, есть с наименьшими рисками, Кветиапин например к ним относится. Шанс всегда есть, но и надо понимать что и риски присутствуют.
Резко слезла с Клозапина.
13 ответовПринимаю: 2мг Феназепама 30 лет: 3мг - 1 день 25 мг Труксала - несколько дней(меньше недели). 40 мг Амитриптилина. Ухаживаю за больной Альцгеймером тетей. Принимала : 2 мг. Феназепама 30 лет. 50 мг Клозапина 1 год - не смогла слезть медленно. Не сплю !!!!!!!! 40 мг...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ламотриджин
15 ответовЗдравствуйте, принимаю амитриптилин 3 раза в день по 1 таблетке уже 2 месяца, оланзапин по 1/2 2 раза в день недели 3 и уже третий день пью ламотриджин по 1/2 2 раза, сегодня должна была пить по целой таблетке, но теперь боюсь, появились красные пятна на лице, диарея,...
Здравствуйте, а с каким диагнозом вы наблюдаетесь у врача? Если есть возможность, то прикрепите фото пятен на лице, пожалуйста. Пятна, тошнота и диарея могут быть на фоне приема ламотриджина, а остальные симптомы, как правило, в рамках тревожно-депрессивного состояния.
На днях мне рекомендовали заменить Оланзапин на Респеридон, и был совет принимать Феварин до 250 мг. Так вот Респеридон, ни 2, ни 4 мг не дает такой эффект как 20 мг Оланзапина, а от Феварина 2 дня была такая тревога, что думал до вечера не доживу. Выпил таблетку скорой...
Здравствуйте, рисперидон сколько тоже 2 дня? Эффект еще не раскрылся; от феварина на такой дозе еще идет процесс адаптации, имеет смысл с одной стороны принимать в рекомендованной дозировке, хотя бы 2 недели чтобы понять. А в целом если состояние очень тяжелое перейти на прежнюю дозу, и потом рассматривать вопрос о смене препарата.
Не уходит жир
9 ответовПодскажите пожалуйста,я 3 недели лежал в психиатрической клинике набрал там пару килограммов(мне ставили капелницы и давали флуокситин и оланзапин).Выписался месяц назад и сейчас не пью ничего.Пытаюсь похудеть,но не при каких обстоятельствах жир не уходит(имеется явный...
Здравствуйте, какой у Вас на сегодня рост и вес? Это не жир, это вода, после отмены препаратов должно пройти около месяца, тогда отёчность сойдёт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, депрессия
11 ответовДорогие врачи, беременность 20 недель. Постоянно плачу, депрессия. Страдаю неврозом, лечусь у психиатра пью паксил 20мг и оланзапин 10 мг. Сегодня была в женской консультации сказала гинеколог что ТТГ повышен 3,83, назначила л- тироксин 50 мг и направление к эндокринологу....
Если вы уже начали прием , страшного ничего нет, просто можно дозировку немного уменьшить принимать через день 25 мкг и 50 мкг получится дозировка 37 мкг средняя,сделаете контроль Ттг через месяц и уже дальше с доктором решите вопрос об обоснованнности дальнейшего приема