Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома ПЧЯ
11 ответовЗдравствуйте , женщина 76 лет, диагноз: менингиома ПЧЯ 72*72*72 мм. Можно ли делать кибернож при данных размерах? Осложнения, риски? Куда можно обратиться в Москве?
Здравствуйте! В данном случае кибер(гамма)-нож противопоказан. Радиохирургическое лечение применимо только для образований до 3см. Радиохирургия не убирает образование, а только останавливает его рост. В данном случае необходимо именно убрать масс-эффект от крупного объемного образования ПЧЯ. В Москве рекомендуется обращаться в НИИ им. Бурденко. Риски от оперативного лечения высоки, зависят в том числе от соматического статуса больного до операции. Это могут быть: большая кровопотеря во время операции, послеоперационные гематомы в ложе удаленной опухоли последующей повторной операцией, ишемические осложнения (инсульт), инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Но без операции риски для жизни точно также высоки в виде прогрессирующего сдавления и отека головного мозга, с развитием неврологических нарушений и жизнеугрожающей дислокации.
Можно ли ехать отдыхать в Кисловодск
11 ответовМой диагноз:148Гипертоническая болезнь 2 ст. риск 3.Осложнения: НРС Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. СССУ Синдром тахи - бради. ПЭКС от 23.01.2023г. Холецистэктомия от 07.02.2024г. Пангистерэктомия.
Здравствуйте Какие процедуры планируются в Кисловодске?
Разъяснить результаты УЗИ
13 ответовПожалуйста, разъясните результаты УЗИ. Переболела короновирусом, говорят , что дает осложнения на поджелудочную,печень. Хотелось бы узнать насколько все запущено т.к. врачу в городе записи нет.
Здравствуйте, Татьяна! По результатам УЗИ признаков какой-либо очаговой патологии не выявлено. Есть изменения печени и желчного пузыря, по печени - похоже на жировой гепатоз (есть ли у Вас лишний вес?), по желчному пузырю - признаки хронического холецистита. Как правило, такие проявления не являются следствием перенесенной ОРВИ (в т.ч. Ковид), это хронические состояния, возникающие не за один день и даже не за один месяц. Страшного ничего по результату УЗИ нет. Есть хронические состояния органов, которые требуют периодического наблюдения и лечения. Как ещё можно дообследоваться по гепатозу и хрончиескому холециститу? Сдать: - Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин прямой и общий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одонтогенная парестезия
5 ответовЗдравствуйте. У пациента имеет место уменьшение чувствительности по типу местной анестезии нижнечелюстного нерва вследствие периодонтита второго моляра на нижней челюсти с данной стороны, так как верхушки корней находятся в непосредственной близости от вышеуказанного нерва....
Здравствуйте! Парестезия нижнечелюстного (нижнеальвеолярного) нерва - это частое осложнение в стоматологии. Нерв обычно восстанавливается самостоятельно, но длительно(до 6-12 месяцев). К сожалению, препаратов для купирования парестезии не существует. Обычно в нейропатию тройничного нерва симптомы не переходят, только если есть какие-то осложнения со стороны стоматологии с переходом на нерв.
Добрый день! Уже несколько месяцев мама страдает от боли на ногах. Сначала думали, что боли из-за вен, так как у нее варикоз, вены очень большие. Хотели сделать лазерное удаление вен, однако, у нее обострились боли в левом коленном суставе и болит пятка. По описанию мрт есть...
Здравствуйте. Субхондральный перелом - это перелом, который может наступить и без травмы, а при физической нагрузке. Он срастётся, но частым осложнением, является остеонекроз в месте перелома. Поэтому по Протоколам его лечат, как обычный перелом. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Ходьба на костылях. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Вы можете на свой страх и риск игнорировать лечение перелома. Он срастётся. Но должны быть осведомлены о возможных осложнениях. Через 6 недель будет показана плановая артроскопия по поводу повреждения мениска. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Проблемы с венами - это наименьшее зло и решать вопрос с ними целесообразно после артроскопии.
Подозрение на гайморит
10 ответовЗдравствуйте! Заболела орви и осложнения начались с носом. Голова не болит, легкое давление на уши, слизь хорошо отходит после солевого раствора, 2 раза с желтыми сгустками, сильно не сморкаюсь так как болевые ощущения в носу особенно в правой половине, снуп 3 р. в день...
Здравствуйте Предложенные фото снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки от отёка слизистой оболочки в гайморовых пазухах без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в видимых пазухах, что чаще всего бывает характерно для проявлений вирусной инфекции Результат общего анализа крови интерпретируют как косвенные признаки вирусной инфекции учитывая преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в формуле крови. В таких случаях вероятнее всего могут иметь место признаки вирусного воспаления в полости носа и пазухах как причина проявлений В нос для снятия отека и воспаления в носу и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Планово после стихания острых проявлений болезни в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа -исследование в трёх проекциях для более полноценной оценки состояния пазух в том числе решеток и клиновидной которые не видны на рентген в одной проекции для понимания причины затяжного насморка Уточните, пожалуйста, не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул в носу
2 ответаЧасто вылезают прыщики в носу(фурункулы) Ка к часто встречаются осложнения?очень боюсь менингита и прочего Недавно содрала прыщик(не знала что он там)теперь переживаю
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство , в интернете много пугающей информации по этому поводу, но самом деле менингит и тромбоз кавернозного синуса - очень редкое явление, может развиваться при больших, запущенных фурункулах и карбункулах без лечения и необходимой обработки. Возможно если вы не заметили и сковырнули - это не фурункул , а фолликулит (обычный прыщик), так как фурункул обычно болит (даже без прикосновения), вызывает местный отёк и заметное покраснение. При обычном прыще, даже в зоне носогубного треугольника - риски менингита и тромбоза кавернозного синуса стремятся к нулю. Сейчас необходимо осторожно обработать место антисептиком (подойдет Хлоргексидин или Мирамистин) и далее не трогать и не ковырять это место. Обратиться к врачу (оториноларингологу или хирургу) в плановом порядке нужно, если на месте прыщика начнет расти плотная, болезненная шишка. Экстренно обратиться за помощью (что маловероятно, но важно знать для контроля ситуации) нужно, если вдруг появятся: -Высокая температура тела (выше 38.5–39°C) -Сильная, нарастающая головная боль Выраженный отек, распространяющийся на губу, щеку или область вокруг глаз -Двоение в глазах. Сейчас повода для переживания нет - желательно обработать место антисептиком - слизистая носа обычно быстро восстанавливается.
Полость матки
13 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста роды были 15 мая осложнения кровотечение сразу после родов. Потеря крови 1200. Спустя месяц пошла на узи малого таза. Подскажите что это?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Добрый день. Ребёнку два года, обнаружили ковид ( анализ положительный) и стафилококк золотистый. Температура четвёртый день не спадает .,39. Нужно присоединять антибиотики? Значит ли это что осложнения?
Добрый день! Осложнения проявляются дополнительными симптомами. Что еще кроме температуры есть из симптоматики? Какое общее состяние ребенка, какое поведение при этом? Стафилококк в каком титре и где обнаружен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю рентгенограмму и КТ. Хирург посоветовал удалять и направил к онкологу для подстраховки. Если будет хирургическое вмешательство, сколько примерно длится восстановление и какие могут быть осложнения ?
Здравствуйте! Оперативное лечение выполняется в плановом порядке после предоперационной подготовки. Следовательно риск осложнений минимальный. Разрез небольшой, расположение доступное. Осложнения могут быть только общими. То есть те, которые бывают при любых других операциях. Например, вторичное инфицирование раны. Восстановление также будет быстрым. Через 10-14 дней снимают швы. Физический покой 3-4 недели.
