Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошла два неудачных ЭКО (без имплантации).
Прикрепляю эмбриолисты и биопрофиль перед последним протоколом. В первый протокол также биопрофиль был идеальный.
АМГ 2,02, ФСГ 12. В первой фазе антральных фолликулов 14-18 шт. (на два яичника).
Также ставили ХЭ,...
Добрый день, вступаем в протокол эко, мне 39 лет, мужу 41. На 17 д ц была у репродуктолога, на узи выявила кистозное желтое тело в левом яичнике, Хотя овуляция в этом цикле была справа. Назначила норколуд с 28 д ц 1т 2 раза в день до 2 д ц и эстрожель. Также лактожемаль, т к...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, какая длина цикла? Обычно да, менструалоподобная реакция приходит на отмену препарата Норколут, но дело все в том, что если цикл составляет 30 дней, а Норколут назначен с 28 дня, то он по сути на наступление менструации сильно не повлияет, и когда наступает своя менструация, то его отменяют. Далее проводят контроль УЗИ на 5-7 день цикла.
Вообще киста жёлтого тела- это функциональная киста, которая сама рассасывается за 1-3 цикла без гормональных препаратов, но здесь так как планируется ЭКО, доктор видимо решил подускорить процесс уменьшения кисты, чтобы она не мешала процессу ЭКО.
Здравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно)
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не получалось забеременеть с мужем долгое время!Оказалось ,что у меня диффузно токсический зоб ,прошла радиойод в декабре 2024 года,через пол года стали собирать документы на эко ,с донорской яйцеклеткой ,у меня сниженный Амг,вступали с донорской яйцеклеткой перед вступлением...
Здравствуйте, Евгения! По результатам фемофлора описана условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека. Без наличия жалоб лечения не требуется. Скажите пожалуйста есть ли у вас жалобы на выделения, дискомфорт, зуд влагалища?
Здравствуйте. Возраст 41 год, АМГ 0,67. Двое детей (ЕБ). Хотим стать родителями в третий раз. Сейчас в протоколе ЭКО. Сейчас 7 день протокола. На пятый день было контрольное узи, где Ре сказала, что на стимуляцию хорошо ответил правый яичник (созревает хорошо 4 фолликула),...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, но стоит следовать указаниям лечащего доктора, так как все необходимые витамины и препараты уже прописаны. Из витаминов показан прием фолиевой кислоты 400 мкг, калия йодид 200 мкг, витамин д 1000-1500 ме в сутки.
Есть вероятность, что и левый яичник отреагирует на стимуляцию.
Добрый день. Мне 39 лет. Была лапороскопия по удалению эндометриоидной кисты левого яичника в 2018г. В 2021 лапороскопия по удалению миомы матки. Перед этим было 2 попытки эко. 1-неудачно 1 эмбрион в заморозке. 2- перед удалением миомы отправили в крио 2 эмбриона. Пью 9...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Ирина, здравствуйте!
На самом деле критичного ничего не будет, если Вы сейчас приём прекратите только начатой упаковки. Но в любом случае в крио возьмут не сразу, а на определённые дни цикла, тут нужно обсудить с репродуктологом, что приём уже начали
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Почти 2.5 месяца назад мне сделали операцию. Сейчас прохожу обследование для ЭКО. Результаты коагулологического исследования: ПТВ - 13.7, % активности по Квику - 98.0, МНО - 1.01, Фибриноген - 3.45, АЧТВ - 31.3, Д-димер - 1140. Нужно ли бить тревогу? И что делать...
Здравствуйте, д димер нормально увеличен, если была полостная операция. Антикоагулянты в этом случае не нужны, только наблюдение и отложить протокол на время до естественного снижения. Пока можете сдать полиморфизм
Здравствуйте, мне 35 лет,есть сын 6.6 лет,первая беременность наступила после лапароскопии,удаляли спайки,хотим второго ребёнка,обратилась в опц Ярославля,меня направили на гормоны, сдала на 3 дц,пришёл результат фсг 6.11,амг 0.24 возможно ли Эко, с такими показателями?
Добрый день, уважаемая Елена Васильевна! Пишет Вам доведённая до отчаяния женщина 47 лет, которой отказали в проведении бесплатного ЭКО по ОМС при наличии квоты на руках! Все анализы, которые сдаю в течение 5 лет, - нормальные,как и месячный цикл. Не было ни операций, ни...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сделали поверку труб с контрастом, две трубы не проходимы.
Советуют сразу переходить к ЭКО.
Есть ли смысл прочищать трубы и пробовать беременность стандартным путем?
Здравствуйте!
Если трубы непроходимы, вероятность естественной беременности крайне низка, а риск внематочной беременности повышен. В таких случаях ЭКО наиболее эффективный метод.