Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 31 год. Рост 173 вес 80кг. Нашли два узла в щитовидной железе, узисту не понравилась форма образований, при хороших показателях гормонов- ставят фолликулярную опухоль ТИРАДС 4а. Назначили анализы. Прошу расшифровать. Интересует В12, 2 недели назад был...
Здравствуйте
Уровень B12 1469 действительно завышен на фоне недавнего курса Мильгаммы, это нормально и не требует лечения. Ферритин 26 низкий, что говорит о скрытом дефиците железа, особенно при нормальном гемоглобине, рекомендую приём Сорбифера по 1 таб. 2 раза в день после еды + витамин С 500 мг для усвоения, курс 2–3 месяца. Индекс HOMA-IR 3.5 говорит об инсулинорезистентности, на фоне лишнего веса это часто, нужно снизить вес, убрать быстрые углеводы и пройти консультацию эндокринолога. По поводу ТИРАДС 4а — это категория умеренного риска, обычно рекомендуют тонкоигольную биопсию узлов. Гормоны щитовидноц нормальные — это хорошо, но по УЗИ решается вопрос с биопсией.
Женщина 63 года, во время диспансеризации выявили узловые образования в зоне локальной тяжистой перестройки. Онколог по месту жительства никак не прокомментировал результаты, но направил на обследование в онкоцентр через неделю. Подскажите правильно ли специалист...
Здравствуйте!
BI-RADS4 - это показание к проведению биопсии, так есть есть вероятность того, что оно злокачественное
По описанию сложно судить, может ли это быть BI-RADS5 - но тактики это никак не меняет
На все вопросы ответит только биопсия
Здравствуйте, маме 82 года, левый глаз не видит совсем глаукома 4а и осложнённая катаракта, правый глаз глаукома 3а , зрение 20 %, тоже осложнённая катаракта, сахарный диабет 2 типа, гипертония. Предлагают в платной клинике сделать факоэмульсификацию катаракты сначала на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2019 года принимаю фемостон 2/10 из-за истощения яичников (начались приливы), назначил гинеколог. В августе 2023 года сделала маммографию, расшифровали в сентябре. Заключение: r картина объёмных образований md bi-rads2, ms bi-rads3.
Дали направление на узи молочных желез...
Сдала общие анализы у терапевта , все в норме , но ттг 0,01, отправили к эндокринологу сдала
Ттг 0,01
Т4 - 1,68
Т3 - 8,29
Антитела тоже все повышены , отравили на узи , результат узи
Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел менее 1 см). Узловые образования...
По данным анализам у вас манифестный тиреотоксикоз в исходе болезни Грейвса. В этом случае показана терапия Тирозолом, так как кроме снижения ТТГ повышен Т4 св
Тирозол в таких случаях назначают с дозировки 30 мг, разделив на 2-3 дневных приема. Через 4 недели после начала приема необходимо сдать анализы на ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т3 и Т4 уже в пределах нормы, тогда начинаем постепенное снижение дозировки. Таким образом под ежемесячным контролем данных анализов снижаем дозировку до поддерживающей, на которой находитесь уже весь оставшийся срок лечения
Лечение в сумме длится в течение 12-24 месяцев
Через 6 месяцев от начала терапии рекомендован контроль анализа на АТрТТГ
Пропускать прием Тирозола в этом случае нельзя, снижать быстро и без контроля анализов тоже нельзя, иначе это высокий риск рецидива, который уже потребует радикального лечения - хирургическое или РЙТ
Добрый день. Подскажите пожалуйста по УЗИ. Что делать?
Правая доля ширина 20мм, толщина 26мм, длина 52мм, V =12,7 cм3. В правой доли щж-визуализируются гипоэхогенные, неоднородные узловые, округлые образования 18*8мм (кистозно-солидный, ЦДК+) 2*2мм, 3*4мм(ЦДК-)
Левая доля...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На самом деле именно по описанию узи никак нельзя сказать о том, что опухоль злокачественной природы, но сам снимок мне не нравится, такая картина крайне подозрительна в отношении злокачественного процесса.
Конечно, точный диагноз будет установлен только гистологически!
Это еще не точный диагноз. Нужно обратиться в онкодиспансер к онкомаммологу, будет проведена трепан-биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Добрый вечер! Посмотрите пожалуйста динамику УЗИ щитовидной железы с разницей в 1,5 месяца. УЗИ проводилось у одного и у того же специалиста, на одном и том же аппарате. Считается ли, что узел вырос? Стоит ли делать биопсию такого узла?
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелок маленький. Рост его низкий. Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%. На данный момент пункция не нужна, так как узелок маленький
Пока показан контроль УЗИ через 6 месяцев (у этого же специалиста)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Узлы не уменьшатся, но это будет служить профилактикой для образования новых
Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св (если не сдавали в последнее время)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Нужна консультация по исследованию мамографии. Заключение врача написано фиброзно жировая инволюция bi rads1. Нужно пояснение надо ли дальше делать обследование, есть ли показания к дальнейшему использованию.
Здравствуйте.
Хорошая маммография.
bi-rads 1 не часто встречается - это полная норма, то есть здоровые молочные железы.
Дообследования здесь не нужно.
1 раз в 2 года выполнение маммографии.
Полноценное питание, отдых)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прошу вас дать второе мнение по результатам обследования.
• Пациент: Мужчина, 57 лет (1969 г.р.).
• Жалобы: Активных жалоб не предъявляет. Кома в горле, проблем с глотанием или осиплости голоса нет.
• Сопутствующий анамнез:
• В 2010 году проведена...
Здравствуйте! В подобных случаях, учитывая небольшие размеры образования, может быть рекомендован контроль УЗИ через 6 мес для оценки в динамике. При росте образования может быть показана ТАБ.
Кальцитонин в норме, что может исключать МРЩЖ.
Функция щитовидной железы не нарушена.
В отношении лимфоузла может быть рекомендован также УЗИ контроль через 6 мес. В случае изменений может также рассматриваться ТАБ
В отношении мочевой кислоты: может быть рекомендована диетотерапия с ограничением пуринов и контроль. При неэффективности могут назначаться препараты для снижения мочевой кислоты