Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пауза мобиц 1 или мобиц 2
5 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, на данном отрезке из записи холтера - пауза мобиц 1 или 2?
Михаил, доброе утро! По этому отрезку можно заподозрить замедление проведения по АВ узлу 1 типа, так как видно как перед выпадением комплекса QRS интервал PR постепенно удлиняется. Лучше всего такие эпизоды оценивать по ХОЛТЕР-ЭКГ. Беспокоят ли Вас какие-то симптомы?
Остеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте. Эффективный отнсительный стеноз - означает что размеры спинно-мозгового канала сужены, но не настолько критично, чтобы это оперировать. Но я бы все же проконсультировался с вертебрологом (это специалист по позвоночнику) или с нейрохирургом по поводу дальнейшего лечения. также я бы рекомендовал обратиться к эндокринологу или специалисту по остеопорозу для назначения антирезорптивной терапии (против остеопороза.)
Нужна операция?
3 ответаОстеопороз Патологический компресионный перелом L4 2 ст., L5 1 ст. Протрузии дисков L1-S1 Эффективный относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-S1
Здравствуйте! При патологическом переломе позвонков на фоне остеопороза показано выполнение перкутанной вертебропластики - это процедура "цементирования" спец. смесью пластмассы сломанного тела позвонка под местной анестезией. Данная процедура позволяет избежать усиления перелома позвонка на фоне аксиальной нагрузки на позвоночник, значительно ускоряется активизация пациента и реабилитация. Перелом тела L5 I степени вероятнего всего подходит под вертебропластику. Относительно тела L4 позвонка со смещением отломка необходимо оценивать сами снимки КТ, чтобы сказать о технической возможности проведения вертебропластики без осложнений. Поэтому в ближайшее время необходимо получить очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас необходимо применять жёсткий ортопедический поясничный корсет постоянно при вертикализации (покупается в ортопедическом салоне). Также необходимо соблюдать охранительный режим для поясницы: не поднимать тяжести, не наклоняться, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. Лечением остеопороза занимается врач-эндокринолог. После проведения вертебропластики необходимо обратиться к эндокринологу для диагностики степени остеопороза (потребуется выполнение КТ-денситометрии и сдача анализов крови на кальций и пр.) и для лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порок сердца
2 ответаЧто означает и что делать с диагнозом порок сердца двустворчатого аортального клапана недостаточность 2-3 ст АК и пролапсом митрального клапана 1 ст
Здравствуйте Прикрепите протокол эхокардиографии. Врожденный 2х створчатый клапан, означает что при рождении у человека вместо как у всех 3 х створок аортального клапана, их 2. Со временем может на изменением аортальном клапане сформироваться недостаточнось в виде регургитации аортальной. При ухудшение самочувствия лечение только оперативное. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Высокий АСЛ-О
11 ответовУ ребенка 10 лет повышается АСЛ-О - за месяц поднялся с 620 до 650 ед.(сдавали в KDL, норма <150). ОАК в норме. Лор ставит хронический фарингит, хронический тонзиллит. Завтра идем проверять функцию нёбных миндалин. Жалобы на длительное кхеканье, похожее на прочищение горла,...
Сдавали в одной лаборатории? Могут быть разные тест системы. Вопрос о назначении бициллинопрофилактики будет решать лор врач после результатов дообследования В случае подтверждения трептококковой инфекции могут назначить антибиотик системно или Бициллин-5 В инъекциях Для школьников доза 1,5 млн Ед каждые 3 недели
Препараты
42 ответаЗдравствуйте Врач назначил серенату, митразапин (на ночь), комбилипен, церебролизин и сульпирид с корректором вм/м. Переживаю, не кардиотоксичны ли они. У меня ав-блокада (6 лет назад на холтере была ночью 2 ст мобитц 2, но, возможно, совпало с принятием амитриптилина тогда,...
Здравствуйте! Серената (сертралин) обычно хорошо переносится, но может вызывать тахикардию и повышение артериального давления у некоторых пациентов. Кардиотоксичность минимальная, однако у пациентов с нарушениями проводимости сердца необходим контроль ЭКГ. Миртазапин. Может вызвать ортостатическую гипотензию и учащение пульса. При его приеме необходим тоже мониторинг сердечного ритма (ЭКГ) и артериального давления. Комбилипен. Не оказывает прямого влияния на сердце. Церебролизин. Редко вызывает побочные эффекты, включая изменения частоты сердечных сокращений. Сульпирид. Может приводить к удлинению интервала QT, что увеличивает риск аритмии. При его приеме тоже рекомендуется контроль электрокардиограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цефран СТ на ГВ
5 ответовПри длительной зубной боли врач назначил антибиотик Цефран СТ. На данный момент я кормлю грудью, ребенку 3 месяца, мы полностью на гв. В противопоказаниях к препарату прочитала, что его нельзя применять при гв. Скажите пожалуйста, так ли это? Может, будет лучше на момент...
Здравствуйте! Совместимость препаратов так же можно смотреть на официальном сайте е-лактация. Цифран ст имеет низкий риск и возможен безопасный прием препарата в таких случаях при ГВ.
Онкология простаты 4 ст
1 ответДобрый день,год назад у папы обнаружили онкологию простаты 4 ст,с метастазами в костях,ПСА был 400,назначили укол Золадекса + Золендроновую кислоту, ПСА упал до 10,спустя пол года поднялся до 70,нам предлагают химию Доцетакселом, спрашиваю за терапию энзалутамидом,говорят его...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать имеющиеся данные указывают на метастатический кастратрезистентный рак простаты В такой ситуации обязательно рекомендуется одна из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Абиратерон - ингибитор стероидогенеза - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться Рекомендуется как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для назначения лечения! Энзалутамид менее токсичен и достаточно эффективен, но для МКРРПЖ (в отличие от мГЧРПЖ - горомончувствительного рака) - тоже достойная опция!! Так же обязательно рекомендуется дл ябудущимх опций лечения определить мутации в генах BRCA 1,2
Доброго! Мужчина 36 лет Провели ФГДС под наркозом, взяли биопсию, ее результаты ниже: 1. Фрагменты слизистой оболочки анормального отдела желудка с выраженным хроническим умеренноактивным воспалением в собственной пластине (0 ст.) с явлениями кишечной метаплазии (2 ст.)...
Здравствуйте. по обследованию гастрит с атрофией в антральном отеле. есть метаплазия. есть эрозии. выявлен хеликоактер. по гистологи описывают признаки воспаления в слизистой и очаги атрофии с метаплазией в родне есть проблемы с желудком? что сейчас принимаете? атрофический гастрит часто развивается на фоне хеликобактера. если хеликобактер убрать, то развитие атрофии приостанавливается. необходим также прием гастропротекторов-ребагит курсами. после лечения необходимо выполнить дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер, чтобы понять ушел он или нет. выполнять этот тест нужно через 1 месяц после окончания лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у дочери 11 лет были подозрения у ортопеда на сколиоз и он направил на снимок. По результатам снимка - рентгенологические признаки z-образного сколиоза грудного и поясничного отдела позвоночника 2 ст. Врач прописал корсет и в последующем пропишет физио, массаж и...
Здравствуйте! По данным рентгенографии есть сколиоз 2 ст. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Занятия танцами возможны, но без чрезмерных нагрузок. Использование обычного корсета не рекомендуется. Если лечить с помощью корсета, то лучше использовать специальную методику с изготовлением индивидуального корсета. Всего самого наилучшего!