Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первые признаки ОРВИ (дочке 14 лет) начались 9 сентября. Температура 37,5 маленький насморк, в горле гнойники, кашель. Температура быстро прошла, из всех признаков остался кашель. Сухой, частый, каждую минуту. На этом фоне сдали анализ крови и мочу, никаких отклонений....
Здравствуйте, меня зовут Зарина Владимировна я врач терапевт
Учитывая длительный кашель (более 4 недель), субфебрильную температуру и отсутствие эффекта от антибиотикотерапии, следует рассмотреть следующие возможные причины:
Коклюш -паракоклюш:
Несмотря на неоднозначные серологические данные, эпидемиологическая ситуация и клиническая картина требуют:
Повторного исследования парных сывороток с интервалом 10-15 дней
ПЦР-диагностики мазка из носоглотки (наиболее информативно в первые 3 недели болезни)
Исключения контактов с приступообразным кашлем
Положительный IgG к Chlamydophila pneumoniae может указывать на персистирующую инфекцию. Рекомендуется:
Проверить уровень IgA/IgM
Рассмотреть макролиды (кларитромицин, азитромицин) курсом 10-14 дней
Неинфекционные причины:
Постназальный затек (исключить синуситы - ППН)
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Аллергический фарингит/ларингит
Сделать:
Иммунограмма
Исследование уровня витамина D
УЗИ брюшной полости
Консультация фтизиатра
Рекомендую :
Отменить Аугментин (отсутствие эффекта и нарастание температуры)
Начать кларитромицин (Клацид) 250 мг 2 раза/сутки перорально 10 дней
Продолжать ингаляции Пульмикорт 0.5 мг/сут
Повторная консультация необходима через 5-7 дней для оценки динамики и коррекции терапии. При сохранении температуры и кашля показана госпитализация для углубленного обследования.
Здравствуйте! 07.10.2024 меня положили в больницу с пневмонией, с локализацией в нижнем легочном поле правого легкого. Лечение антибиотиками цефтриаксон и амикацин. 15 октября меня выписали. В выписке написано, после рентгена: признаки остаточных изменений пневмонии с права....
Здравствуйте! 3 месяца назад немного простыла. Был кашель, насморк. Температуры не было. Кашель лечила флуимуцилом , граммидин-нео. Насморк прошел сам по себе спустя 2-3 дня. А кашель до сих пор не проходит. Периодически удушающий, и постоянно непроходящий лающий кашель с...
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки до 10-15 дней
К лечению добавьте монтелукаст или сингуляр по 10 мг 1 таб в сутки до 1-3 месяцев на ночь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 36 лет, в апреля переболел бронхитом, 7 дня амоксиклава, кашель оставался, отхаркивающий. Через 2 недели врач прописал Амбробене и Пульмикорт 5 дней, и бронхомунал, кашель стал меньше но все равно сохранялся, рентген лёгких норма, кровь была повышен СРБ. В мае опять...
Здравствуйте.
Остаточный кашель может длиться около 6 недель.
Монтелукаст это препарат с накопительным действием, поэтому принимать его необходимо минимум три месяца.
Кашель это защитный рефлекс, который помогает выводить слизь и мокроту из бронхов. Это наш друг.
Возможно причина в рефлюксной болезни (ГЭРБ), но маловероятно, так как есть прямая связь с бронхитами. Но в данном случае делается фиброгастроскопия и назначается пробное лечение Ингибиторами протонной помпы (омепразол, пантопразол).
Пить много жидкости, воды. Делать глоток , когда першит горло, что б не провоцировать усиление кашля.
С уважением)
Здравствуйте. Да, правильно.
Я Вам выше написала тоже , продублирую ⬇️
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлору кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7-10 дней .
Нужно разграничивать с антибиотиком Энтерол. Часа 3 между приемами.
Антибиотик при пневмонии можно до 8-10 дней даже
Месяц назад заболело горло без температуры 2 дня прошло потом появился кашель влажный без температуры, за месяц пил Лазолван неделю, неделю ингаляции пульмоникором и бередуал , прошло на неделю с понедельника опять тоже самое , сделал анализ общий крови прилагаю. Это анализ...
Здравствуйте! Учитывая длительность кашля оптимально прослушивание легких врачом и по показаниям рентгенография, общий анализ крови по возможности.
До обследования актуально симптоматическое лечение, то есть по симптомам.
Обильное питье, покой по возможности, увлажнение помещения, препараты, облегчающие отхождение мокроты.
Если мокрота отходит адекватно, то кашель может постепенно уменьшаться. Важно увлажнять и горло, так как при кашле возникает его раздражение, что может вызывать остаточный кашель, даже когда мокрота выйдет. Для увлажнения горла могут подойти любые леденцы, пастилки.
Обычно повышение моноцитов связано с перенесённым инфекционным процессом . Обычно в таком случае рекомендуют пересдать анализ через две недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сегодня 8й день болезни. Температура уже 36.6 - 36.8, беспокоит только редкий кашель. Вчера сдала пцр и оак. Результат положительный. Через сколько может прийти отрицательный результат? И посмотрите, пожалуйста, анализ крови, что по нему можно сказать? Пугают...
Здравствуйте!
По анализу характерно вирусные изменения, по возможности повторить в динамике анализ через 10 суток.
ПЦР отрицательный по разному очень приходит, у кого то на 5-7 сутки уже отрицательный, а кто то ждёт дольше, тут конкретно не скажешь
Здравствуйте. 10 дней назад начал беспокоить сухой кашель, субфер. температура и вялость, решил сдать анализ крови в платной клинике(ОАК и некоторые показатели по биохимии), чтобы убедиться все ли так хорошо. Сегодня вечером прислали результаты. Пожалуйста, помогите...
Дочке 2 года. Болеем уже 3ю неделю, началось всё с соплёй, потом подключился кашель сухой. После лечения перешёл во влажной и сопли начались зелёные. Педиатр попросил сделать анализ крови, стоит переживать или я нагнетаю? Эозинофилы повышены все таки или нет?
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Эозинофилы в норме до 5 у детей , оцениваем только абсолютные значения .( без %)
Перед сдачей анализов выпивать стакан воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как они провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Болеет ребёнок 4-ыйй день,3 года (кашель, насморк) . Сдали анализ крови, вирусная или бактериальная? СОЭ 30, лейкоциты 8,29, нейтрофилы 43, лимфоциты 43, моноциты 12. Первые два дня поднималась один раз в сутки температуры 38 (быстро сбилась).
Заранее спасибо!
Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера ( повышены моноциты, СОЭ, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами а до 4-5 лет должно быть наоборот). Но лейкоциты в норме. Поэтому с назначением общего антибиотика можно повременить, если температура пошла на спад.
Как общее самочувствие у ребёнка на сегодняшний день?