Что вас беспокоит?
Кашель отхаркивающей
Месяц назад заболело горло без температуры 2 дня прошло потом появился кашель влажный без температуры, за месяц пил Лазолван неделю, неделю ингаляции пульмоникором и бередуал , прошло на неделю с понедельника опять тоже самое , сделал анализ общий крови прилагаю. Это анализ понедельник. Что по нему нужно антибиотик или это после вирусные показатели.? 2 недели назад сдавал оак был идеальным. Мокрота сгусток утром жёлтая темная, после как отойдет кашля нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая длительность кашля оптимально прослушивание легких врачом и по показаниям рентгенография, общий анализ крови по возможности.
До обследования актуально симптоматическое лечение, то есть по симптомам.
Обильное питье, покой по возможности, увлажнение помещения, препараты, облегчающие отхождение мокроты.
Если мокрота отходит адекватно, то кашель может постепенно уменьшаться. Важно увлажнять и горло, так как при кашле возникает его раздражение, что может вызывать остаточный кашель, даже когда мокрота выйдет. Для увлажнения горла могут подойти любые леденцы, пастилки.
Обычно повышение моноцитов связано с перенесённым инфекционным процессом . Обычно в таком случае рекомендуют пересдать анализ через две недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, Рентген ОГК или КТ ОГК. По результатам можно будет откорректировать лечение при необходимости, для этого рекомендуют очно обратиться к терапевту.
Петр Николаевич, антибиотик нужно сейчас
Петр Николаевич, по моему ОАК
Здравствуйте! По предоставленному ОАК стандартно рекомендуют назначить Амоксиклав 875 мг + 125 мг 2р/д курсом 7 дней + Энтерол 250 мг 2р/д курсом 10 дней.
Петр Николаевич, Добрый вечер, сегодня сдал анализы ещё раз загрузил ОАК И Реактивный белок, как такое возможно разница в 4дня
Здравствуйте! При оценки степени тяжести оценивается симптоматика и лабораторные данные, если на данный момент вы себя чувствуете лучше , то такое возможно..
Петр Николаевич, кашель только до сих пор отхаркивающий с темной мокротой с утра до обеда
Если клинически себя чувствуете хуже, то в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к врачу , доктор осмотрит , оценит риски , при необходимости назначит дополнительные методы исследования .
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатом анализа.
Такие изменения в клиническом анализе крови могут соответствовать бактериальной инфекции. Скажите пожалуйста, с-реактивный белок не сдавали? В таких случаях важно знать его уровень, а также оптимально выполнить рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях
В таких случаях есть показания для антибактериальной терапии. В таких случаях я своим пациентам назначаю Левофлоксацин 500 мг (Леволет, Флексид) по 1 таблетке, внутрь, 1 раз в день, в течение 10 дней.
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Стекание слизи по задней стенке глотки ощущаете? Если да, то в таких случаях оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, нет не задавал завтра утром сдам
Фатима Зауровна, если он будет нормальный антибиотик не нужно? Или всё равно пропить
Если будет с-реактивный белок нормальный, то тогда бактериальная инфекция маловероятна. Но сдавать необходимо в таких случаях обычный, не высокочувствительный
Фатима Зауровна, Добрый вечер, сегодня сдал анализы ещё раз загрузил ОАК И Реактивный белок, как такое возможно разница в 4дня
Добрый. Посмотрела. Действительно динамика очень выраженная, теоретически такое возможно. Однако лабораторные неточности не исключены
Если по клинической картине у вас положительная динамика, то такие результаты крови могут быть достоверными
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию, у вас затяжной влажный кашель после вирусной инфекции без температуры и с нормальными анализами крови две недели назад. Жёлтая мокрота утром чаще связана с накоплением слизи в бронхах и не обязательно указывает на бактериальную инфекцию. При нормальных лейкоцитах, нейтрофилах и СОЭ антибиотики не нужны. Рекомендовано увлажнение дыхательных путей, обильное питьё, ингаляции с физиологическим раствором и при необходимости мягкие отхаркивающие средства. Если появятся температура, боли в груди, сильное ухудшение или зловонная мокрота нужно обратиться к врачу.
Виталий Иванович, посмотрите пожалуйста анализ ОАК лейкоциты завышены
Я анализ видел, но лимфоциты в норме , в основном по ним ориентируемся если подозреваем бактериальную инфекцию
Виталий Иванович, Добрый вечер, сегодня сдал анализы ещё раз загрузил ОАК И Реактивный белок, как такое возможно разница в 4дня
Здравствуйте, вот такая картина в подобных случаях говорит именно о вирусной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте,Андрей!
По анализам есть признаки бактериальной инфекции.(лейкоциты,нейтрофилы)
В таких случаях назначают антибиотики.
Например, Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней, если нет аллергии
Энтерол для защиты кишечника, по 250 мг 2 р в день 10 дней
Для отхождения мокроты амбраксол по 1 т 3 р в день 5-7 дней
Больше пить жидкости
Дыхательная гимнастика по Стрельниковой
Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе
В идеале,сделать рентген легких и сдать анализ на СРБ.
Добрый день. По предоставленной информации имеются данные за вирусную инфекцию. Но лучше все же выполнить рентген или КТ ОГК. Пока отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт и так далее), ингаляции с физраствором 2 раза в день. Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20172 ответа
- 13 Октября 20182 ответа
- 25 Января 201912 ответов
- 2 Февраля 20193 ответа