Что вас беспокоит?
Кашель после пневмонии
Здравствуйте! 07.10.2024 меня положили в больницу с пневмонией, с локализацией в нижнем легочном поле правого легкого. Лечение антибиотиками цефтриаксон и амикацин. 15 октября меня выписали. В выписке написано, после рентгена: признаки остаточных изменений пневмонии с права. СОЭ 29 мм/ч. Приступообразный кашель сохранялся. Рекомендовали пить АЦЦ 600. Пропила несколько дней АЦЦ. Улучшений не было. Начала делать ингаляции с лазолваном (примерно пять дней). Стало лучше, но кашель, хоть и реже, но все равно изматывающий. Далее делала ингаляции только с физраствором и принимала Ренгалин. Состояние улучшилось. Сдала анализ крови 06.11.2024 - СОЭ 17. Результат анализа прикладываю. Кашель все равно остается до сих пор. Ночью кашля нет. 13.11.2024 сдаю повторно анализ крови - судя по результату у меня ухудшение и СОЭ 25. Результат анализа прикладываю. Рентген от 14.11.2024 прикладываю. Прикладываю так же результаты за вчерашний день. Анализ на коклюш отрицательный. Есть ли улучшение по анализам? Или нужно пить антибиотики? Если да - то какие/дозировка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По Рентгену от 13.11.24 г. воспаления легких больше нет, органы грудной клетки в норме.
По анализу крови от 13 и 20.11.24 г. СОЭ повышено, незначительно нейтрофилы, лейкоциты только от 13.11. немного повышены.
Такие изменения и их колебания могут быть в течении месяца.
Антибиотики вам не нужны. Анализы крови мы не лечим.
Обычно от остаточного кашля и для полного восстановления организма назначается курс Бронхомунала 1 месяц, Эльмуцин 10 дней, Грудные сборы 1 месяц, при отсутствии реакций на фитопрепараты, поливитамины 1 месяц, вит. Д3 5 тыс МЕ до лета.
Надеюсь, я вас успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ) Вы меня немного успокоили, конечно). Почему возник вопрос про антибиотики. После анализа за 06 ноября, доктор прописал мне антибиотик Глево. Хотя рентген не показал пневмонию. Я его пить не стала. Через неделю сдала еще анализ и пошла к другому врачу. Он меня прослушал. сказал, что практически нет хрипов, остаточные типа, но прописал Левофлоксацин.. Я его тоже пить не стала. Но переживания: а вдруг мне нужно все таки антибиотик беспокоили. По этому и написала сюда). Когда видишь анализы крови красным цветом - страх берёт. То что вы прописали есть на данный момент в аптечке. И грудной сбор тоже. Как часто его нужно пить? Кашель все таки еще сильно беспокоит.
Екатерина Сергеевна, Бронхомунал нужно пить 30 дней ежедневно? Без перерывов? Эльмуцин сколько раз в день?
Принятый ответ
Грудной сбор 2 р в день, до 1 месяца, Бронхомунал подряд 1 месяц.
Екатерина Сергеевна, Эльмуцин сколько раз в день?
Здравствуйте, в общем анализе крови от 20.11 СОЭ в норме до 20мм (определяли в другой лаборатории, чем анализ от 13.11), и повышен он незначительно, остальные, выделенные красны показатели - повышены в процентном отношении. в абсолютных значениях только нейтрофилы немного повышены, их можно расценить как остаточные изменения после перенесенной инфекции.
Дополнительно можно сдать кровь на антитела IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить этих возбудителей из причин длительного кашля.
Принимайте витамин Д в профилактических дозах, это природный аналог противовоспалительных препаратов. Можно пропить Полиоксидоний 1т х 1р 10дн. Эльмуцин можно по 1 капс х 2р 7 дней.
Виктория Викторовна, добрый день. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, насколько вредно и может ли быть привыкание к ингаляциям? В обед и вечером прокашляться совсем сложно. Ингяляции делаю либо просто с физраствором 2-3 раза в день, либо с лазолваном. Муж говорит, что кашель у меня страшный, грудной.
Принятый ответ
Привыкание может быть только в случаях, когда мозг реагирует на содержание в крови лекарства, и при его отсутствии - не может справиться с какой-либо задачей. Ингаляторные препараты в кровь не проникают, если хорошо полоскать рот после ингаляций, воду при этом надо выплюнуть, поэтому работают ингаляции местно, и привыкания быть не может к ним. Можно делать ингаляции Беродуал 18кап+2мл физ.раствора 2р в сутки 10 дней, Лазолван более 10ти дней не стоит принимать, заменить лучше на Эльмуцин.
И дополнительно, кроме коклюша сдайте кровь на антитела к микоплазмам.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20151 ответ
- 24 Июня 201919 ответов
- 8 Сентября 201915 ответов
- 10 Сентября 201922 ответа