Консультация пульмонолога /

Кашель после пневмонии — вопрос №2644736

68 просмотров

Здравствуйте! 07.10.2024 меня положили в больницу с пневмонией, с локализацией в нижнем легочном поле правого легкого. Лечение антибиотиками цефтриаксон и амикацин. 15 октября меня выписали. В выписке написано, после рентгена: признаки остаточных изменений пневмонии с права. СОЭ 29 мм/ч. Приступообразный кашель сохранялся. Рекомендовали пить АЦЦ 600. Пропила несколько дней АЦЦ. Улучшений не было. Начала делать ингаляции с лазолваном (примерно пять дней). Стало лучше, но кашель, хоть и реже, но все равно изматывающий. Далее делала ингаляции только с физраствором и принимала Ренгалин. Состояние улучшилось. Сдала анализ крови 06.11.2024 - СОЭ 17. Результат анализа прикладываю. Кашель все равно остается до сих пор. Ночью кашля нет. 13.11.2024 сдаю повторно анализ крови - судя по результату у меня ухудшение и СОЭ 25. Результат анализа прикладываю. Рентген от 14.11.2024 прикладываю. Прикладываю так же результаты за вчерашний день. Анализ на коклюш отрицательный. Есть ли улучшение по анализам? Или нужно пить антибиотики? Если да - то какие/дозировка?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония. Удалена щитовидная железа.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
По Рентгену от 13.11.24 г. воспаления легких больше нет, органы грудной клетки в норме.
По анализу крови от 13 и 20.11.24 г. СОЭ повышено, незначительно нейтрофилы, лейкоциты только от 13.11. немного повышены.
Такие изменения и их колебания могут быть в течении месяца.
Антибиотики вам не нужны. Анализы крови мы не лечим.
Обычно от остаточного кашля и для полного восстановления организма назначается курс Бронхомунала 1 месяц, Эльмуцин 10 дней, Грудные сборы 1 месяц, при отсутствии реакций на фитопрепараты, поливитамины 1 месяц, вит. Д3 5 тыс МЕ до лета.
Надеюсь, я вас успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ) Вы меня немного успокоили, конечно). Почему возник вопрос про антибиотики. После анализа за 06 ноября, доктор прописал мне антибиотик Глево. Хотя рентген не показал пневмонию. Я его пить не стала. Через неделю сдала еще анализ и пошла к другому врачу. Он меня прослушал. сказал, что практически нет хрипов, остаточные типа, но прописал Левофлоксацин.. Я его тоже пить не стала. Но переживания: а вдруг мне нужно все таки антибиотик беспокоили. По этому и написала сюда). Когда видишь анализы крови красным цветом - страх берёт. То что вы прописали есть на данный момент в аптечке. И грудной сбор тоже. Как часто его нужно пить? Кашель все таки еще сильно беспокоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, Бронхомунал нужно пить 30 дней ежедневно? Без перерывов? Эльмуцин сколько раз в день?
Пульмонолог
Грудной сбор 2 р в день, до 1 месяца, Бронхомунал подряд 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, Эльмуцин сколько раз в день?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, в общем анализе крови от 20.11 СОЭ в норме до 20мм (определяли в другой лаборатории, чем анализ от 13.11), и повышен он незначительно, остальные, выделенные красны показатели - повышены в процентном отношении. в абсолютных значениях только нейтрофилы немного повышены, их можно расценить как остаточные изменения после перенесенной инфекции.
Дополнительно можно сдать кровь на антитела IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить этих возбудителей из причин длительного кашля.
Принимайте витамин Д в профилактических дозах, это природный аналог противовоспалительных препаратов. Можно пропить Полиоксидоний 1т х 1р 10дн. Эльмуцин можно по 1 капс х 2р 7 дней.
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, насколько вредно и может ли быть привыкание к ингаляциям? В обед и вечером прокашляться совсем сложно. Ингяляции делаю либо просто с физраствором 2-3 раза в день, либо с лазолваном. Муж говорит, что кашель у меня страшный, грудной.
Пульмонолог, Фтизиатр
Привыкание может быть только в случаях, когда мозг реагирует на содержание в крови лекарства, и при его отсутствии - не может справиться с какой-либо задачей. Ингаляторные препараты в кровь не проникают, если хорошо полоскать рот после ингаляций, воду при этом надо выплюнуть, поэтому работают ингаляции местно, и привыкания быть не может к ним. Можно делать ингаляции Беродуал 18кап+2мл физ.раствора 2р в сутки 10 дней, Лазолван более 10ти дней не стоит принимать, заменить лучше на Эльмуцин.
И дополнительно, кроме коклюша сдайте кровь на антитела к микоплазмам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
8 февраля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Бронхит или орви
2 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность, кашель
8 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Температура спустя неделю после операции
8 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо