Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой антибиотик можно
19 ответовКакой антибиотик, кроме амосина на 500, можно от простуды после отрыва тромба и попадания его в сердце 4-5 декабря? Первый инфаркт был в феврале 2016 г. Простудили при перевозке в больницу при более чем 30 градусном морозе в течение часа. Амосин после первого инфаркта не...
Добрый день! Для ослабленного показаны парентеральные формы антибиотиков. Амосин не подошёл по какой причине? Не было эффекта или аллергическая реакция? Пациент осмотрен врачом по данному состоянию?
Расходящееся косоглазие
1 ответДобрый день. Осенью 2025 года у ребенка начал сначала один глаз убегать, через некоторое время и второй подключился. Глаза расходятся только когда смотрит вдаль или в расслабленном состоянии. Последние два приёма в декабре 2025 и апрель 2026 глазки проверяли с расширением...
Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Это действительно не рефракционное косоглазие, так как у малыша диоптрии зрения в пределах нормальных значений по возрасту. Больше похоже на эксцесс дивергенции. Эксцесс дивергенции — это офтальмологическое состояние, при котором отводящие мышцы глаза (латеральные прямые) работают чрезмерно активно, из-за чего глазное яблоко отклоняется в височную сторону при взгляде вдаль. При этом при фиксации взгляда вблизи отклонение отсутствует, а конвергенция (способность сводить глаза к переносице) остаётся в норме. Симптомы часто проявляются или усиливаются при усталости, рассеянном внимании, болезни или в состоянии задумчивости. Для лечения применяют окклюзию (поочерёдно заклеиваю или закрывают один из глаз), упражнения на конвергенцию, аппаратное лечение на синоптофоре. В случаях стойкого косоглазия при неэффективности других методов в возрасте 5-7 лет проводится хирургическое хирургическое лечение. Необходима консультация специалиста по косоглазию для дообследования и определения тактики лечения.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, насколько опасны диагнозы, указанные в узи: MP-признаки диффузных изменений печени по типу легко выраженного обменного стеатогепатоза. Хр.холецистит, перетяжка и перегиб шейки желчного пузыря. —-- Дивертикулез...
Здравствуйте, Наталья. Отложение жира в клетках печени. Перегиб в желчном пузыре анатомическая особенность. Дивертикулез - это наличие одного или нескольких мешковидных выпячиваний в кишечнике. Что беспокоит? Какой консистенции стул? Рост и вес? Рекомендую сдать Оак, бх( Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, общ билирубин, глюкоза, липидограмма). Соблюдайте среднеземноморскую диету Нормализовать массу тела, если избыток. Физическая нагрузка Ничего страшного нет по результатам обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Две недели назад образовалась боль в коленом суставе ! Травма была получена 30 лет назад в спорте !Хотелось узнать ваши рекомендации! По заключению МРТ такая картина ! Как лечиться медикоментозно?или делать уколы и какие? Или лучше прооперироваться ? Пациент...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Расшифровка анализов + кт
15 ответовпациент 80 лет, делаем раз в год планово кт с контрастом, сдаем анализы раз в 4-5 месяцев, наблюдаемся в Кремлевке (маршала Тимошенко 15) сейчас возможности поехать нет. хочется узнать по анализам и кт - все ли без изменений с предыдушими анализами и кт.. заранее спасибо
Да, лечение в подобных случаях продолжается. Наблюдение очно у специалистов по основному заболеванию и сдача анализов по плану. Потливость может быть следствием гормональных нарушений, но гормоны щитовидной железы в норме. Потливость не сопровождается болью в груди, одышкой? Потери веса не было? Если таких признаков не выявляется, то потливость может быть связана с накопленными продуктами обмена, как та же мочевина например.
Расшифровка узи, назначение лечения
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, все ли а порядке по узи? Стоит ли переживать по результатам? Что такое сладж и что означает признаки диффузных изменений? Это что то страшное? Лечится ли это? Какие препараты нужно пропить и по какой схеме? Пациент 52 года Заранее спасибо
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Естественно все препараты принимать после очной консультации с доктором, во избежании нежелательных побочных реакций. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую врачи функциональной диагностики так описывают явления липоматоза (то есть отложения жировой ткани в клетках поджелудочной железы), при наличии лишнего веса это ещё более актуально. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), чтобы нормализовать клеточный состав органа. Из дообследований : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭЭГ результаты
9 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста, результат как то повлияет на прохождение мед.комиссию на ВУ на категорию D "Небольшая дезорганизация альфа ритма. Ирритация диэнцефальных структур лёгкой степени в виде единичных коротких гета- вспышек не превышающих по амплитуде 100мкв....
Здравствуйте, так как типичной эпи активности не зарегистрировано, то думаю проблем не будет
Комп. томография почек
2 ответаЗдравствуйте! Прикрепляю 2 расшифровки одного КТ от разных специалистов. Пациент-Мужчина,64 года. Были у врачей. Один онколог уверен,что образование злокачеств.,а другой сомневается,говорит,что может быть жировик. Что посоветуете в данном случае? Какие еще нужны обследования...
Здравствуйте. Согласно двум описаниям КТ опухоль характерна больше к злокачественной. В любом случае тактика - операция (или резекция почки или нефрэктомия - зависит от расположения опухоли и риска согласно нефрометрическим шкалам АВС,RENAL,PADUA). Для этого надо смотреть диск и делать 3D реконструкцию.
Пациент находится дома после ишемического инсульта мозжечка. Назначения содержат 14 препаратов. Это очень много и, кроме этого, можно ошибиться, напутать. Нельзя ли сократить количество принимаемых лекарств, порекомендовать комплексные препараты? Раньше человек принимал...
Да есть дозировка меньше ( 5 мг амлодипина, 1.25 мг индапамида и 5 эналаприла) но вы принимали амлодипин 10 мг и переходить на 5 все таки не стоит. Поэтому амлодипин 10+ эналаприл 10, да есть 5 мг, вальсортан Вы пьете тоже не маленькую дозу 160мг, а не 80, поэтому эналаприл тоже желательно 10 мг, если давление будет понижать, то можно перейти на (5, 1.25, 5), или делить таблетку пополам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка экг ( заключение)
33 ответаДобрый вечер! Пациент 18 лет. Пожалуйста объясните, что это значит. Заключение экг : ФОН: Правопредсердный ритм, ЧСС 63 уд в мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. ОРТО: Праворедсердный ритм, ЧСС 86 уд в мин. , прирост ЧСС 36%. Нерезкое отклонение ЭОС...
Ольга, я внимательно проанализировала пленку экг - без существенной кардиологической патологии. Как в экг покоя ( фон ) так и в положении орто ритм синусовый ( его разновидность правопредсердный), правильный . Ишемии миокарда нет. , патологической аритмии нет. Без отрицательной динамики. Все в порядке с сердцем, с учётом этой экг