Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Септический шок, пневмоторакс
4 ответаМуж в реанимации 10 дней после выписки из стационара, поступил с пневмотораксом, далее поставили дренаж для откачки жидкости, присоединилась бактериальная инфекция, которая в итоге перешла в сепсис с септическим шоком. Либо занесли инфекцию, не знаем. Состояние ухудшилось,...
Здравствуйте, ситуация действительно серьезная, прогноз не определенный, шансы на выздоровления есть но небольшие, мужчина молодой возможно справится. .
Высыпания, зуд , высокий Д димер
14 ответов54 года, мужчина . сильно переболел ковидом ( лежал под ИВЛ) в прошлом , отдышка с того времени не проходит. на сегодня: отдышка кашель приступообразный от 0 до нескольких раз в день. дальше стала появляться сыпь по всему телу ( фото прикладываю ) сопровождается сильным...
Здравствуйте, судя по анамнезу после ковида вероятно развился постковидный фиброз. На фоне этого — приступообразный кашель, генерализованная зудящая сыпь, эпизоды отёков лица, губ, головы с подкожными уплотнениями, слабый эффект от антигистаминных также говорит в пользу иммунного сбоя. Повышен СРБ что говорит о выраженном воспалительном процессе. Необходимо исключать хроническую крапивницу с ангиоотёком, аутоиммунное заболевание (возможен васкулит), вторичный гипер-IgE синдром. Рекомендовано в таких случаях очная консультация аллерголога-иммунолога, пульмонолога; ОАК с формулой, IgE общий и экб покажет аллергонастроенность организма , С3-С4, ANA, ревмопробы (в т.ч. ANCA), биохимия , общий анализ мочи, КТ грудной клетки и спирография обязательно с сальбутамолом ,глянуть есть ли обструкция. И на данный момент в таких случаях врачи могут назначить таб левокаст ( комбинированный препарат мне его работа нравится) в 20-00 курс 1 мес
Суфрактант Bl
1 ответПапе 67 лет 3 нед. в больнице сегодня перевели на ИВЛ до этого с 12 июня на пал.кислороде сутурация начала падать до 70.с 23 до сегодня на нивл.диксаметазон, клексан 0,6..(что знаю,что сама привозила) от игибриторов ил 6 почему то отказали сказали..(лучше яквинус, и...
Здравствуйте, Виктор! Да все мы сейчас разбираемся - так как уже год плотно работаем с ковидными пациентами И вот что я Вам скажу : прогнозы строить невозможно- так как течение болезни порой совершенно парадоксально. По сурфактанту: После первого раза- через 6 часов Эффекта ждем уже через полчаса от начала Но оцениваем состояние пациента в целом, по совокупности всех малейших нюансов- начиная от температуры тела и заканчивая основными лабораторными прказателями Сурфактант- очень значимый препарат для эпителия бронхов, но тем не менее- не панацея
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите есть ли шансы. Молодой человек 29 лет, диагноз острый миелоидный лейкоз, перенёс во время его обоаружения ещё и ковид. Начали химию из 10 суток сделали 4, потом поднялась температура 40 и не падала. Начали терапию антибиотиками, химию прекратили. 7 января стало...
Полина, здравствуйте! К сожалению, очень сложно однозначно ответить на Ваш вопрос, лечащему врачу, конечно, это виднее, поскольку здесь должен учитываться и вариант заболевания, и в целом нужно видеть динамику состояния пациента. Шансы, конечно, всегда есть, но маленькие, учитывая, что пациент давно на ИВЛ и не приходит в сознание.
Гематома мозга
1 ответЗдравствуйте,бабушке 73 года,упала дней 7 назад в ванной,узнали об этом только после госпитализации.Позвонил дед и сказал мол неважно себя чувствует,мы приехали,бабушку не узнать,заторможенная речь,вроде бы и понимала что мы говорим,но отвечала очень странно,выглядело это...
Здравствуйте. Соглашусь с докторами. Спрогнозировать исход трудно. Но если ее прооперировали, значит есть перспективы на восстановление
Грудничок 1,5 мес ОРВИ
15 ответовЗдравствуйте! Мы недоношенные, 34,3 недели, 14.12.21 -21.12 кувез, ивл, кислород. Детская патология -15 дней. Бактериальная пневмония внутриутробная, ишемия мозга. Гипоксия средней тяжести. Выписали 6.01.22. В патологии принимали пульмикорт нейбулайзер. Во вторник сходили...
Здравствуйте! Пока только промывание и раствором ромашки для горла, больше ничего не надо. Обязательный контроль температуры. По ингаляции надо решать только исходя из данных объективного осмотра(в частности Прослушивания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диазноз цирроз?
29 ответовДобрый день! Маме 61 год. Недавно выявили онкологию МЖ (1А). Сдала анализы, увеличены печеночные пробы (ранее тоже были увеличены из-за жирового гепатоза, плюс была на ИВЛ в 2021 году (корона) и тогда выявили печеночную недостаточность. Сейчас анализы: АСТ 110 (норма 0-35),...
Сначала конечно нужно делать операцию, а параллельно можно проводить дообследование. Операцию можно делать, признаков значимого нарушения работы печени нет. Можно пока принимать для печени например Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца.
Удаление миндалин при БЛД
7 ответовДоброго дня,уважаемые врачи! У меня дочь,родилась в 26 недель,была и на СРАР,и на ИВЛ. В конечно счете нас выписали с диагнозом бронхолегочная дисплазия. Уже больше года у дочери часто случается стеноз гортани,после него может заболеть орви,а иногда нет. Плюс за этот год...
В целом, если показания для удаления миндалин есть, то БЛД не будет являться абсолютным противопоказанием к операции. Здесь нужно взвесить все "за" и "против" Помимо небных миндалин существуют еще 4 разных миндалины в окологлоточном кольце, которые тоже осуществляют функцию защиты. Поэтому после удаления небных миндалин инфекция не пойдет "вниз", как думают многие. Это миф
Бессонница после операции на сердце
10 ответовДобрый день! Папе 69 лет, 2 недели назад попал в больницу в прединфарктном состоянии. Экстренно в тот же день сделали операцию АКШ и МКШ. Долго выходил из наркоза, 3 дня был под ИВЛ в тяжелом состоянии. На 4 день задышал сам, перевели из реанимации в обычную палату. Выписан...
Здравствуйте. Да, Ваши действия правильные. Мелаксен вполне применим для таких пациентов, 1 т за 30 минут до сна. И помните, стоит за 2 часа не применять тв и телефон, проветренное помещение, глицин 3 т на ночь под язык
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предположительно отек лёгких
1 ответЗдравствуйте. Маме 11.04 сделали операцию по удалению желчного, были камни, гной. Операция сказали прошла успешно. 2,5 суток пробыла в реанимации. Утром 14.04 перевели в общую палату. Разговаривала тяжело, хрипела, кашляла. Вечером обратно забрали в реанимацию. Сейчас все еще...
Здравствуйте.Если даже технически операция выполнена успешна,то после неё 8 суток являются критическими для организма.Отек лёгких это последствие уже развитого заболевания,например инфаркт или ТЭЛА.Чаще всего у пожилых пациентов с заболеваниями ССС после операционным осложнение является ТЭЛА.Но так же мог и развиться септический шок.Попробуйте подробности уточнить у лечащего врача,а не в реанимации. Т.к причин раннему обратном переводу в реанимацию может быть много