Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение двух дней ребёнок во сне очень сильно храпит,не может дышать через нос,днем ходит дышит через рот,бывает через нос никаких звуков нет,возможно это аденоиды? Чем можно облегчить дыхание ночью
Добрый день! Ребенку 2 г 11м . Болезнь началась с того, что ночью стал сопеть нос заложило. Утром проснулся обнаружили увеличенные лимфоузлы на шее, к вечеру температура поднялась до 38.4. Сбили один раз на ночь. Второй-третий день болезни температура поднимается до 39.3,...
Добрый день!
Дочери 2г10мес, с октября пошла в сад, до этого момента сопли были только на зубы, простудными заболеваниями не болела,но отходила 2 дня по 1,5 часа и ушли на больничный на 2,5 недели. И начались бесконечные сопли, ребёнок сморкаться не умеет, я насколько могу...
Здравствуйте
Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопия носоглотки, выполняется с двух лет, практически не причиняя дискомфорт ребёнку.
При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).
+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.
+ эндоскопический осмотр носоглотки.
Эозинофилы в крови это не специфический маркер воспаления, на него не следует ориентироваться.
У ребёнка в этом возрасте уже свой запас железа. Он не на полном Гв, поэтому Ваш запас и запас ребёнка это разное. Дополнительно сдать ферритин ребёнку. При снижении - препараты железа совместно с педиатром, при норме - можно едой отрегулировать. Это также важно, так как на фоне снижения железа снижается защитная функция организма.
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 недели температура была 38.5-39 Сначала заложил нос. Потом кашель. Назначили левофлоксацин 500 мг 10 дней. Он не помог. Потом назначили цефтриаксон. Температура после второго антибиотика начала спадать. Но нос не отошёл. Промываю нос солью уже 3 недели. Капаю...
Здравствуйте. Меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
Как правило, вначале флора вирусная и потом присоединяется бактериальная. Это наиболее частый вариант. Учитывая, что длительность заболевания более 2 недель, тт рекомендовано выполнить рентгенографию пазух носа, сдать ОАК. При выраженной заложенности носа важную роль играет местная терапия, а не только общая антибактериальная. Важно убирать отечность в полости носа местно. Немаловажное значение имеет применение притивоотечной таблетированной терапии и разжижающих средств
Здравствуйте! Ребенку 2 года и 9 месяцев. Ходит в сад. Уже три месяца у него закладывает нос, были и бронхиты и бактериальные коньюктивиты, но последний месяц беспокоит именно нос. За это время было три курса антибиотиков: амоксиклав, клацид, сумамед. Так же бактериофаг...
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки активности воспаления, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте, сыну 1 год и 5 месяцев (ходит в детский сад). Около 2х месяцев мучаемся с носом, сначала не дышал вообще, потом сопли долго вирусная инфекция, потом опять не дышал. Дезринит 3 недели пшикали. Видимо он нам не очень помогает. Ночью и днём дышит ртом, соплей нет,...
Здравствуйте.
1)высадите ребёнка из детского сада месяца на два.
2)сдайте мазок из носа и зева на флору с чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, ПЦР из зева на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа
3)сдайте кровь иммуногллбулины М и G к ВЭБ (капсидные и капсульные), к ЦМВ.
4)кровь на катионный эозинофильный белок.
5)по результатам обследования в зависимости от результатов, решите вопрос с ЛОР (или инфекционистом при выявлении ВЭБ и ЦМВ) возможность консервативного лечения.
Смените Дезринит на Авамис в нос по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день в течение месяца. Внутрь Умкалор по 10 кап 3 р/день за 30 минут до еды 14 дней.
5) исключить пищевой аллергию, ребёнка посадить на строгое ограничение сладкого, мучного, продуктов, содержащих молочный белок.
6) выполнить эндоскопию носоглотки для уточнения реального размера аденоидов и необходимости их удаления.
Если есть возможность приложить фото горла ребенка, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки, приложите к вопросу
Вопрос о подрезать миндалин решается при ГНМ 3 ст,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи, Уважаемые доктора!
Моей дочери 5 лет. В начале октябре был после перенесенной вирусной инфекции поставлен диагноз: аденоиды 1 степени.
Диагноз поставлен после рентгена носоглотки: лор посмотрел снимки сказал, сто 2 степень, рентгенолог написал, что 1 степень....
Здравствуйте. Вполне возможно что на сегодняшний день также действительно сохраняется гипертрофия глоточной миндалины ,то есть сформировали с аденоиды. То что присутствует храп говорит о минимум второй степени. Конечно по рентгену мы не можем устанавливать точную степень гипертрофии , для этого проводится эндоскопия носоглотки.
Лечение в подобной ситуации проводим применением того же назонекса если изначально был виден эффект от его применения. Или же применяется препарат с аналогичным эффектом как Авамис, иногда бывает что он больше подходит пациентам чем Назонекс .
Начинают с дозы в 1 впрыск 2 раза в день, до исчезновения основных симптомов, далее дозу можно будет снизить до одного впрыска один раз в день ещё один месяц. Препараты этой группы можно также начинать с 1 дня ОРВИ, для предотвращения гипертрофии аденоидов.
2 месяца лечим аденоиды.
Сейчас сделали эндоскопию и были назначены Анапы крови:
Серологический анализа крови IgM,IgG-на герпес-вирус и внутриклеточные инфекции( герпес 1,2,6 типа,ЦМВ,ЭБВ ( ядерный капсид))
Сейчас пришли анализа на иммуноглобулин Е. Прикрепляю.
вопрос:...
Здравствуйте! У дочки 9 лет аденоиды 2 степени уже больше года. Сначала сказали, что перерастёт. Но вот были недавно у Лора, никуда аденоиды не делись. Весь год был часто заложен нос, частые температуры 37-37.3 и заложен нос, больше ничего. После подтверждения аденоидов,...
Здравствуйте!
По общему анализу крови - ускорено СОЭ (может повышаться на фоне воспалительных процессов в организме)
Общий иммуноглобулин е повышен, но он может повышаться не только при аллергических заболеваниях, сам по себе общий иммуноглобулин е представляет сумму всех иммуноглобулинов в организме : к вирусам, бактериям, к паразитам, к аллергенам, к собственным белкам организма при аутоиммунных заьолеваниях), по одному его повышению об аллергии мы говорить не можем
Эозинофильный катионный белок тоже может повышаться в ответ на воспалительные процессы в организме.
Так же чуть снижен уровень витамина Д, необходимо принимать по 2000 МЕ (4 капли) препаратов Аквадетрим/Вигантол в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы в течение 1 месяца, затем контроль анализа, если уровень стал в норме (больше 30 нг/мл), то можно переходить на профилактическую дозировку в 1000 МЕ 2 капли препаратов Аквадетрим или вигантол в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы.
Гипертрофия аденоидов очень редко будет являться симптомом аллергического заболевания.
Можно сделать риноцииограмму (мазок из носа) и можно сделать скрининговый анализ фадиотоп на наличие аллергии (он представляет собой смесь аллергенов основных респираторных, результат выдаётся общий по смеси, если отрицательно, то аллергию мы исключаем, положительно -прицельно смотрим дальше уже специфические иммуноглобулины е к определённым аллергенам).
Какое то лечение по гипертрофии аденоидов ребёнок получает? Беспокоят частые отиты, остановки дыхания во сне, снижение слуха, постоянно приоткрытый рот?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок 2,5 года в сентябре пошёл в сад. Через 3 недели заболели сильно, жёлтые сопли, которые не проходили продолжительное время и в итоге острый серозный отит. Пролечились Клацидом. Перестала ночью дышать одна ноздря, ребёнок не храпит, дышит во сне тихо. Днём...
Можно будет закончить лечение 1 днем, так как это местно работающий в носу спрей который не всасывается в кровь его нет смысла отменять постепенно как например таблетки. Оптимальная дозировка по 1 дозе 2 раза в день весь курс лечения