Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определить пожалуйста.
9 ответовДобрый день. Уважаемые доктора ,подскажите чем лечить ? На протяжении долгого времени заложенность носа ,першение в горле,не до конца обоняние. Ощущение,что где-то в глубине заложено. Давно болела ковидом,возможно не один раз. Промываю нос часто. Ночью бывает ,что например...
Здравствуйте Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста Снижение обоняния может быть на фоне отёка слизистой оболочки обонятельной зоны. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления. Для зева стафилококк не является патогенным, поэтому особого смысла его нет там искать. Для зева патогенным является только пиогенный стрептококк В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Помогите пожалуйста
14 ответовЗдравствуйте !! Уже задавала тут недавно вопрос, прикладывала узи результаты, мне посоветовали врачи увеличить дозировку препарата Урсосан до 1500 мг , пью его для растворения камней , было 3 конкремента и один растворился быстро, другие 2 никак, пью препарат полгода уже ,...
Вероятно это побочное по типу кишечной колики, можно попробовать в подобной уменьшить дозу на 250 и попробовать адаптироваться сначала к такой дозе, а потом повысить Но все же очно врач должен наблюдать, не забывайте
Помогите пожалуйста!!!
13 ответовЗдравствуйте! 5 лет назад была проблема с горлом- спазмы, что то подобие фарингита. И вот теперь 5 апреля постепенно идёт отек ротовой всей полости. Врачи выписали преднизолон, сейчас у меня дозировка по одной таблетки. и отек не сходит и только прогрессирует. Сдал куча...
Здравствуйте. Вам необходимо посетить аллерголога, он проведет тесты для определения аллергена. По выявлении аллергена назначит вам лечение. Если убрать провоцирующий фактор в виде аллергена, то у вас в будущем никогда больше не возникнет данное состояние ( ангионевротический отек). По анализам у вас перенесенные вэб, цмв и вирус 6 типа- лечения не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка был кашель как кхекал, лимфоузлы увеличены челюстные, миндалины в белых точках! Пришла кровь и слюна помогите пожалуйста разобраться с лечением очень сильно переживаю ! Температуры не было ребенок активен
Добрый день! По общему анализу крови ничего не вижу страшного. Лейкоцитарная формула в норме, гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы (находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. Имеется незначительное повышение тромбоцитов, это признак вирусной инфекции и повышен СОЭ, как неспецифический маркер воспаления. Общий анализ крови в динамике пересдайте через 10-14 дней. По ПЦР в слюне выявлена ДНК ВЭБ и вируса герпеса 6 типа. Данный анализ не указывает на активность этих вирусов в организме, это расценивается как носительство. Дело в том, что когда организм встречается с данными вирусами, в ответ на это вырабатываются в крови антитела класса G, которые будут циркулировать в крови всю жизнь, а ДНК вирусов время от времени может обнаруживаться во всех биологических жидкостях организма, кроме крови. Никакого специфического лечения не требуется. Антибактериальная терапия по ОАК не показана. Сейчас лечение симптоматическое, витамин Д в возрастной дозировке, лизобакт по 1 таб 4 раза в день 5 дней. Лимфоузлы это органы иммуногенеза и для них является нормальной реакцией увеличение на воспаление, они нормализуются самостоятельно.
Добрый день, Уважаемые врачи! Переведите пож на русский язык выписку. Какая это стадия? Какой % ремиссии после химии у таких пациентов? Напишите пож рекомендации по данному случаю. Спасибо заранее.
Елена ,добрый день! Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома - это злокачественная опухоль, которая возникает из В-лимфоцитов -некоторых клеток крови. GCB-тип имеет наиболее благоприятный прогноз по сравнению с другими подтипами. Для точного определения стадии необходимо учитывать данные ПЭТ КТ для оценки распространенности процесса. Если поражение ограничено одной костью и отсутствуют другие очаги, это может быть стадия 1E (локализованное экстранодальное поражение). Если есть поражение других органов или лимфоузлов, стадия может быть 3 или 4. Рекомендуется стандартная схема R-CHOP (ритуксимаб , циклофосфамид, доксорубицин , винкристин,преднизолон).Курс проводится раз в 21 день. Всего 6 циклов, в промежутках между курсами периодически оценка динамики с помощью ПЭТ КТ. При локализованном поражении кости (стадия 1E) может быть рекомендована лучевая терапия после завершения химиотерапии. Прогноз благоприятный при своевременном начале лечения. Высокий индекс Ki67 (80-85%) указывает на агрессивность опухоли, но свидетельствует о хорошей чувствительности к химиотерапии. При лечении по схеме R-CHOP ремиссия достигается у 60-70% пациентов.
Артроз, синовит
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема с голеностопным суставом началась еще 3 года назад. После неудачного прыжка опухли стопы и болели пятки. Помог димексид. И на протяжениее последних трех лет отеки были, но не сильные. Сейчас аналогичная ситуация....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы КТ при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования чтопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Нужны именно все анализы. Те, которые сдавали раньше, нужно пересдать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать стопу эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. По фото картина воспаления переднего отдела стопы. Тендиниты разгибателей пальцев, наверное, есть артрит. Причина пока не ясна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста.
1 ответДобрый день. Разъясните пожалуйста риски. Переживаем.
Здравствуйте Напишите риски (индивидуальные)
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста разобраться! Ребенок 1,10 года, где то с 8 месяцев начались высыпания на ногах( внешняя сторона бедер) пупырышки, насморк. Съездили к аллергологу, сдали анализы( педиатрическую панель и доп. Анализы) сказали на месяц исключить молочные...
Здравствуйте. Если при соблюдении безмолочной диеты в течение 1 месяца нет эффекта и симптомы по которым она была назначена так же сохраняются ,в таком случае АБКМ маловероятна. Анализ не позволяет установить аллергию к белкам коровьего молока. Само по себе исследование показывает только факт выработки антител класса Е к данным белкам ,но не всегда это сопровождается клиническими проявлениями. Очень часто встречается такое явление как бессимптомная сенсибилизация,когда анализ положительный,а симптомов нет . Данное состояние не является аллергией ,не требует исключения продукта из рациона. Затяжной насморк не является проявлением пищевой аллергии,при ней симптомы возникают остро и проявляются в первые минуты -часы от употребления продукта в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты, затруднения дыхания, свистящих хрипов,кашля,обострения атопического дерматита,острых симптомов ринита и конъюнктивита в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами. Не все высыпания связаны с аллергией . Если на фоне диеты нет никакой положительной динамики ,то в подобных случаях говорим о бессимптомной сенсибилизации, которая не требует исключения продукта из рациона и все молочные продукты могут вернуться в рацион ребенка.
Высокое давление
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста ценным советом🙏 Маме 64 года 20 лет назад был инсульт частичная парализация правой стороны, ходит сама рука плохо функционирует. Пьёт тенорик каждый день по пол таблетки. Стало скакать давление. Верхняя граница бывает 180....
Статины необходимо принимать. Но дозу можно определить только после выполнения липидограммы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образован в щитовидной железе
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста понять что за образования обнаружены на узи моей дочери. На обследования мы записались, но само описание вызывает большую тревогу! Особенно «образование с неровными контурами и неоднородной структуры с хало». Что это может...
Всего вам доброго ?