Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад случилось сильное обострение пародонтита: было нагноение десен нижних передних зубов. Прошла лечение, в том числе проф гигиену, лекарственные десневые повязки. Ситуация стабилизировалась, но заметила сильную ...
Судя по срезам с КТ ,к сожалению они не очень информативны ,надо смотреть в трёх проекциях, анализируя послойно всю ситуацию в зубочелюстной системе или анализировать панорамный рентгеновский снимок, у Вас проблемы с атрофией костной ткани на фоне травматических узлов ,при наличии функциональных перегрузок на фоне особенностей прикуса. Тактика с шинированием зубов верная , необходима на мой взгляд,ещё коррекция по прикусу и продшлифовка бугров ,чтоб снизить перегрузку . После этого ,костная пластика имеет смысл . В дальнейшем необходима периодическая коррекция прикуса для снятия травматических узлов и перегрузки зубов. Что касается нижнего шестого зуба, то по моему мнению , надо его депульпировать и бороться за него . Удалить ,всегда успеете. Возможно есть смысл ,на мой взгляд ,уже в дальнейшем депульпировать по показаниям и передние зубы ,воизбежание переодонтитных реакций. Мнения на этот счёт очень разнятся, но практика показывает,что это помогает добиться более долгой сохранности и устойчивости зубов . При правильном шинировании,ликвидации травматических узлов ( перегрузки) групп зубов. Качественной костной пластике и последующим наблюдении у опытного ,грамотного пародонтолога , прогноз сохранности зубов достаточно долгое время ,будет положительным.
Сегодня малыш прыгал на батуте и неудачно приземлился. Перелом большой берцовой кости, без смещения (Снимки прилагаю) Я сама лично никогда себе ничего не ломала и не знаю , что и как Скажите, насколько критичен данный перелом? Как долго будет заживать? Сколько ходить в...
Здравствуйте. По фото монитора имеем перелом проксимального конца б\б кости без смещения. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или продление ещё на неделю.. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать коленный сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скажите, насколько критичен данный перелом? - не критичен. Как долго будет заживать? 3-4 недели. Сколько ходить в гипсе? 3-4 недели Так ли это? - да, но на усмотрение врача. В данном случае, не обязательно это делать. И вообще нужно ли делать снимок дополнительно, чтобы посмотреть как происходит сращивание? - да. Необходимо ли после снятия делать повторно снимок? - перед снятием для подтверждения сращения. Нужно ли давать витамины дополнительно? Кальций? Чтобы быстрее все срослось. Если да, то какие посоветуете? Выше написал. Как потом вести себя после снятия? Какая реабилитация? - выше написал. Можно ли после снятия сразу вставать на ножку? - можно, но будет больно. Сначала ребёнку будет нужно коленный сустав разработать. В общем, Вы ему не мешайте. Он сам разберётся и через 2-3 дня начнёт сам ходить постепенно.
Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса. Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих. В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме. КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось. КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. в 2010 году у меня был внутрисоставной перелом литерального плато правой большеберцовой кости. отрыв межмыщелковых возвышений без смещения. Перелом проксимального эпифиза правой малоберцовой кости без смещения. мне сделали операцию малоинвазивный...
Вам показано ЛФК под контролем врача, а не фитнес. Чтобы ответить на остальные вопросы нужно свежее заключение МРТ.
Кататравма
2 ответаКататравма.Закрытая неосложненная травма грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Компрессионно-оскольчатый перелом L1 со смещением. Перелом правого поперечного отростка L1 со смещением. Перелом тела Th12 без смещения . Перелом остистого отростка Th12 без...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению при переломе позвонков будет нестабильный перелом, вовлекающий 2 опорные колонны позвоночного столба. Это оценивается по снимкам КТ. По Вашему описанию диагноза вид и степень перелома не указаны (стабильный/нестабильный). Нестабильный перелом без операции грозит еще большим "разрушением" позвонка, нарушением оси позвоночника и его деформации, в отдалённом периоде возможно возникновение неврологического дефицита на фоне деформации. Если у пациента присутствует остеопороз, то позвонок может самостоятельно не зарасти. Консервативное лечение без операции - это постельный режим до 4 недель, затем вертикализация с применением жёсткого ортопедического корсета от 3 месяцев и до момента пока по контрольным снимкам не наступит заращение позвонка. После оперативного лечения постельный режим не требуется, возможна вертикализация при помощи полужесткого ортопедического корсета. Оперативное лечение у возрастных пациентов с возможным остеопорозом имеет свои нюансы, поэтому, возможно, врачи воздерживаются от операции. Также важен соматический статус пациента. Если сомневаетесь в тактике, можно получить альтернативное мнение у другого нейрохирурга без пациента, но со снимками КТ на диске.
Сравнить снимки
9 ответовПерелом 11.09, контрольный снимок 18.09 - оба без смещения. После снимка от 18.09 из-за ран и давления опухоли сделали слабую повязку и гипс начал спадать, а место перелома впервые начало болеть - периодически колющие боли. Несколько дней я подбинтовывала сама. Последние 2...
такие ощущения могут быть.Это нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно наступать на ногу или нет.
5 ответовздравствуйте. возраст - 35 лет. 03.09.24 сломала ногу, пятая плюсневая кость - загипсовали тогда же (3 сентября). гипс сняли 01.10.24. был отек. врач посоветовал носить мягкий ортез, наступать на пятку и разрабатывать ногу (катать мячик и скалку). после однодневного ношения...
Здравствуйте. Нужно видеть сам снимок от 1.10. Прикрепите.
Основное заболевание: Сочетанная травма. Закрытая нестабильная осложнённая позвоночно-спинномозговая травма. Компрессионно-оскольчатый осложнённый переломовывих Th7, AO Spine C. Компрессионно-оскольчатый нестабильный перелом тела, поперечных отростков Th8, AO Spine B2....
Здравствуйте, в данном случае прогноз неблагоприятный учитывая, что клинически нижняя параплегия, однако если также все зависит от повреждения спинного мозга(полный перерыв спинного мозга или неполный)! Какая реабилитация зависит от того в каком реабилитационном центре будете проходит, заключается лекарственной терапии, физиотерапия, иглорефлексо, магнитотерапия и тп! Реабилитация нужно проводить постоянно, уже с послеоперационного периода, результат будет вероятнее всего через 2-3 года!
Внутри суставной перелом колена.
7 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. Через месяц 29.09.25 я сделал контрольный рентген, в описании было написано что у...
Здравствуйте, по снимкам все достаточно хорошо, стояние удовлетворительное, перелом в стадии консолидации примерно на 70-75%. Начинать разработку коленного сустава (сгибание/разгибание) после снятия гипса — это правильная и необходимая тактика. Длительная иммобилизация приводит к тугоподвижности сустава и контрактурам. Аккуратные движения в колене без осевой нагрузки (наступания на ногу) стимулируют кровообращение, улучшают питание хряща и не мешают сращению перелома мыщелка. Главное условие — строго соблюдать запрет на нагрузку весом тела. Перелом уже стабилен, отломки фиксированы, но костная мозоль еще не достигла максимальной прочности. Это нормальный процесс для вашего срока Прогноз: благоприятный. Поскольку изначально перелом был без значительного смещения, а на протяжении лечения смещение не произошло, риски развития посттравматического артроза или нестабильности сустава минимальны. Ключевые факторы успеха в вашем случае это соблюдение щадящего режима без нагрузки до разрешения врача. Аккуратная и постепенная разработка сустава. Строгое выполнение дальнейших назначений травматолога (последующие контрольные снимки, ЛФК, физиотерапия). Продолжайте наблюдение у вашего лечащего врача для контроля полной консолидации перелома и дальнейшей реабилитации. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденовирусная инфекция или зубы??
14 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1г1м с 1.10 заболел аденовирусной инфекцией. На 5 день болезни (температура 40, конъюнктивит, сопли) была госпитализация в больницу, прошли лечение антибиотиками. 13.10 появился сухой кашель, но со слов врача это от застойного воздуха в палате. 14.10...
Анастасия, здравствуйте! Скорее произошло наслоение новой вирусной инфекции, т.к после стационара организм не успел восстановиться + активная дентация Сейчас продолжить симптоматическую терапию в полном объёме. Только от противовирусных нет должного эффекта - снижайте температуру препаратами: нурофен 8-10мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг - обильное питье расчёт 30-40 мл/кг в сутки. - простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей -увлажнение воздуха в комнате. Сделать контроль анализа крови, чтобы проследить динамику.