Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дуоденит и рефлюкс-эзофагит
2 ответаЗдравствуйте, у меня обострения последние 3 года и каждый год делаю фгдс, приложил за 2022 и 2023 год, а так же приложил лечение что мне выписали. У меня сейчас нету возможности попасть к доктору на прием и уточните план лечения. Могли бы вы мне написать, как пропивать и в...
Здравствуйте, Дмитрий! Симптомы которые вы указали, не укладываются в картину патологии верхних отделов ЖКТ , то есть желудка преимущественно. Нет ли у вас тревожности, психоэмоционального напряжения, стрессов за последние годы? Я бы вам порекомендовала выполнить анализы крови (клиника биохимия), так как вы описываете симптом слабости - клинический анализ крови -биохимия ( алт аст ггтп щелочная фосфатаза общий белок глюкоза билирубин общий и его фракции, креатинин, мочевина, СРБ) -Далее обследовать кишечник (вздутие живота) - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших трехкратно -дыхательный водородный тест на СИБР По результатам обследований подбирать уже терапию. По ФГДС ничего критичного не вижу, в целом, довольно стандартное описание без грубой органической патологии
Добрый день! Вчера вечером была рвота, первый раз было содержимое желудка, а вот во второй раз рвота с кровью. Испугалась и поехала в приемный покой, на этом основании сделали промывание желудка и фгдс. В заключение указали вот этот диагноз. Сказали обратиться к...
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа не курить . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкие чай . Омез заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( этот препарат не чем не запиваем не чем ) .
ДГР. Рефлюкс эзофагит дистальный.
10 ответовДобрый день ! Беспокоил комок в горле , на фгдс сказали что в желудке много желчи , которая забрасывается из ДПК. Прописали лечение : де-нол 2т - 2р/д 14 дней Рабепрозол 1 т - 2/р 14 дней Урсосан 1 т - 2р/д 1 месяц С начала приема препаратов ком в горле пропал , но...
Здравствуйте! Для профилактики заброса желчи ганатон 50 мг 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед Рабепразол вам назначили в какой дозе? На фоне беременности можно принимать препарат Хофитол 2 драже 3р/д - 1 мес для улучшения желчеоттока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ неэрозивный рефлюкс эзофагит
19 ответовЗдравствуйте , появился ком в горле ,пошла отрыжка пустая (от воды , и просто так ) от еды что поем то в отрыжке и чувствую , изжоги как таковой нет , очень очень редко была , пошла на фгдс прикрепляю анализы , после этого сходила к гастроэнтерологу он выписал лекарства...
Здравствуйте. какая дозировка нексиума? итоприд рекомендуют принимать 3 р\д. по обследованию воспаление в желудке на фоне хеликобактера. на фоне него может возникать диспесия, которую Вы описываете. загрузите само фгдс. ваш вес и рост?
Здравствуйте! 26.08 попала к врачу с вздутием, метеоризмом, постоянным, лёгким подташниванием, дискомфортом в подреберье, вялостью и слабостью. Был также сильно обложен белым налетом язык, после чистки зубов свежести во рту не наступала. Назначено(есть на фото): РАЗО 20 мг...
Здравствуйте! Кроме проблем со сном и тошноты что сейчас беспокоит? проблемы со стулом есть? Какие-то лекарственные препараты сейчас получаете?
Умеренный дистальный рефлюкс - эзофагит
11 ответовДобрый день, подскажите, нужна ли какая то терапия по прикрепленным обследованиям. На данный момент питаюсь тем, что можно с Гэрб и принимаю омез с утра 1 таблетку 4 день.Соблюдаю рекомендации в памятке, которую прикрепила. В районе желудка чувствуется небольшой дискомфорт.
Здравствуйте. По результатам обследования описано воспаления в нижней части пищевода, признаки заброса желчи и поверхностное раздражение слизистой желудка и луковицы кишки. Такая картина чаще всего связана с хиатальной грыжей и нестабильной работой клапана между пищеводом и желудком, поэтому дискомфорт в подложечной области в первые недели встречается часто. Омепразол или эзомепразол в дозе 20 мг утром обычно используют курсом 4–6 недель, чтобы снизить кислотность и дать слизистой восстановиться. При выраженном забросе желчи по клиническим рекомендациям возможно применение урсодезоксихолевой кислоты по 250 мг на ночь курсом 1–2 месяца , а так же ребамипида по 100 мг трижды в день 4–8 недель как средства для защиты слизистой. Если отмечаются эпизоды горечи или тяжести, иногда добавляют антациды после еды ( Гевискон). Полип в желчном пузыре размером 3 мм относится к группе наблюдения, УЗ-контроль раз в год считается достаточным. Оценить эффективность терапии можно через 10–14 дней по самочувствию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит степень В
10 ответовЗдравствуйте! Результаты обследования прикладываю, назначьте лечение пожалуйста.
Здравствуйте, Александра посмотрела протокол ФГДС, в таких случаях рекомендуется: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. Альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней - способствует заживлению эрозий пищевода Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 5. Не поднимать тяжести 6. Стараться не носить тугие пояса, корсеты По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно Контроль ФГДС через 6 месяцев примерно
Здравствуйте! Мы лежали в больнице с сентября как пошли в школу периодические поносы пили Креон,Энтерофурил,Энтерол,Бифидум бактерий форте, нормофлорин,Фуразолидон,макрирор поставили диагнозы эрозивный эзофагит,гастрит поверхностный,дуоденит .Но сказали от этих диагнозов не...
Здравствуйте.Сдайте кровь на скрытый железодефицит ,то есть на ферритин
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Здравствуйте! Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме. Есть несколько вариантов тактики : Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата. затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек: АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови. Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола. После прохождения курса метотрексат возобновляется через день. Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата. Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется. Либо второй вариант: Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат. Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов. Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита: контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть (По какому поводу делали ФГДС?), рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс пищевода
12 ответовКак вылечить рефлюкс пищевода ? Давольно долгое время чувствую забросы, вплоть до того что закладывает уши , слабость в теле по ощущениям как интоксикация Утром с пробуждением чувствую пульсацию сильную в животе и заброс Думала проблемы в чем то другом, прошла все...
Что сказать неврологу на приёме: – Что с ноября находитесь в поиске причин упорного рефлюкса, который не купируется стандартной гастроэнтерологической терапией. – Что гастроскопия — без выраженных изменений, есть рефлюкс. С желчным улучшилось, но симптомы сохраняются. – Основные жалобы: пульсация, слабость, головокружение, тяжесть в теле, ком в горле, реакция на малейшее раздражение, раздражительность, невозможность заниматься спортом. – Прием грандаксина без выраженного эффекта, ощущение «внутреннего напряжения» сохраняется. Неврологу важно акцентировать, что у вас нет тяжёлой депрессии, а именно высокая тревожность и выраженная вегетативная реактивность, которые не купируются текущей схемой. В идеале, чтобы он оценил возможность курса мягкого анксиолитика, улучшающего переносимость симптомов.