Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
15 ответовБеспокоит ноющая боль в шее в области затылка преимущественно с левой стороны. Беспокоит около раза в неделю. Иногда бывает такой силы, что доходит до тошноты и слез. Вероятность возникновения как правило увеличивается после сна в неудобном положении, эмоционального...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, артроз, спондилёз! которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Ноющая боль в шее.
4 ответаДобрый день! У меня сидячая работа и часто шея находится в статичном положении долгое время. Заимаюсь спортом дома с гантелями, турник, брусья, эспандер. В какой-то момент, когда поднимал гантели, в шее начало что-то щелкать. Боли не было, только щелчки во время движения...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Находка на рентгенографии может быть связана с оссифицирующим миозитом или лигаментитом. Также вам необходимо выполнить дообследование. -Причиной болей в шейного отделе позвоночника являются чаще всего изменения следующих структур (мышцы,связки , фасеточные суставы ,дегенеративно изменённые межпозвонковые диски и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в шейном отделе позвоночника в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур + досконально исследуем " находку вашу" ,т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок , ношение воротника Шанса до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний ) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Сильная боль в шее
7 ответовДобрый день! Сегодня утром наклонилась вниз и появилась резкая боль в шее справа. Отдает за ухо и в затылок справа. Невозможно повернуть голову направо, наверх и вниз. Только влево. Онемела правая часть лица. Запись к неврологу на завтра. В июне делала мрт шейного отдела. В...
Здравствуйте, может быть миозит или грыжа в шейном отделе. Кроме перечисленных препаратов можно использовать пластырь Версатис (уберет боль), наносить на область шеи с больной стороны раствор Меновазин в неразведенном виде 4 раза в день , чередовать с Фастум гелем (тоже 4 раза в день). На шею одеть мягкий воротник Шанца. Как с артериальным давлением? Какая часть лица онемела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
2 ответаУ мужа боли в пояснице с иррадиацией в бедро, тянущие, стоять не может, только если в положении с упором на руки, делала ему диклофенак в/м, дексаметазон 4мг в/в в капельницах вместе с баралгином и вит. В12. Хватает не надолго. Что делать?
Добрый день, выполнять дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника (Рентгенографию ии\или МРТ), и повторно обращаться к неврологу. Продолжить Прием НПВС: Целекоксиба (целебрекс) 200 мг по 1 таб 2 раза в день, до 10-12 дней, не натощак, прием Омепразола 20 мг по 1 таб утром внутрь, до 2 недель. Прием миорелаксанта - Релоприм (циклобензаприн) 5 мг по схеме: 1 неделя по 1 таб вечером, со 2 недели по 1 таб вечером и 1 таб на ночь внутрь - общ-й продолжительностью под контролем невролога до 2-3 недель.
При любом смене положения головы , сразу распирает голову,головокружение ,постоянно болит голова, область затылка, боль в шее.
Здравствуйте. По МРТ головного мозга опасной причины головной боли не видно, опухоли, гидроцефалии, выраженного нарушения ликворооттока нет. Единичный очаг 5 мм в правой теменной доле неспецифический, чаще соответствует небольшому участку глиоза и такие жалобы сам по себе не объясняет. На МРТ шеи есть более значимые изменения: протрузии C5–C6 до 4 мм и C6–C7 до 3,5 мм, относительное сужение позвоночного канала C5–C7, спондилёз. Спинной мозг не повреждён. Такая картина может поддерживать цервикогенную головную боль, т.е. боль, исходящую из структур шеи, с распространением в затылок. Учитывая, что распирание головы и головокружение возникают именно при изменении положения головы, дополнительно стоит исключить нестабильность шейных позвонков, это избыточное их смещение при движении. Для этого информативна рентгенография шейного отдела с функциональными пробами, т.е. снимки в положении максимального сгибания и разгибания. Если симптомы особенно провоцируют поворот или запрокидывание головы, также целесообразно оценить позвоночные артерии, выполнить УЗИ сосудов шеи, при необходимости МР-ангиография. Если головокружение появляется при укладывании или переворачивании в кровати выполнить позиционные пробы на ДППГ. Наиболее вероятно сочетание шейного источника боли, возможной функциональной нестабильности и вестибулярного компонента.
Боль в пояснице и ноге
1 ответПосле снимка МРТ обнаружили грыжу в двух местах мезпозвонковую, 5.5 мм. Лекарства не помогают пил Мидокалм, Аркоксия колол Афлутоп. Боли сильные в пояснице отдаёт в ногу левую,
Здравствуйте! Если в заключении МРТ описана компрессия корешка, а консервативное лечение не приносит облегчения, рекомендуется обратиться за консультацией к нейрохирургу. В данной ситуации рекомендую следующую терапию : * Дексаметазон 8 мг внутримышечно в течение трёх дней, затем по 4 мг в течение двух дней. * Габапентин 300 мг. Начать приём с одной капсулы в день, постепенно увеличивая дозу на одну капсулу ежедневно, пока не достигнете трёхкратного приёма по 300 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давние боль в пояснице, но месяц назад усилились, боль при длительном сидение в авто. Ноющая боль по ночам в правой ноге, ужасные боли при вставании с кровати и с сидя его положения. Мрт на руках есть протрузия. Врач назначил мидокалм 3р.д. Лирика. 2 р. д. И трамадол при болях.
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Лирику можно пить на ночь, если боли жгучее, есть онемение и прочее, однако тогда вводить машину нельзя.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте год назад лечилась по поводу боли в пояснице, сделала МРТ, поставили экструзию поясничного отдела, лечилась у невролога, сказали раз в год делать Мрт. В конце июля опять забеспокоила поясница, проколола комбилипен,артрозан,румалон 2 мл по 15...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. на старом МРТ было описано две экструзии (грыжи) одна из них с влиянием на нервный корешок. В свежем МРТ описана одна грыжа(экструзия) которая стала немного больше с прошлого раза, но влияния на нервный корешок не описано, вторая экструзия уменьшилась до протрузии (выбухание межпозвонкового диска) Сами по себе грыжи и протрузии не болят, они могут давать боль или онемение полосой в ногу до пальцев, если есть влияние на нервный корешок, локальные боли грыжи не дают Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом При обострении болей возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Если вышеуказанные препараты не дают эффекта, то обычно назначают прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин (рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Ноги где именно болят ? Голени? Возникает болт после рабочего дня? Есть тяжесть, отечность в ногах ?
Боль в шее
8 ответовЗдравствуйте беспокоит боль в шее, в затылке по всей левой стороне шеи, уходит за ухо, а теперь и справа отдаёт в плече, по мрт грыжи. мучаюсь головными болями и головокружениями, ставят мигрень с аурой - что можно это последние 2 года, шея лет 5 беспокоит, принимаю сертралин...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до определённых пальцев, но не головная боль. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Сертралин вероятнее назначен для лечения тревожного расстройства или депрессии. У него нет противоболевого эффекта. При мигрени эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин или венлафаксин). Либо рассматривается другой вариант профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
8 ответовУ меня в анамнезе меланома толщиной 0,3 мм (начало января), сейчас нахожусь на динамическом наблюдении, УЗИ делаю каждые 3 месяца; последнее УЗИ полтора месяца назад — без патологий. Сейчас беспокоит боль и ощущение давления в шее: спереди — почти постоянно, иногда сзади....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях связь с меланомой в анамнезе крайне маловероятна - с высокой вероятностью такие проявления соответствуют течению неспецифической мышечной боли, миофасциального болевого синдрома В таких случаях при отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ рассматриваем курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5-7 дней. При отсутствии активного мышечного спазма в таких случаях можно обойтись без миорелаксанта, при наличии Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний При любых ухудшениях или отсутствии Положительной динамики в течение нескольких дней в таких случаях необходимо очно осмотреться у невролога При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!