Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Когда произошла травма, падение, удар?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️ Как выглядит сейчас рука?
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, описание снимка.
Через месяц после перелома сняли гипс и сделали контрольный снимок.
Есть ли необходимость в повторном наложении гипса?
Здравствуйте.
Чтобы ответить на Ваш вопрос нужны фото рентгенограмм в 2-х проекциях.
Мы сами смотрим снимки и принимаем решения. По описанию рентгенолога ничего точно сказать нельзя.
Предположительно по описанию перелом сросся и гипс не нужен.
Шиловидный отросток значения не имеет и ни на что не влияет.
Предположительно можно приступать к разработке.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте
Описанная картина после снятия гипса через месяц чаще всего указывает на сохранение отека после перелома и временную потерю подвижности из-за длительной фиксации. После трех недель в гипсе пальцы нередко остаются неподвижными, болезненными и отечными, особенно если перелом был со смещением. Такая реакция считается типичной для периода восстановления
Иногда боль и невозможность согнуть палец могут быть связаны не только со скованностью, но и с неполным восстановлением костной ткани или с изменениями сухожилий, которые могли травмироваться при переломе. В такой ситуации обычно рекомендуют уточнить степень сращения, потому что обычный осмотр не позволяет оценить, как именно срослась кость. Наиболее информативной методикой считается контрольная рентгенография или КТ, если есть сомнения по положению отломков
Для уменьшения боли и отека обычно рекомендуют мягкие противовоспалительные средства. Для восстановления подвижности наиболее эффективными считаются тепловые процедуры, аккуратная разработка под контролем врача ЛФК и постепенная нагрузка, без усилий через боль. Иногда полезна консультация специалиста по кисти или физиотерапевта, если палец долго остается негибким.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В середине мая почувствовал признаки простуды с легкой температурой, которые прошли в течении дня, но с этого момента стал замечать легкие коловокружения, которые с течением времени усугублялось. В течении 2х недель состояние е сильно ухудшилось, головокружения...
Здравствуйте
Вероятнее у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство ( вариант астенического постковидного синдрома ) Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Здравствуйте. 15 августа я упала на левую руку , через время поняла , что не могу разогнуть локоть до конца , поехала в травмпункт . Врач осмотрел меня , пощупал локоть и отправил на рентген , сказал , что в локте у меня жидкость и по рентгену был выставлен диагноз - перелом...
Здравствуйте.
1. Разве можно при таком переломе сразу рекомендовать ортез ?
Нужно смотреть снимки, что бы понимать при каком\таком переломе.
Переломы без смещения то же разные бывают. Бывает поднадкостничный или краевой, а бывает, через всю головку линия перелома проходит.
Но если 2 врача рекомендовали ортез, то скорее всего, при Вашем переломе он допустим.
2. Разве не нужно на повторном приеме сделать снимок , чтобы убедиться в отсутствии смещения и есть ли вероятность смещения под гипсом ?
Вероятность смещения под гипсом есть и принято делать контрольный снимок, как Вы пишите.
Но если перелом поднадкостничный, то вероятности смещения нет. Нужно смотеть снимки. Прикрепите их фото к вопросу.
3. Достаточен ли срок 18 дней в гипсе для такого перелома ?
Опять вопрос: какого\такого? Для поднадкостничного достаточно, например.
Без снимков точных рекомендаций не будет.
4. Сейчас 13 день, гипс стал свободнее , я заматываю его эластичным бинтом , ощущается зуд и легкая эпизодическая тянущая боль в месте перелома , нормальны ли эти ощущения ?
Да, это нормально. Ушёл отёк и гипс стал свободней. Эластичный бинт - это верно.
Зуд - это раздражение кожи. Может быть, вода попала?
Специальный спрей Гипсотрон помогает избавиться от зуда и раздражения под гипсовой повязкой.
Коррекция рекомендаций после предоставления фото рентгенограмм. Готов ответить на доп вопросы.
П.С. Назначают Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Здравствуйте. 12.07 упала, оскольчатый перелом ключицы со смещением, 17.07. была операция, поставили пластину, осколки собрали. На следующий день наложили гипс, очень плотно, вся рука вместе с кистью была под гипсом согнута до груди, очень болело, через 3 дня разрешили...
Здравствуйте.
Имеем застарелый несросшийся оскольчатый перелом ключицы в средней трети в условиях МОС пластиной.
Признаков сращения не наблюдается. Без повторной операции уже не срастётся.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в объёме:
- демонтаж пластины.
- освежение концов отломков и костная аутопластика.
- повторный МОС пластиной или аппаратом внешней фиксации.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если Федеральный центр не доступен, делайте в областной больнице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, сегодня ребенок (3.5 года) в детском центре прыгнула в бассейн с шариками. Но Шариков там было мало и она в прыжке подогнув ноги приземлилась на жесткий пол на подогнутые ноги (была в носках), сильно ревела,прикладывали лед, сразу начала хромать и...
Здравствуйте!
Изучил ваши вопросы.
1.точно ли поставлен диагноз (по снимкам) ?
- да, перелом 4 плюсневой кости без смещения( по типу трещины)
2. можно ли было гипс снимать?
Мы его сняли , чуть промыли ногу от гипса, просушили и еле еле туда ногу обратно зафиксировали (ребенок брыкалась)
Теперь я волнуюсь правильно ли мы туда ногу обратно сделали
- страшного ничего не произошло от этой манипуляции, но лучше больше так не делать
3.Нужно ли через неделю повторить рентген ? (В больнице сказали 2 Нед с гипсом и потом приходить)
А сейчас читаю, пишут через неделю лучше повторить рентген (чтобы исключить повторное смещение)
- да, через неделю лучше сделать контрольный снимок.
4.стоит ли переделывать ребенку полимерный пластиковый гипс (намного ли удобнее в нем, тк она весь день плачет, просто снять гипс)
- можно , противопоказаний к этому нет.
5. Повлияет ли это на будущее здоровье стопы ребенка?
- нет, на функцию стопы такой перелом никак не повлияет.
При таких переломах обычно рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Нурофен до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3 для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 2 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!