Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в эпигастрии
11 ответовУ меня по ФГДС диагностировано ГЭРБ, смешанный гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс и поверхностный бульбит. По узи билиарный сладж. После надавливания на верхнюю часть живота (это было после ФГДС) появилась боль, с тех пор она то приходит, то уходит, бывает тянущее ощущение...
При усилении симптомов добавьте ещё фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут максимум до 10 дней
Кашеобразный стул со слизью
8 ответовУже на протяжении 5 лет переодически меня беспокоит такая проблема, кашеобразный стул, в нем слизь, когда есть лечения и пока диета все нормально, как только диета прекращается все возвращается, с детства гастрит, пару лет назад глотала лампочку поставили Поверхностный...
Добрый день! Кальпротектин не повышен, что позволяет предварительно исключить органическую патологию толстой кишки, но желательно провести колоноскопию. Подобные изменения на ЭГДС могут быть связаны с инфекцией H.Pylori - для подтверждения сдается С13 дыхательный уреазный тест, при положительном - эрадикация. По анализам гемоглобин на нижней границе нормы + снижен MCV - это может быть признаком железодефицита - дополнительно желательно сдать ферритин, сыв.железо, трансефррин и ОЖСС С учетом длительности симптомов и эффект диеты я бы рекомендовала сдать серологию на целиакию - общий IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, а также последить за реакцией на молочные продукты (может быть первичная лактазная недостаточность, а может вторичная - на фоне целиакии) Также в рамках диф.диагноза проблем желчевыводящей системы биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок, электролиты калий натрий хлор) - по УЗИ нормальная картина, но биохимия дополнит картину
Здравствуйте! Сдавала биохимический анализ крови, очень повышены щф 220, алат 233, асат 42, ггтп 630, остальные показатели в норме. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога по месту жительства. У меня хронический гастродуоденит, обострение. Дуодено-гастральный рефлюкс, ЖКб,хронический...
Здравствуйте, урсодезоксихолевую кислоту при жкб не рекомендуется назначать ( в инструкции противопоказание к назначению) Заменить на Гептрал 400 мг 2 раза в день до 16:00 в течении 4 недель , под контролем анализов, при необходимости курс продлить Так же можно сейчас ремаксол в/в капельно 400 мл 1 раз в день дней 5-7
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Диарея, слабость
3 ответаЗдравствуйте. Создавала вопрос 20 сентября: https://sprosivracha.com/questions/1573613-slabost-i-diareya, так ничего и не изменилось, температуры только нет, а диарея и слабость по прежнему. Уголь активированный не помогает. Что это может быть? У меня волосы сильно выпадают и...
Здравствуйте . К сожалению , ссылка не открывается .вы сдавали фекальный кальпротектин ? Хеликобатер можно выполнить дыхательный водородный тест .
Панкреатит.
3 ответаЗдравствуйте. У меня с лета начались проблемы с животом, стулом. Гастроэнтеролог поставила диагноз СРК, правда, без обследования. В последнее время у меня участились "голодные" боли и лёгкие боли в обеих подреберьях. Я сама начала проходить обследование. По копрограмме всё...
Марина, здравствуйте. По УЗИ органов брюшной полости и лабораторным исследованиям убедительных данных за течение острого панкреатита нет. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы это не диагноз, это не острый панкреатит. По б/х анализу крови дислипидемия за счет общего холестерина и ЛПНП. Диагноз Синдром раздраженного кишечника - это диагноз исключения, когда не могут поставить конкретный диагноз. Требуется дообследование: 1) Уреазный дыхательный тест или кал на антитела к хеликобактер пилори 2) Колоноскопия для верификации диагноза 3) фекальный кальпротектин с целью исключения ВЗК Ваши жалобы, вероятнее всего связаны с изменениями в желудке По лечению пока так: 1) пантопразол 40мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц 2) ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 3) УДХК(урсофальк, урдокса или урсован) 250мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 6 месяцев 4) альфазокс по 1 саше 2 раза в сутки 2 месяца(прием через 20минут после еды, после приема препарата запрещен прием пищи, жидкости, медикаментов в течение 1 часа) 5) креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с приемом пищи 3 месяца 6) аторвастатин 10мг 1 таблетка 1 раз в сутки 6 месяцев Через 6 месяцев повторить: УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, б/х анализ крови(триглицериды, холестерин, ЛПВП, ЛПНП). Корректировка терапии по результатам контрольного обследования. Уреазный дыхательный тест через 1 месяц после окончания курса лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, уже не знаю что делать и к кому идти. Хронических заболеваний много. ЭФГДС: Эритематозная гастродуоденопатия. Эрозии пилорического отдела желудка. Умеренно выраженный дуодено-гастральный рефлюкс. Лимфангэктазии слизистой ДПК. Щитовидка:...
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, билирубин, АСТ, АЛТ, холестерин, глюкоза), ЭКГ, рентген шейного отдела позвоночника и очно посетить невролога, так как такие перепады давления зачастую говорят о наличие неврологической патологии. Здоровья Вам!
Боли в животе
9 ответовЗдравствуйте! Болит живот в районе сигмовидной кишки, а так же в районе 12 перстной и подвздошной. Но сильнее болит в сигме. Лег в больницу там обследовали, но диагноз не смогли установить. Заключение колоноскопии: хр. Энтерит. Лимфоидная гиперплазия тонкой кишки(биопсия)....
такое повышение кальпротектина бывает на фоне сибр. при срк термальный илеит может быть, да, как одна из причин это тоже сибр. СРК часто бывает вместо с сибр. Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр
Вздутие живота
4 ответаУ меня вздутие живота, метеоризм. Немного легче становится после отрыжки. Несколько лет назад сделал гастроскопию. Специалист дал заключение: неэрозивный эзофагит. недостаточность кардии. Антральный эрозивный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс 1 ст. Бульбит. В прошлом году...
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Какие результаты анализов? Копрограмму выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
9 ответовУ меня присутствуют боли внизу живота, бывают боли в правом боку Это не каждый день происходит, но иногда может подряд несколько дней болеть. У меня выраженный метеоризм, низкий гемоглобин. Мне выписали: Мальтофер, Нексиум, Тримедат. Хотела бы более точно узнать, подходят ли...
Здравствуйте Гузалия. Рекомендую Вам исключить заболевания со стороны кишки: 1. кал на скрытую кровь методом ИМХ 2. фекальный кальпротектин 3. кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 4. Дыхательный водородный тест на СИБР 5. Консультация гинеколога + узи органов малого таза Полипы необходимо наблюдать , то есть выполнение узи рекомендовано раз в год, отслеживать рост. По лечению, я бы рекомендовала пока заменить Тримедат на Метеоспазмил, он более эффективно справится со вздутием, + соблюдение диеты LowFodmap