Что вас беспокоит?
Кашеобразный стул со слизью
Уже на протяжении 5 лет переодически меня беспокоит такая проблема, кашеобразный стул, в нем слизь, когда есть лечения и пока диета все нормально, как только диета прекращается все возвращается, с детства гастрит, пару лет назад глотала лампочку поставили Поверхностный гастрит с признаками лимфоидной гиперплазии слизистой антрактного отдела, Дуодено- гастральный рефлюкс, неделю назад пришла к гастроэнтерологу с болями в животе, отправили на анализы, все сдала, узи сделала, прикрепляю, подскажите пожалуйста что это за проклятье такое и как с ним бороться🙈
Принятый ответ
Добрый день!
Кальпротектин не повышен, что позволяет предварительно исключить органическую патологию толстой кишки, но желательно провести колоноскопию. Подобные изменения на ЭГДС могут быть связаны с инфекцией H.Pylori - для подтверждения сдается С13 дыхательный уреазный тест, при положительном - эрадикация.
По анализам гемоглобин на нижней границе нормы + снижен MCV - это может быть признаком железодефицита - дополнительно желательно сдать ферритин, сыв.железо, трансефррин и ОЖСС
С учетом длительности симптомов и эффект диеты я бы рекомендовала сдать серологию на целиакию - общий IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, а также последить за реакцией на молочные продукты (может быть первичная лактазная недостаточность, а может вторичная - на фоне целиакии)
Также в рамках диф.диагноза проблем желчевыводящей системы биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок, электролиты калий натрий хлор) - по УЗИ нормальная картина, но биохимия дополнит картину
Дыхательный тест это тест на СИБР я так поняла? Что такое эрадикация?🙈
Принятый ответ
Здравствуйте, Саша! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты обследований (метеоризм по УЗИ и результаты ФГДС), можно предположить нарушение микробиоты кишечника . В подобной ситуации в качестве дообследования рекомендуют выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп (с цель исключения простейших и паразитарных заболеваний), дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Что скажите на счет тромбоцитов? Мне ставят тромбоцитоз, и отправляют к гематологу
Кроме повышения тромбоцитов повышены и лейкоциты за счет нейтрофильных лейкоцитов, что может говорить о воспалительном процессе. При воспалительном процессе м.б. повышен уровень и тромбоцитов. Когда Вы сдавали клинический анализ крови , у Вас не было симптомов ОРВИ?
Нет, но у меня тромбоциты повышены еще с беременности,я родила 4 месяца назад, все говорят разное, кто то говорит из за анемии, кто то говорит что у меня там какая то бактериальная инфекция, вообщем все разделились во мнениях и я не знаю уже кого слушать, и как решить эту проблему, ходила вот к платному гастроэнтерологу, она посмотрела эти анализы и говорит в кишках воспаления нет, крови нет, значить все норм, прописала энтерол, и что, и все как было так и есть, не чего не изменилось🙈
Я уже думаю может у меня СРК, ну ведь не возможно такое🙈
Планирую сдать тест на СИБР
СРК - это диагноз исключения, т.е. необходимо исключить все возможные органические заболевания кишечника. Уровень тромбоцитов может повышаться во время и после беременности, постепенно приходя в норму.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 201812 ответов
- 13 Ноября 20191 ответ
- 15 Ноября 20192 ответа
- 24 Ноября 20197 ответов