Результаты поиска по запросу: и второго типа

Question 1

Диабет 2 типа, выписали статины

3 ответа

Здравствуйте. Поставили диагноз - диабет 2 типа. Холестерин 7.6. Выписали Торвазин Плюс 40+10. Прочитала, что с таких больших доз не начинают пить статины. Теперь сомневаюсь, может начать все таки с меньшей дозы? Женщина, 50 лет.

Посмотреть все ответы

Ольга Мамаева · Answer

Здравствуйте При сахарном диабете 2 типа риск сосудистых катастроф сильно возрастает, поэтому целевые уровни холестерина гораздо ниже, чем для людей без диабета. Исходный уровень холестерина высокий. Доза препарата в таком случае оправдана. Торвазин Плюс — это усиленная комбинация. Препарат содержит два компонента: Аторвастатин (40 мг) — это стандартная доза статина. Она необходима для мощного блокирования выработки холестерина в печени. Эзетимиб (10 мг) — компонент, который блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Это позволяет быстро и безопасно защитить сосуды от воздействия холестерина.

Question 2

Консультация по анализам

12 ответов

Добрый день , прокомментируйте пожалуйста результаты анализов , смущает высокий ферритин, на протяжении 1,5 лет плавает в показателях 330 до 190, с чем это может быть связанно?? что еще необходимо сдать, для выявления причин высокого ферритина??? хронические заболевания...

Посмотреть все ответы

Вероника Романина · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Ферритин в организме отражает не только запас железа, этот показатель является также белком острой фазы и увеличивается при воспалении. В клиническом анализе крови нет признаков воспалительных изменений, С-реактивный белок, который мы оцениваем совместно с ферритином, в норме. Это означает, что системного воспалительного процесса нет. Часто ферритин повышается из-за перегрузки железом, например при избыточном приеме препаратов железа, наследственном или приобретённом гемохроматозе. Для того чтобы уточнить, есть ли перегрузка железом, рекомендуется сдать коэффициент насыщения трансферрина железом. При повышении этого показателя выше 45% рекомендуется дообследование у гематолога для исключения гемохроматоза. Также повышение ферритина может сопровождать метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, поэтому в вашем случае возможен именно этот вариант, но перегрузку железом мы все равно должны исключить. Уровень ферритина у вас совершенно нетоксичный. Многие лаборатории дают верхнюю границу уровня ферритина – 350. Значимая перегрузка железом – это ферритин выше 1000. У вас показатели намного ниже, повода для тревоги нет. Скажите, вы наблюдаете сейчас у эндокринолога? В анализе отмечается повышение ТТГ – субклинический гипотиреоз. Он требует наблюдения в динамике, консультации эндокринолога. Также в анализе отмечается снижение ЛПНП – «плохой» фракции холестерина – это, наоборот, хорошо.

Question 3

Прошу помощи в расшифровке копрограммы

1 ответ

Добрый день! Примерно месяц назад начала побаливать голова, появилась тяжесть в области солнечного сплетения, особенно после еды, частые поносы иногда сменяются нормальным стулом. 49 лет, 145кг, диабет второго типа. Принимаю флуоксетин, небилет, вамлосет, метформин, липобон...

Посмотреть все ответы

Ольга Марданова · Answer

Здравствуйте, по ОАК -норма. По копрограмме признаки креатореи и амилореи, эти состояния могут быть по многим причинам: при недостаточной ферментативной фукции поджелудочной железы, при сниженной кислотности желудочного сока, при слишком активной перистальтике кишечника, когда пищу плохо пережевывают, при воспалительных процессах в тонком кишечнике и т.д. Учитывая клинику и результаты анализов, необходимо пройти дообследование, чтобы уточнить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения: -ЭФГДС -13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori -б/х исследование крови( о.белок, о.билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, липаза, ГГТ, щелочная фосфатаза, ферритин) -Кал на кальпротектин, -Панкреатическая эластаза в кале -Кал на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс -Кал на простейшие и яйца гельминтов петодом обогащения 3х кратно -Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Question 4

Прошу помощи в расшифровке копрограммы

4 ответа

Добрый день! Примерно месяц назад начала побаливать голова, появилась тяжесть в области солнечного сплетения, особенно после еды, частые поносы иногда сменяются нормальным стулом. 49 лет, 145кг, диабет второго типа. Принимаю флуоксетин, небилет, вамлосет, метформин, липобон...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Нет, если речь не идет об остром кишечном воспалении в рамках какой-то инфекции, к примеру, поэтому информативен кальпротектин

Question 5

Сахарный диабет. Семавик Некст 0,25 мг

1 ответ

Здравствуйте! У мамы сахарный диабет второго типа, возраст 70, вес 75 принимает диабетон 60 и метформин 1000. Уровень сахара 7 до 15, решили добавить к лечению Семавик Некст 0,25 мг, подскажите пожалуйста, нужно ли оставлять диабетон или нет? Боюсь что Семавик с диабетом...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. На этапе подбора дозировки сочетание семаглутида и диабетона безопасно. Дозирока 0,25 мг мало снижает уровень глюкозы. Через месяц переходя на дозировку 0.5 мг нужно будет чаще контролировать уровень глюкозы, возможно диабетон нужно будет уменьшить дозировку или отменить.

Question 6

Ампутация большого пальца на левой ноги стопы

6 ответов

Здравствуйте. Мужу ампутировали палец( большой) левой ноги. Диагноз гангрена. Но рана не заживает совсем. Диабет второго типа. Сахар от 6 до 9 иногда 10. Давление бывает поднимается. Пьёт экватор. Через месяц ему взяли с бедра тонкий слой кожи и наложили на рану. Но мы не...

Посмотреть все ответы

Игорь Лембич · Answer

Здравствуйте. При диабетических гангренах пальца стопы и после его ампутации раны заживают плохо из-за плохого кровоснабжения стоп. В подобных ситуациях рекомендуется проводить след перевязки: рана обрабатывается мирамистином и накладывается повязка со Стэлланин ПЭГ, на сутки. Перевязка делается 1 раз в день до заживления ранки. Ввиду плохого кровоснабжения ранка будет заживать достаточно долго

Question 7

Высокие сахара

1 ответ

У меня сд второго типа с 2005 г стаю на учёте с 2010 г на инсулине Колю инсулин + таблетки фарсига но сахара скачут и гликированый гемоглобин 9,6 .Эндокринолога нет ,терапевт сам не знает, что делать.Может другие лекарства или другие что то подскажите, диету...

Посмотреть все ответы

Карина Немцева · Answer

Здравствуйте, какой инсулин ставите и в какой дозе? Целевые значения сахаров натощак у вас до 7,5 после еды через 2 часа допустимо до 10 ммоль/л .

Question 8

Вопрос по лекарству Диоген

1 ответ

Скажите, пожалуйста, препарат "Диоген" является лекарством? Есть ли смысл его применять для лечения диабета второго типа? В интернете разные мнения. Действительно ли автором препарата является Арчаков Александр Иванович, советский и российский врач-биохимик, академик РАМН,...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. Это БАД с недоказанной эффективностью. лучше принимать хорошее доказанное средство.

Question 9

Здравствуйте ! У меня двое детей . Старший, ему 6 лет, заболел ветрянкой. Как правильно ухаживать за ребенком и как обезопасить второго(ему 2 года)?

5 ответов

Здравствуйте ! У меня двое детей . Старший, ему 6 лет, заболел ветрянкой. Как правильно ухаживать за ребенком и как обезопасить второго(ему 2 года)?

Посмотреть все ответы

Виктория Карелова · Answer

Здравствуйте Ребёнок заразен за 2 дня до появления высыпаний, весь период высыпаний и до 5 сут с момента появления ПОСЛЕДНЕЙ везикулы , учитывая тот факт, что ветряная оспа достаточно заразное заболевание, то имеется высокий риск, что младший так заболеет, наблюдаем в течение 21 дней(так как инкубационныйпериод с 10 по 21 день) Возможно проведение экстренной вакцинации от ветряной оспы Высыпания лучше обрабатывать не красящими элементами, для того чтобы можно было оценить нет ли нагноение присоединение инфекции - чаще всего это каламин (либо циндол) в течение дня, часто обрабатывать (хорошо снимает зуд, но быстро смывается, поэтому часто наносить в течение дня) Антигистаминные от зуда по возрасту , чаще всего зиртек/зодак При температуре рекомендуется парацетамол, так как при Нурофен возможно развитие осложнений. Возможно принимать прохладный душ, без мочалки (снизить зуд и предотвратить инфицирование) , полотенцем не тереть, а промакиватьо

Question 10

Герпес 2 типа

3 ответа

Заразилась герпесом 2 типа в декабре 21года, лечила у гинеколога, рецидивы были каждый месяц на месячные. Лечила валтрексом, фамвиром. Также попробовали сделать прививку. Результата не было. Затем пошла к иммунологу, мне сказали что нарушений в иммунитете нет, сдала анализ...

Посмотреть все ответы

Екатерина Бавыкина · Answer

Просмотрите по пунктам, может что-то упустили. Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику: 1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов. 2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит). 3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M. 4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ (для исключения патологии достаточно одного анализа). 5. Анализ крови на содержание Вит Д 6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин. 7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma. 8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться. 9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту. 10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке. 11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.

Question 11

Диабет 2 типа, выписали статины

3 ответа

Здравствуйте. Поставили диагноз - диабет 2 типа. Холестерин 7.6. Выписали Торвазин Плюс 40+10. Прочитала, что с таких больших доз не начинают пить статины. Теперь сомневаюсь, может начать все таки с меньшей дозы? Женщина, 50 лет.

Посмотреть все ответы

Ольга Мамаева · Answer

Здравствуйте При сахарном диабете 2 типа риск сосудистых катастроф сильно возрастает, поэтому целевые уровни холестерина гораздо ниже, чем для людей без диабета. Исходный уровень холестерина высокий. Доза препарата в таком случае оправдана. Торвазин Плюс — это усиленная комбинация. Препарат содержит два компонента: Аторвастатин (40 мг) — это стандартная доза статина. Она необходима для мощного блокирования выработки холестерина в печени. Эзетимиб (10 мг) — компонент, который блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Это позволяет быстро и безопасно защитить сосуды от воздействия холестерина.

Question 12

Консультация по анализам

12 ответов

Добрый день , прокомментируйте пожалуйста результаты анализов , смущает высокий ферритин, на протяжении 1,5 лет плавает в показателях 330 до 190, с чем это может быть связанно?? что еще необходимо сдать, для выявления причин высокого ферритина??? хронические заболевания...

Посмотреть все ответы

Вероника Романина · Answer

Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Ферритин в организме отражает не только запас железа, этот показатель является также белком острой фазы и увеличивается при воспалении. В клиническом анализе крови нет признаков воспалительных изменений, С-реактивный белок, который мы оцениваем совместно с ферритином, в норме. Это означает, что системного воспалительного процесса нет. Часто ферритин повышается из-за перегрузки железом, например при избыточном приеме препаратов железа, наследственном или приобретённом гемохроматозе. Для того чтобы уточнить, есть ли перегрузка железом, рекомендуется сдать коэффициент насыщения трансферрина железом. При повышении этого показателя выше 45% рекомендуется дообследование у гематолога для исключения гемохроматоза. Также повышение ферритина может сопровождать метаболический синдром, сахарный диабет второго типа, поэтому в вашем случае возможен именно этот вариант, но перегрузку железом мы все равно должны исключить. Уровень ферритина у вас совершенно нетоксичный. Многие лаборатории дают верхнюю границу уровня ферритина – 350. Значимая перегрузка железом – это ферритин выше 1000. У вас показатели намного ниже, повода для тревоги нет. Скажите, вы наблюдаете сейчас у эндокринолога? В анализе отмечается повышение ТТГ – субклинический гипотиреоз. Он требует наблюдения в динамике, консультации эндокринолога. Также в анализе отмечается снижение ЛПНП – «плохой» фракции холестерина – это, наоборот, хорошо.

Question 13

Прошу помощи в расшифровке копрограммы

1 ответ

Добрый день! Примерно месяц назад начала побаливать голова, появилась тяжесть в области солнечного сплетения, особенно после еды, частые поносы иногда сменяются нормальным стулом. 49 лет, 145кг, диабет второго типа. Принимаю флуоксетин, небилет, вамлосет, метформин, липобон...

Посмотреть все ответы

Ольга Марданова · Answer

Здравствуйте, по ОАК -норма. По копрограмме признаки креатореи и амилореи, эти состояния могут быть по многим причинам: при недостаточной ферментативной фукции поджелудочной железы, при сниженной кислотности желудочного сока, при слишком активной перистальтике кишечника, когда пищу плохо пережевывают, при воспалительных процессах в тонком кишечнике и т.д. Учитывая клинику и результаты анализов, необходимо пройти дообследование, чтобы уточнить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения: -ЭФГДС -13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori -б/х исследование крови( о.белок, о.билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин, липаза, ГГТ, щелочная фосфатаза, ферритин) -Кал на кальпротектин, -Панкреатическая эластаза в кале -Кал на гемоглобин и гемоглобин/гаптоглобиновый комплекс -Кал на простейшие и яйца гельминтов петодом обогащения 3х кратно -Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Question 14

Прошу помощи в расшифровке копрограммы

4 ответа

Добрый день! Примерно месяц назад начала побаливать голова, появилась тяжесть в области солнечного сплетения, особенно после еды, частые поносы иногда сменяются нормальным стулом. 49 лет, 145кг, диабет второго типа. Принимаю флуоксетин, небилет, вамлосет, метформин, липобон...

Посмотреть все ответы

Дарья Писаренко · Answer

Нет, если речь не идет об остром кишечном воспалении в рамках какой-то инфекции, к примеру, поэтому информативен кальпротектин

Question 15

Сахарный диабет. Семавик Некст 0,25 мг

1 ответ

Здравствуйте! У мамы сахарный диабет второго типа, возраст 70, вес 75 принимает диабетон 60 и метформин 1000. Уровень сахара 7 до 15, решили добавить к лечению Семавик Некст 0,25 мг, подскажите пожалуйста, нужно ли оставлять диабетон или нет? Боюсь что Семавик с диабетом...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. На этапе подбора дозировки сочетание семаглутида и диабетона безопасно. Дозирока 0,25 мг мало снижает уровень глюкозы. Через месяц переходя на дозировку 0.5 мг нужно будет чаще контролировать уровень глюкозы, возможно диабетон нужно будет уменьшить дозировку или отменить.

Question 16

Ампутация большого пальца на левой ноги стопы

6 ответов

Здравствуйте. Мужу ампутировали палец( большой) левой ноги. Диагноз гангрена. Но рана не заживает совсем. Диабет второго типа. Сахар от 6 до 9 иногда 10. Давление бывает поднимается. Пьёт экватор. Через месяц ему взяли с бедра тонкий слой кожи и наложили на рану. Но мы не...

Посмотреть все ответы

Игорь Лембич · Answer

Здравствуйте. При диабетических гангренах пальца стопы и после его ампутации раны заживают плохо из-за плохого кровоснабжения стоп. В подобных ситуациях рекомендуется проводить след перевязки: рана обрабатывается мирамистином и накладывается повязка со Стэлланин ПЭГ, на сутки. Перевязка делается 1 раз в день до заживления ранки. Ввиду плохого кровоснабжения ранка будет заживать достаточно долго

Question 17

Высокие сахара

1 ответ

У меня сд второго типа с 2005 г стаю на учёте с 2010 г на инсулине Колю инсулин + таблетки фарсига но сахара скачут и гликированый гемоглобин 9,6 .Эндокринолога нет ,терапевт сам не знает, что делать.Может другие лекарства или другие что то подскажите, диету...

Посмотреть все ответы

Карина Немцева · Answer

Здравствуйте, какой инсулин ставите и в какой дозе? Целевые значения сахаров натощак у вас до 7,5 после еды через 2 часа допустимо до 10 ммоль/л .

Question 18

Вопрос по лекарству Диоген

1 ответ

Скажите, пожалуйста, препарат "Диоген" является лекарством? Есть ли смысл его применять для лечения диабета второго типа? В интернете разные мнения. Действительно ли автором препарата является Арчаков Александр Иванович, советский и российский врач-биохимик, академик РАМН,...

Посмотреть все ответы

Наталия Сошникова · Answer

Здравствуйте. Это БАД с недоказанной эффективностью. лучше принимать хорошее доказанное средство.

Question 19

Здравствуйте ! У меня двое детей . Старший, ему 6 лет, заболел ветрянкой. Как правильно ухаживать за ребенком и как обезопасить второго(ему 2 года)?

5 ответов

Здравствуйте ! У меня двое детей . Старший, ему 6 лет, заболел ветрянкой. Как правильно ухаживать за ребенком и как обезопасить второго(ему 2 года)?

Посмотреть все ответы

Виктория Карелова · Answer

Здравствуйте Ребёнок заразен за 2 дня до появления высыпаний, весь период высыпаний и до 5 сут с момента появления ПОСЛЕДНЕЙ везикулы , учитывая тот факт, что ветряная оспа достаточно заразное заболевание, то имеется высокий риск, что младший так заболеет, наблюдаем в течение 21 дней(так как инкубационныйпериод с 10 по 21 день) Возможно проведение экстренной вакцинации от ветряной оспы Высыпания лучше обрабатывать не красящими элементами, для того чтобы можно было оценить нет ли нагноение присоединение инфекции - чаще всего это каламин (либо циндол) в течение дня, часто обрабатывать (хорошо снимает зуд, но быстро смывается, поэтому часто наносить в течение дня) Антигистаминные от зуда по возрасту , чаще всего зиртек/зодак При температуре рекомендуется парацетамол, так как при Нурофен возможно развитие осложнений. Возможно принимать прохладный душ, без мочалки (снизить зуд и предотвратить инфицирование) , полотенцем не тереть, а промакиватьо

Question 20

Герпес 2 типа

3 ответа

Заразилась герпесом 2 типа в декабре 21года, лечила у гинеколога, рецидивы были каждый месяц на месячные. Лечила валтрексом, фамвиром. Также попробовали сделать прививку. Результата не было. Затем пошла к иммунологу, мне сказали что нарушений в иммунитете нет, сдала анализ...

Посмотреть все ответы

Екатерина Бавыкина · Answer

Просмотрите по пунктам, может что-то упустили. Для повышения иммунитета необходимо пройти ряд исследований и выполнить ряд условия. Надо пройти диагностику: 1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов. 2. Иммунограмма (исключить иммунодефицит). 3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M. 4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ (для исключения патологии достаточно одного анализа). 5. Анализ крови на содержание Вит Д 6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин. 7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. При необходимости консультация ЛОР врача, мазки из носа и зева на микрофлору, ИФА кровь на герпетическую группу вирусов (герпес 1.2.6 типа, ВЭБ, ЦМВ), определение концентрации специфических антител класса A, G, M к Chlamydia pneumoniae, micoplasma. 8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться. 9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту. 10. При проживании в районе эндемичном по гипотиреоза принимать препараты йода в возрастной дозировке. 11. Вести достаточную физическую активность и хорошо высыпаться.

Результаты поиска по запросу: и второго типа

Вопросы по специальностям