Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём препарата
7 ответовДобрый день. Мой крестник имеет диагноз шизофрения, ему 36 лет. Буйным он никогда не был, добрый. Находился на принудительном лечении в другом городе, по окончанию был переведён в родной город и 3,5 года назад вышел. Живёт с женой и приёмной дочерью мирно. Раз в месяц он...
Здравствуйте,как долго еще он продержится без деменция не известно , риски есть каждый день, все же прием мед лечения необходим для поддержания ремиссии, и без препаратов его никто не оставит, раз у него принуд лечение было; противопоказаний к психиатрическому лечению нет и так не бывает , просто препарат надо более внимательно подбирать; обсудите с участковым психиатром перевод на современный атипик , это самые безопасные препараты и негативную симптоматику не усиливают, смотрите что по финансам будет комфортнее ( рисперидон , палиперидон, оланзапин, карипразин); Если участковый откажет, то пишите заявление на комиссионный осмотр для пересмотра лечения.
Не могу заснуть ночью
10 ответовДобрый день! Поставлен диагноз Шизофрения (какая точно не знаю) Первый эпизод случился в 29 лет. Прописали Абилифай - попил его полгода, но он не всем по карману. Перевели на Респеридон (2 мг утром - 2 мг на ночь). Почувствовал себя хорошо, решил отказаться от таблеток....
Здравствуйте! Сходите на прием к психиатру, подкорректируйте лечение. Все действенные препараты по рецепту продают.
Помогите уточнить мой диагноз
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Руслан. Мне 28 лет. Я хочу узнать свой точный диагноз. Летом, 2014 года я попал в детскую психиатрическую больницу. Мне поставили диагноз депрессивно-параноидный синдром. Из симптомов были апатия, подозрения, навязчивые мысли. Принимал амитриптилин 1...
Руслан, психиатрия не моя специальность, я хирург, поэтому прошу мой ответ не рассматривать как ultima ratio. Это все базовые знания. Если навязчивые мысли сохраняются в течение дня и создают выраженный дискомфорт, это действительно может быть связано с недостаточной концентрацией препарата в утренние часы. Иногда психиатры корректируют время приёма или делят дозу на утро и вечер, чтобы сгладить такие «провалы», но делать это самостоятельно не стоит, любые изменения схемы приёма антидепрессанта должны строго обсуждаться с врачом. В дополнение к медикаментозной поддержке могут помочь психотерапевтические методы, особенно когнитивно-поведенческая терапия, техники работы с тревожными и навязчивыми мыслями, дыхательные и релаксационные упражнения. При необходимости врач может скорректировать схему приёма или подобрать дополнительное средство для дневного контроля тревоги, чтобы облегчить навязчивые мысли без риска побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена пароксетина
1 ответДобрый вечер! На протяжении 5 лет принимала паксил, наблюдаясь у одного психотерапевта. Прием не шел гладко, временами состояние становилось хуже и мы повышали дозировку. Дошли до 2х таблеток в день. В августе этого года состояние вновь ухудшилось, проанализировав последние...
Добрый день. Есть два антидепрессанта, у которых возникает синдром отмены со 100% вероятностью - это пароксетин и венлафаксин (с артериальной гипертензией нельзя), так как они блокаторы одного цитохрома, это все происходит на биохимическом уровне. Вы так долго принимали пароксетин, конечно возможен синдром отмены, нужно было отменять постепенно. Но синдром отмены преходящее состояние, длится примерно 1-4 недели, параллельно вам сейчас нужен транквилизатор, хотя бы атаракс по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. Второй вопрос - я не совсем понимаю зачем назначают амитриптилин, АД из группы ТЦА, с противными побочными эффектами, когда есть еще очень много других антидепрессантов. Эглонил нельзя принимать более 1 месяца, так как он повышает пролактин, что сказывается на менструальном цикле. Я думаю нужно пройти экспериментально-психологическое исследование (тесты у психолога), чтобы оценить эмоциональную сферу, какой степени у вас депрессия и есть ли она вообще. И от этого уже отталкиваться по лечению.
Навязчивые движения либо тики
11 ответовРебенок 10 лет. Вес 38 кг и рост 140. В 2024 году поставили диагноз шизофрения. Были сильные прыжки, ломал нам диваны от этого. В сухаревке назначили в марте арипипразол, пили 1 месяц от него был овощем и страхи, который не было и флювоксамин назначили от него не спал всю...
Здравствуйте! Торендо (рисперидон) отличный препарат, который может стабилизировать, по поводу его переносимости и влияние на метаболизм, то конечно это все индивидуально и надо наблюдать за реакцией в течение времени. Учитывая, что имеется трудность подбора терапии, а рисперидон все-таки стандарт детской практики.
Здравствуйте! 4 года назад на фоне сильного стресса пропал сон и мне порекомендовали вызвать скорую, которая отвезла в психо-неврологический стационар. Там разбираться не стали в причине, уговорили лечь "полечиться". Так как я уже долго мучалась от бессонницы и стресса, я...
Добрый день, конечно же такая возможность есть. Скажите, в каком городе вы проживаете, в крупном ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недосып словлю ли психоз
7 ответовНедосып словлю ли психоз? 750 ₽ Сплю по 5-4 часов и просыпаюсь, у меня есть панические атаки или тревожность я уже путаю Кратко о них расскажу при тревожности могут еще быть глюки, дрожать все в глазах , помимо отдышки и пульса , ощущение паранойи во всем . Понос или...
Здравствуйте. По тому, что вы описываете, это больше похоже на выраженное тревожное расстройство с паническими атаками и сильной соматизацией, чем на психоз или маниакальное состояние. При сильной тревоге и особенно на фоне недосыпа (4–5 часов сна) мозг начинает иначе обрабатывать сигналы тела и внешней среды. Возникают искажения восприятия, ощущение нереальности, усиленное внимание к телесным ощущениям. Но при этом сохраняется критика и вы понимаете, что с вами происходит что-то тревожное, сомневаетесь, проверяете себя и ищете подтверждение у других. Это важное отличие от психотических состояний, где критика к происходящему обычно теряется. Страх отёка Квинке и постоянные проверки горла, состава продуктов - это механизм тревожного расстройства с фиксацией на угрозе здоровью. Проверки временно снижают тревогу, но в долгую закрепляют её и делают симптомы более навязчивыми. Мысль о том, что вы сойдёте с ума, сама по себе очень характерна для тревожных состояний и обычно не указывает на психоз. Недосып в вашей ситуации играет ключевую роль. Он усиливает тревогу, телесные ощущения и ощущение потери контроля, из-за чего всё воспринимается значительно более угрожающим. При этом поскольку симптомы сильные и беспокоят вас рекомендую вам обратиться к врачу-психиатру или врачу психотерапевту очно для диагностики и лечения.
Переход с рисполепта на реагилу
33 ответаДобрый день, уважаемые доктора. Сыну 21 год, диагноз шизофрения, уже тут про него писала. Раннее начало болезни (в 12 лет диагностировали шизотипию, в 18 - шизофрению). Сейчас поступил в университет на программиста, пока втроем живем у бабушки. Себя сын не обслуживает, долго...
Здравствуйте! А когда Вы пойдете на очный приём к заведующей? Вы просто только-только сменили препарат и я бы выждал еще 4 дня хотя бы, чтобы понять: нужно или нет повышать реагилу. В плане сна опять же можно дать что-то из транквилизаторов в течение нескольких дней. Ну а в плане похудания что-то сложно советовать, пока мы не знаем почему он вдруг решил похудеть. Надо осторожно узнать в чем идея, какая цель этого. И далее встроится в его систему ценностей и попытаться переубедить.
Тревога страх
3 ответаЗдравствуйте, беспокоил такая ситуация, панические атаки у меня давно лет 5,наверное, ну были страхи за пульс, давление, там могла померить или что-то ещё , в январе того года заболела скакал, пульса, тревога была, узнала что тиратекскикоз с диффузным зобом, пошла к врачу,...
Здравствуйте. Если сейчас гормональный фон в норме, то советую обратиться к психотерапевту очно или дистанционно, для проведения КПТ , работы над тревогой, страхами, конечно никакой шизофрении у вас нет, но у пациентов бывает такой страх , как раз таки он связан в повышением тревоги. А пока вы ни к кому не обращались рекомендую дыхательные техники подобрать по снижению тревоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоз или невроз?
27 ответовДобрый день! Мне 34 года, из них лет 15 страдаю паническими атаками, с осени 2024 года диагноз поменяли на смешанное расстройство личности (были травматичные обстоятельства, дважды лежала в ПНД). За это время пробовали разную терапию, от антидепрессантов до нейролептиков,...
Успехов в лечении! Ваше состояние нормализуется, не переживайте