Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,15 февраля 25 года сделали операцию ,диагноз такой
Повреждение ПКС и менисков правого коленного сустава
Сделали :Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава , все было хорошо , 28 февраля 25 года был у травматолога по месту...
Здравствуйте Подскажите пожалуйста. Ребенку 5 месяцев ставят дисплазию тазобедренного сустава с левой стороны. Провели курс физио с кальцием и массаж носили перинку фрейка. Сделали рентген. Подскажите пожалуйста надо ещё носить перинку до приёма к врачу.?
Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы и фото описания рентгенологом.
Нужно понимать степень изменений и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению. Пока никаких файлов не прикрепилось.
Мр-картина дегенеративного изменений медиального мениска, дегенеративных интралигаментозных изменений передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. Феморро-пателлярная дисплазия. Небольшое количество реактивного выпота в полости сустава и заворотах. Что...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Местные врачи отправляют на операцию по замене коленного сустава, возможно ли избежать данной операции? Какие мои дальнейшие действия? Как мне обезопасить колено до операции и оставаться подвижной?
Спасибо.
Ссылка на МРТ :
https://cloud.mail.ru/stock/gfmu3fFk4Kr6WQVKLHgwdLaR
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Увидел много повреждений, но главное, что есть артроз 3 ст.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Добрый день. Подскажите, при артрозе Т/Б сустава, какие обследования необходимо сделать до похода к врачу. КТ/МРТ (что лучше и информативнее)? Возможно, необходимо сдать какие-то анализы?
Летом 2022 года делал рентген, написали артроз 2 степени, на этом все, кололи алфлутоп,...
Здравствуйте! Хирургом поставлен диагноз:артроз левого коленного сустава. Согласно рентгена - в нижней части колена 1 стадия, в верхней - стадия 2-3. Болит при долгой ходьбе, спуске и подъеме по лестнице, во время сна не даёт положить колено на колено-боль во внутренней части...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 63 года. Уже 2 недели беспокоят боли в коленном суставе левой ноги при движении, в спокойном состоянии не болит. Сделали МРТ коленного сустава (результаты прикладываю в двух файлах). Врач назначил Нимесил и местно Диклак, также ограничить физическую...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, хондромные тела, повреждение связок....
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Не поможет.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже бегают.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии, но не факт. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте!
Уже как месяц беспокоит боль под коленом сзади!
Дергает как будто нарывает при ходьбе и в покое. Делала УЗИ назначил доктор лечение НПВС но боль это не облегчило!
Вчера стала сходить с автобуса и упор сделала на больную ногу и ее заклинило я не могла даже...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------------------
Если артроскопию по возрасту и диабету не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокаду с Дипроспаном нужно согласовать с эндокринологом.
Повысится на неделю сахар на 5-7 единиц.
Боль в пояснице отдает в правую ногу: колено и ниже по кости в ступню так, что наступать больно и подниматься по лестнице. Делала ренген, там написали, что полисегментарный остеохондроз 3 периода, остеоартроз тазобедренного сустава, отмечается люмбальный С-варикозный...
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуют
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Ударно-волновую терапию я бы не рекомендовал, а иголки и электрофорез применяйте.
Съездите в санаторий на нафталановые процедуры. Это где-то недалеко от Баку. Они поставят на ноги.
Таблетки и физиотерапия не противоречат, а дополняют друг друга. Здесь уместен союз не "или", а "и".
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с детства у меня плоскостопие продольное и поперечное,часто подворачивала ноги и во взрослом состоянии тоже. Недавно после такого случая наложили гипс на 1 месяц говорят подвывих таранной кости.
По прошлым выпискам нашла, что помимо плоскостопия в 2022 году...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.
В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют:
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
П.С. По представленным данным эндопротезирование не рассматривается.
Комплексное оперативное лечение плоскостопия может быть рассмотрено в плановом порядке после завершения текущего острого случая.