Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив парапроктита?
7 ответовВ 25 дней ребенок был прооперирован по поводу парапроктита на 9 часов. Все хорошо зажило, сейчас нам почти 2 месяца, увидели уплотнение на 12 часов неделю назад, прикладываю фото недельной давности и сегодня, кажется что набирается гной У хирурга были в четверг, когда гноя не...
Здравствуйте, по фотографии можно предполагать парапроктит. Действительно, наиболее частое расположение у грудничков на 3 и 9 часах сбоку, но такое положение тоже возможно. К тому же в динамике припухлость увеличивается, и просвечивает белесоватое содержимое - вполне возможно что гной. Болезненно ли это место? Есть ли другие симптомы? Как часто стул и какой консистенции?
Рецидив рака?
7 ответовЗдравствуйте. В 2022 году маме поставили рак яичников 3 степени. Была проведена операция, полная гистероктомия с резекцией сальника. Потом химия, 6 курсов. После, мама раз в 3 месяца обследовалась, УЗИ, Маммограция, анализы крови, СА 125. Все в норме. В начале 2024 года...
Здравствуйте Маркер СА-125 никогда не повышается из-за воспалительных процессов в области зубочелюстной системы и при патологиях щитовидной железы! Нужно проводить полноценное обследование : МРТ органов малого таза с ку( не узи), кт органов брюшной полости с ку, кт огк, консультация гинеколога. Такое повышение подозрительно в отношении рецидива или прогрессирования основного заболевания, впервую очередь нужно исключать местный рецидив и перитонеальный канцероматоз. Можно пройти и пэт-кт , но в случае с малым тазом информативнее мрт.
Рецидив ГТР
30 ответовДобрый день. С 14 лет живу с тревожным расстройством. Уже 5 лет занимаюсь по КПТ. 2 года назад прибегла к помощи Ципралекса, пропила 1 год 1 месяц. С его помощью начала жить жизнью мечты. Но сейчас, на фоне длительного конфликта с мужем опять повысилась тревожность, по КПТ...
Здравствуйте! Что в элицее, что в ципралексе действующее вещество одно - эсциталопрам. И на самом деле , нельзя заранее предположить как будет в этот раз . Часто на практике, второй заход бывает даже хуже предыдущего. Мое мнение таково , что стоит попробовать Золофт. Начиная так же с малых дозировок , в 25 мг , с шагом 25 мг в неделю - повышать, минимум до 100 мг . Прикрытие все равно оставить , если есть атаракс можно его. Если тревога будет нестерпимая, то коротким курсом , не более 14 дней, можно попробовать Алпразолам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив депрессии
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Лечился от депрессии средней тяжести с октября 2020 по март 2023. В марте прошел отмену препаратов и в апреле снова поставили депрессивный эпизод. По назначению врача принимаю препараты: этаперазин 2мг утром и 2мг вечером + триттико 200мг...
Я вам рекомендую повысить дозировку триттико, как написала ранее, если состояние будет прежним или будет ухудшаться, то рассмотреть вопрос о подборе антидепрессанта в стационарных условиях. Можно в качестве замены рассмотреть антидепрессанты группы СИОЗСН - венлафаксин + миртазапин; также можно рассмотреть кломипрамин.
Рецидив родинки
33 ответаЗдравствуйте,месяцев 8 назад онколог удалил родинку лазером без гистологии,сказал что не требуется ( у него уже удаляла несколько раз до этого) удаляла потому что находилась в районе поясницы и натирала её брюками. Через несколько месяцев увидела пятнышко на месте...
Здравствуйте Вы можете прикрепить фото?
Рецидив скарлатины ?
21 ответЗдравствуйте. Сыну 7 лет. 2 февраля заболел скарлатиной, стрептококк тест положительный, кровь бактериальная , сыпь, малиновый язык. Амоксиклав 1000, (23 кг) 10 дней, 21 день карантин. 24 февраля пошёл в школу. 5 марта заболело горло , температура 38-39, вялость , потеря...
Конечно, данный вопрос лучше с лор врачом обсудить. И речь обычно не об удалении,а подрезании миндалин. Они действительно 2-3 степени по фотографии Но на практике, сначала пробуем курсы пролонгированного пенициллина,а потом уже решаем про тонзиллотомию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ОКР
17 ответовДобрый день. Всю свою жизнь, с самого детства я живу с тревогой. С 14 лет это перешло и в панические атаки, и во все прелести тревожного расстройства. Несколько раз "выбиралась" из этого состояния сама. Но все равно потом скатывалась. Сейчас мне 28, 5 лет в психотерапии...
Здравствуйте! Рецидив после стрессового события (кризис в отношениях) — классическое показание для возобновления СИОЗС. Если симптомы нарушают ежедневное функционирование (бессонница, навязчивые мысли, вегетативные реакции), это сигнал к действию, лучше на затягивать. В прошлом вы принимали ципралекс в дозе 10 мг — это минимальная терапевтическая доза. Часто для лечения тревожных расстройств требуется 15–20 мг/сут. Ваш предыдущий успех подтверждает чувствительность к препарату, но недостаточная доза могла способствовать рецидиву . Хотя КПТ — золотой стандарт лечения, её ограничения в вашем могут быть: длительная тревога меняет нейрохимию мозга (дисбаланс серотонина, ГАМК), когда вегетативная нервная система гиперреактивна годами, психотерапии может быть недостаточно без медикаментозной поддержки . Стандартная КПТ часто фокусируется на когнитивных искажениях, но упускает, например, тренировку переносимости телесных ощущений (учащённое сердцебиение, головокружение), работу с избегание. 60–70% пациентов в среднем достигают стабильной ремиссии при комбинированном лечении (КПТ + СИОЗС) . Некоторым требуется не один курс терапии. Кратковременные курсы(6–12 месяцев) при обострениях — распространённая практика. Это управление хроническим состоянием, как при диабете или гипертонии.
Рецидив родинки
18 ответовДобрый день. Подскажи пожалуйста. Ситуация такая. Была у меня родинка. Получилось так что я ее травмировала. Поехала к хирургу, удалили лазером. Ни дермаскопии ни гистологии не было. Заживало долго. Кожа склонная к килоидным рубца. Удаляла 18 октября. Через 10 дней появилась...
Здравствуйте! Нет, это не похоже на меланому, скорее рецидив. Нужно было выполнить гистологическое исследование, чтобы посмотреть края резекции, так как непонятно удалили ли вам все в пределах здоровых тканей или нет. Пока нужно выполнить дерматоскопию и если это рецидив повторно иссечь но уже с гистологическим исследованием.
Рецидив родинки
1 ответДобрый день . в 2016 г было проведено удаление врожденной родинки с неровными краями, гистология-доброкачественная. Через некоторое время на рубце стали появляться пятна. Прошла дерматоскопию , нужно ли удалять повторно?
Мадина здравствуйте. При рецидиве повторная консультация с дерматоскопией. На месте, после осмотра врач принимает решение удалять или наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молочница (рецидив)
11 ответовБыл период, когда в год молочница была 2-4 раза. Потом пролечили, таблетки , мази, свечи комплексно, все прошло и больше не появлялось. Прошло 2-3 года. И буквально 2-3 дня назад снова настигала меня молочница, в аптеке купила 2 капсулы Флуконазол Медисорб и 2 свечи Флюковаг....
Здравствуйте, Флуконазол обладает пролонгированным действием и за один день симптомы молочницы не купируются , препарат работает 7 дней , в таких случаях рекомендуется прием Флуконазола на 1-й и 7-й день лечения . При частых рецидивах молочницы рекомендуется провести бак обследование, так как возможно смешанная Флора и печение в таких случаях должно быть комплексным, для этого через 2 недели после лечения следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.