Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 месяцев ребенку. На рентгенограммах таза и обоих тазобедренных суставов в прямой проекции
определяется :
Головки с обеих сторон развиты правильно D ═ S;
Суставная щель не сужена;
Форма суставной щели правильная ;
Ацетабулярный индекс справа 290 , слева 27 0 ;
Стояние...
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 88 лет (Гипертоник, аритмия парасигмальная синусовый, хсс, хпн, скф26, сахар 5) . Как и чем лечить боли справа в паху и бедре? Можно ли сделать операцию в моем положении? Какой прогноз? Пожалуйста помогите. Рентген протокол:...
Здравствуйте Раиса !
Судя по данным имеем дело с коксартрозом 3 степени .Конечно это показание к эндопротезированию.
Но есть нюансы.По СКФ у вас 4 степень ХПП .
А ХПП 2-3 степени это уже абсолютное противопоказание к плановому эндопротезированию тазобедренного сустава.
В такой ситуации проведение операции связано с высоким риском прогрессирования ХБП до терминальной.
В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Применение данных препаратов конечно нужно согласовывать с нефрологом
При невозможности применения НПВС ,используют пластыри с местным анестетиком
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 3,5 месяца назад родила малыша. Роды были естественные,но очень тяжелые. В роддоме давали один раз железо. После родов было очень тяжело, в течении месяца не могла даже нагнуться, темнело в глазах, малыша поднять не было сил. Очень болела спина и отекала нижняя...
Здравствуйте. Коррекция витамина д производится препаратами витамина д, не бадами. Например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме под контролем анализа крови , до нормализации показателя, далее по 2000 ме.
Подобные изменения ферритина в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин ( хотя скорее всего снижение непосредственно из за беременности и родов)- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Повышение эритроцитов, обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте ребенок 6 лет переболел геморрагическим васкулитом кожно-суставная форма. Лечение было в стационаре, кололи геппарин. Сейчас уже 4 месяца принимаем дипередамол. Иногда у ребенка появляются на ногах точки , как на фото. Но спустя три дня исчезают. Наш ревматолог...
Здравствуйте! Примерно год назад появился нарост на колене и не проходит. Посоветуйте пожалуйста, как от него избавится? Болевых ощущений нет. Описание снимка: Пол: Мужской, Дата рождения 1981, На рентгенограммах правого коленного сустава в прямой и боковой проекциях...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Она не увидела "нароста". Это говорит о том, что он состоит не из костной ткани.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
На МРТ мы увидим, что это за "нарост" и поймём, что с ним делать.
Предположительно это синовиальный ганглий собственной связки надколенника или фиброзная киста препателлярной бурсы.
Если болей нет, то прока в лечении не нуждается. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Уже 2 месяца беспокоят боли в МЫШЦАХ НОГАХ. Тянущие боли. Изредка в течение полугода появлялись такие боли , но потом проходили (именно после сна) . Сейчас болят и после сна и днем . Нагрузок сильных у меня нет .
Обращалась к неврологу , прописал Фенибут. Не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормон 4.99пг/мл кальций в норме витамин д тоже хотя был недостаток. Из жалоб часто:
Головная,суставная,поясничная,шейного отдела, чувствовительность зубов, все проявления слабого имунитета частые простуды чихание герпес на губе, хруст суставов судороги ступней и пальцев...
Здравствуйте. Вы ферритин крови смотрели? Жалобы больше соответствуют дефициту железа.
При нормальном кальции гипопаратиреоз сомнителен. Гипопаратиреоз - часто возникает после удаления паращитовидных желез. Лучше прикрепите результаты анализов.
Поддерживающая дозировка вит Д 2000 МЕ в день длительно.
Кальций в моче? Фосфор?
Здравствуйте, у моей дочери в 1 г.2 месяца случился васкулит кожно-суставная форма. Пролежали в стационаре 9 дней, все прошло. Доктор по анализам предположила,что это было последствием ВЭБ. при выписке доктор сказала,что в течении года на море нельзя,а потом можно. Прошло с...
Здравствуйте!
Предварительно такая поездка разрешается.
На отдыхе крайне рекомендуется покупка закрытого купальника с длинным рукавом (сейчас таких много в продаже как раз для детей, в том числе и на самой известной торговой площадке - с длинным рукавом и шапочкой для купания от солнца, защищающая и шею)
Открытые участки необходимо обильно мазать хорошим SPF 50.
Это сейчас норма для любых детей, просто в такой ситуации этим особенно нельзя пренебрегать.
Помимо купальника рекомендуется так же легкая дышащая но закрытая одежда (к примеру, муслиновые костюмы с длинными рукавами и штанинами).
Рекомендации разным детям и вообще пациентам могут отличаться поскольку даются индивидуально.
Не так давно потянул колено!
Вот результат МРТ! Можно ли рекомендовать лечение по нему?
Результат МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал, ударился коленом. Ходить сложно, больно
Сделал мрт
На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!