Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день У меня манифестационный диабет 1 типа выявленный при беременности. Дозы не малые ( левимир 18ед в сутки, новорапид на еду около 25ед), замеры постоянные , в общем и целом компенсация ( если выбивается из нее то корректирую дозы). Т.е до 5ти утром и до 7 после...
добрый день. да, всё верно, на гипергликемию подкалывайте новорапид. как не паниковать - сложный вопрос, просто делайте все, что сможете и всё. придется еще чаще контролировать сахар и подкалываться и всё получится. продленный пока больше не увеличивайте, и перед его увеличением обязательно смотрите в 3 часа ночи сахар, чтобы не было ночной гипогликемии
Помогите понять анализы
11 ответовЗдравствуйте. Ожирение почти 2 степени за последние 3 года. Постоянно повышенное давление. Сделал анализы - кортизол в слюне, актг, кортизол в крови. Прикладываю. Что делать дальше? Мрт надпочечников?
Здравствуйте! Кортизол в слюне вечером? Накануне никакие препараты не принимали? Надо сделать малую пробу с дексаметазоном: в 23:00 выпиваете 2 таб по 0.5мг (т.е.1мг) дексаметазона, и утром до 8 утра сдаете кровь на кортизол. Также сдать ренин, альдостерон, калий. Вес набрался внезапно? Необосновано?
Здравствуйте. Мне 28 лет, первая беременность 5 недель(по акушерским). С мая началась сильная аллергия, экзема на руках, на шее, на лице. Ходила к своему дерматологу и соблюдала лечение (акридерм гента+супрастинекс+полисорб), как узнала о положении перестала лечиться и сильно...
Здравствуйте,Эльза. При таком коротком курсе лечения инъекциями Дексаметазона в невысоких дозировках медленной отмены препарата не требуется,можно отменить сразу. И риск для ребенка тоже преувеличен. Нет научных доказательств о вреде инъекций Дексаметазона для плода. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АД 65*44 очень низкое
6 ответовМаму положили в больницу с давлением 57*40 ,вот уже как три недели лежит в отделении, и мы не знаем диагноза и самое страшное ей не становится лучше.Проверили ее на внутреннее кровотечение, все впорядке.Потом органы брюшной полости и сердце тоже врач сказала всё...
Здравствуйте! При исключении кардиологических и эндокринологических причин гипотензии (пониженного артериального давления), рекомендуют консультацию невролога, для оценки работы вегетативной нервной системы. Часто при гипотензии назначают: - Антиоксиданты (например, Мексидол); - Ноотропы (например, в состав которых входит цитиколин, омберацетам, идебенон). Также рекомендуют суточное мониторирование АД, суточное мониторироварие АД.
Аденома или опухоль
17 ответовЗдравствуйте! На КТ обнаружили образование, а точнее: Между ножками левого надпочечника определяется округлая зона, плотностью (..-3..22едН), размерами 11х10мм, неоднородно накапливающее контраст до 44едН. Врач назначила сдать суточную мочу на кортизол, кровь на кортизол с 8...
Обычно такая «находка» бывает гормонально-неактивной, но чтобы точно ответить на этот вопрос, вам необходимо сдать выше перечисленные анализы.
Бессонница
6 ответовДобрый день! С августа 2024 по настоящее время мучает ужасная бессонница. Засыпаю в основном под утро, часов в 6,а просыпаюсь в 8 час (детей в сад и школу собирать) , соответственно вся разбитая и с ужасными головными болями. Бывает и нормально сплю ночами, но хотелось бы...
Здравствуйте! Описанные симптомы и жалобы вероятно, указывают на тревожное расстройство. Для начала рекомендуется в таких ситуациях- мелатонин, персен для сна. При неэффективности препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, феназепам, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки. При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин. Данные препараты можно приобрести по рецепту, рекомендуется очный приём у психотерапевта. Препараты имеют накопительный эффект, обычно в течение 2х недель. Если имеется снижение витамин Д, то врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врачи говорят, что после удаления яичников при приеме згт ухудшений в здоровье и внешности не будет. У меня была операция год назад. Не онкология, мне 37 лет. Принимаю анжелик плюс дивигель, так как на одном анжелике эстрадиол низкий. И раз в неделю немного андрогеля, а то...
И вес вы набираете именно из-за того, что преобладает другой гормон- пролактин, а не эстроген,, еще одно доказательство того, что анжелик не работает, либо вам попадается подделка.
Опухоль надпочечника
7 ответовДобрый день! У меня очень давно опухоль надпочечника, вот уже пару лет постоянно увеличиваются и быстро приходят в норму альдостерон, кортизол и норадреналин. Глюкоза падает до 3.4. Раньше давление скакало до 160/110, жуткая слабость, головные боли, тревога, панические атаки....
Здравствуйте. Операция нужна при гормонально активных образованиях. Нужно сдать не норадреналин а метанефрины и норметанефрины, можно сдать кровь, как и суточная моча анализ информативен. Кортизол смотреть в вечерней слюне. Если альдостерон и ренин в норме гиперальдостеронизма нет. Плотность образования больше 20 стоит сходить к онкологу
Плохое общее самочувствие
34 ответаДобрый день. С февраля беспокоит ухудшение самочувствия, сильное помутнение зрения, головокружение, слабость, быстрая утомляемость, тошнота, тахикардия, предобморочное состояние особенно при резком вставании, стал болеть живот в разных местах, давление стало все время...
Здравствуйте. Возник вопрос - нужно ли мне пить кортеф при таких показателях кортизола? - да И есть ли всё таки надпочечниковая недостаточность? - да Уж очень не хочется пить гормоны во вред организму. И что делать с повышением ТТГ?- ликвидировать дефицит и ферритина и витамина D и сдать анти ТПО.( ТТГ повышен вследствие дефицита витамина Д и ферритина, вероятнее всего так как повышение совершенно незначительное) заместительная терапия тироксином показано при повышении ТТГ выше 10. снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц. УЗИ щитовидной железы и контроль ТТГ раз в полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с надпочечниками
12 ответовЗдравствуйте, Прошу опытных специалистов помочь. Из симптомов : тянет есть солёное, низкое давление 90 на 60,головокружения, потливость, шаткая походка, в ушах звон. летом липкая и некоторые части тела например бедра холодные и липкие. Как лягушка. А так часто руки...
Увидела. Общую оценку анализов в подобной ситуации следует давать очень осторожно (так как представлены не все) однако они могут дать основу для предположения о надпочечниковой недостаточности: для неё типично повышение АКТГ со снижением уровня кортизола (хотя в моче всегда остается вопрос - его было мало произведено или мало выделено, поэтому для низких значений, поэтому и оценивают кортизол в плазме). Повышение альдостерона не вполне типично и не вполне объяснимо, поэтому нужны остальные результаты. Но наличие антител к СПК будет объяснением причины, если кортизол плазмы окажется сниженным. В наборе анализов не указаны электролиты (натрий, калий, хлор), которые также имеют важное значение в диагностике таких состояний. Даже если летом они соответствовали нормативу, имеет смысл повторить эти исследования для контроля ситуации. Если говорить о тактике - самое важное исследование - это кортизол плазмы, после которого необходимо как можно скорее обратиться к эндокринологу очно для установления диагноза и подбора терапии. Если вместе с ним будут выполнены ренин и электролиты, то это отлично, но и без них данных уже будет достаточно для принятия дальнейших решений. Как правило, соотношение ренин/альдостерон оценивается в одной пробе, и данные из двух разных заборов не должны применяться для расчёта. Однако сама информация об уровне ренина может быть полезной. Все указанные исследования могут быть проведены во время менструации. Про КТ/МРТ. Без контрастирования на них можно оценить форму и структуру надпочечников, введение контраста позволяет узнать, насколько активно орган кол-во снабжается, захватывает различные вещества и выводит их. Ни то, ни другое исследование не будет иметь в подобной ситуации решающего значения, лишь вспомогательное. Поэтому до встречи с врачом самостоятельно можно их не выполнять - эндокринолог на приёме оценит необходимость и возможность этих исследований. Заинтересованность в визуализации может проявить гинеколог для оценки образования яичника - и вот в этом случае имеет смысл проводить обследование сразу обеих областей.