Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Занимаюсь пауэрлифтингом, 2 месяца назад начало болеть плечо. Сделал МРТ заключение, тендопатия сухожилия ротаторной манжеты- надкостной мышцы левого плеча. Врач ортопед-ревматолог назначил лечение на 7 дней: Немесил 2 раза в день, омепрозол 2 раза в день, гель...
Здравствуйте! Да,нпвс являются препаратами для лечения таких процессов. Но только не на 7 дней,а на 4 недели минимум. Лучше выбрать наиболее безопасный для жкт : эторикоксиб 90 мг/сут. А так же ежедневное занятие ЛФК. Выраженные силовые нагрузки нужно ограничить. А физкультура обязательна и необходима,
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в самую болезненную точку г\с сустава. Однократно. Без блокады лечение помогает не всегда. Начинать лечение следует с блокады и одновременно все остальное.
2. Покой и обязательное ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_18_xl_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.htm
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
4. Мидокалм 150 мг 2р в день.
5. Диклофенак гель 5%
6. Компрессы с Димексидом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папа пожаловался на болезненные ощущения в области ахиллесова сухожилия на правой ноге. Может найти безболезненное положение лежа. Но при ходьбе и движении боль. Говорит, вчера в неудобной обуви вел машину. Но почувствовал ночью. Что это может быть и как лечить?
Здравствуйте Мария!
Похоже на тендинит ахиллова сухожилия. Лучше сделать рентгенографию голеностопного сустава и УЗИ ахиллова сухожилия. Нужно исключить повреждение, ахиллобурсит, болезнь Хаглунда. Пока можно:
- ограничить нагрузки (не бегать, не прыгать, избегать подъёма тяжести и длительной ходьбы)
- Компресс с димексидом на на область ахиллова сухожилия: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день при условии отсутствия высоких цифр АД.
Дальнейшую терапию имеет смысл обсуждать после дообследования.
МРТ:
Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Я инвалид детства и иза этого ползаю по дому 19 лет у меня из-за этого срослись сухожилия на ногах и теперь у меня не выпрямить полностью ноги скажите пожалуйста с этим можно сделать что нибудь чтобы можно было выпрямить полностью ноги
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, полный отрыв ахилого сухожилия от пяточной кости, методы оперативного решения? прогноз ? как и сколько могу давать нагрузки, длительность ходьбы, частые осложнения-при видов операции? какой самый прочный и перспективный вид операции?-который используется во всем...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Насколько я понял, новое МРТ показало тотальный разрыв?
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать точное место разрыва и есть ли диастаз (расхождение) между местом отрыва и концом сухожилия.
Методики применяют разные в зависимости от точного места разрыва и диастаза.
Оптимально - это сухожильный шов конец в конец, когда не требуется пластика сухожилия.
Но такую операцию удаётся сделать не часто из-за диастаза. Поэтому применяют аутопластику сухожилия или лавсанопластику.
За рубежом и у нас подходы к оперативному лечению не отличаются.
Обычно после пластики ахилла гипсовую повязку снимают через 6-8 недель.
Сначала разрешают ходьбу в ортезе на костылях в обуви с каблуками...
В общем, есть разработанная Программа реабилитации после пластики ахилла.
Там по дням и неделям всё подробно расписано. Как нагружать, какие упражнения.
Чтобы не было осложнений, нужно строго выполнять эту программу. Быстрее не будет.
Если быстрее, то воспалится, как у Вас и дело до повторного разрыва может найти.
Ознакомиться с Программой можно по ссылке https://volynka.ru/Articles/Text/842
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброй 🌙. Как избавиться от шрама на лице от укуса собаки. Рубец свежий. 14 дней. Укус от верхнего века с пересечением брови и выше. Так же задето нижнее веко и образовался рубец. Прокушен слезоточивый канал. Так же рубец на лучевой запястье ( прокусила сухожилия).
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Ирина
На данный момент надо контролировать, чтобы не присоединилась инфекция
Добиться состояния появления корочки сухой
- фуцидин крем 2 раза в день или левомеколь мазь 2 раза в день 7-10-14 дней
Зеленку не надо
Как корочка отойдет
Начните применение кело коут/дерматикс/имофераза
2 раза в день до желаемого результата
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Если нет противопоказаний, то нужно коротким курсом принимать НПВС (например аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день) 7 дней и начать на этом фоне ЛФК понемногу,даже если больно,иначе контрктура сутсава будет,дальше не разраьотать. И сделать иньекцию " Дипрометы" (при отсутствии противопоказаний( Сахарный диабет,артериальная гипертензия)).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Нужно по тексту описания оценить степень разрыва гленоида лопатки.
При существенном разрыве консервативное лечение не поможет и нужно оперировать.