Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диссекция чревного ствола
7 ответовНа КТ с контрастом - Диссекция чревного ствола с формированием ложного просвета 14*17*23 мм, с пристеночными тромбатическими массами, анатомия сосудов тип 1 по Michaels
С большой долей вероятности эта случайная находка и делать с этим ничего не нужно. Но лучше перестраховаться и дообследоваться: пройти КТ-ангиографию брюшного отдела аорты и ее ветвей. Это обследование нужно для того, чтобы понять - в достаточном ли кол-ве кровь поступает в органы ЖКТ.
Рак молочной железы
25 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста ржм с таким диагнозом с Т2N3М 1,4 стадия, G2 Люминальный А тип, МТС в кости, 2 клиническая группа, какое лечение должно быть
Здравствуйте По представленным данным речь идет о 4 стадии гормонзависимого (люминального) РМЖ Основа лечения такой опухоли - это гормонотерапия из двух компонентов: 1- овариальная супрессия Гозерелином 2- ингибитор ароматазы, например, Анастразол К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Так же обязательно рекомендуют добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты (но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение) Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба
Вакцинация от ВПЧ
12 ответовЖене 38 лет,сдала анализы на впч 21 тип, все отрицательный, есть ли смысл вакцинироваться от впч ? Если да , какую вакцину посоветуете, по какой схеме ?
Здравствуйте. Вакцинация против впч рекомендуется всем женщинам живущим половой жизнью до 45 лет включительно, с целью профилактики рака шейки матки, если в будущем вдруг произойдет встреча с вирусом. Из вакцин оптимальнее ставить Гардасил-9, так как она защищает от девяти видов впч, но в России её нет, поэтому её можно сделать за границей, если есть такая возможность (в путешествиях например). Либо же ставить Гардасил- она защищает от четырех видов впч, в том числе самых агрессивных- 16 и 18. Также существует вакцина Церварикс, она защищает от двух типов впч (16 и 18), но ее делают до 25 лет. Ранее схема вакцинации подразумевала 3 дозы вакцины, на данный момент считается, что и одной дозы будет достаточно. Условно можно сказать, что одна доза будет защищать на 90%, две дозы на 95% и три на 100%. Обычно при определении схемы вакцинации учитывается и образ жизни. Если один постоянный партнер в доверительных отношениях, то можно обойтись одной дозой, если же нет- в идеале поставить все три.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумит в ухе
10 ответовДобрый день! 26.04 обратилась к ЛОРу с жалобами на заложенность ушей. ЛОР не назначила лечения, отправила сделать аудиограмму и тимпанограмму. Через несколько дней начал беспокоить шум в левом ухе. Сделала анализы. Аудиограмма показала норму. Тимпанограмма на правом ухе...
Здравствуйте, Маргарита. На тимпанограмме тип В, что говорит о наличии жидкости - экссудата за барабанной перепонкой. К Назонексу имеет смысл добавить сосудосуживающее (Снуп, Тизин, Називин) по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней. Спротивоотечной целью добавьте антигистаминное (Зиртек, Лоратадин, Дезлоратадин) по 1 таблетке 1 раз в день на 5-7 дней. С муколитической целью (то есть разжижающей) Флюдитек по 15 мл (1столовая ложка) 3 раза в день на 10 дней. Добавьте обязательно пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней, можно делать чаще.
Добрый день. Жалобы на кашель, сухой, чаще всего по утрам. Длится уже более двух месяцев. Рентген без паталогий. Также мучает одышка, около 2 лет, но в последнее время появляется даже в покое. После кашля тяжесть в груди и иногда жжение. Также присутствуют головокружение. С...
Посмотрела результаты холтера. Действительно , зарегистрирована АВ-блокада 2 степени, 1 тип в ночное время, паузы незначимые, это может быть в норме, причиной одышки и головокружений не является. Ишемии нет, нарушений ритма нет. ЧСС в пределах нормы. Немного снижен циркадный индекс ( нижняя граница нормы 1,24) - это соотношение дневной и ночной ЧСС. Возможно, в день суточного мониторирования ЭКГ вы мало двигались. По поводу одышки и головокружений - рекомендую вам сделать Эхокардиографию для исключения патологии сердца. Одышка может быть на фоне анемии , дефицита железа, патологии щитовидной железы (сдайте ОАК, ферритин, ТТГ), сделайте ФВД - функцию внешнего дыхания с целью исключения патологии дыхательной системы. Консультация невролога. УЗИ сосудов шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника.
По УЗИ печень увеличена
12 ответовУ ребенка болит животик, ему 2,5 года, месяц назад сделали УЗИ и сдали все анализы, узистка сказала, что кишечник вздут тип это у вас ротовирус, а в заключении написала, что воспалены лимфаузлы в кишечнеки, пошли к педиатру, она сказала пропить антибиотик, пропили, все равно...
Добрый вечер. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на головке полового члена
7 ответовМесяц назад было замечен неприятный запах, который появлялся через 18-20 часов после гигиены. Так как был не защищённый контакт, сдал комплексный анализы путем мазка из уретры. Было обнаружено: Впч 26 тип 19.4х10*6 Впч 66 тип 19,1х10*6 Была одна консультация с врачом который...
Это натёртость. Выше писала. Мирамистин и Бепантен.
Консультация по анализам
31 ответДобрый день. У ребенка ежемесячно болит горло, далее сопли, далее аденоиды. Так последние пол года. Перенесла пневмонию, гайморит. Любые сопли сложно проходят. Сказали сдать анализы на вирусы ДНК ПЦР по слюне и моче на ВЭБ, ЦМВ, 6 тип герпеса. Подтвердился 6 тип по слюне и...
Людмила, здравствуйте! С анализами ничего делать не нужно. Эти вирусы с частыми ОРВИ у ребёнка не связаны. ВГЧ 6 типа вызывает детскую розеолу, ЦМВ - лихорадку неясного генеза и инфекционный мононуклеоз. Это герпес-вирусы, поэтому после первичного инфицирования (а инфицированы ими порядка 70-80% людей на Земле) вирусы пожизненно остаются в организме и могут определяться в биологических жидкостях. Это не опасно, не вызывает симптомов и не требует каких-либо мероприятий.
Нужна ли перинка фрейка
4 ответаДобрый день. Ребёнок 2 мес., были на плановом узи, заключение: зрелый тазобедренный сустав слева, тип 1ф, справа предвывих сустава, тип || с. Затем сделали рентген. Описание:ядра оссификации головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 34 гр., слева 25...
Да, дисплазия справа выражена. Но вывиха нет. Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не должна быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика (можно Фрейка, но Павлика лучше). Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная, нужно лечить. Отнеситесь ответственно. Если за 2-3 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, осознать серьезность исследования. Результат МРТ ПРАВА: Артроз 1 стадии по Kellgren. Ресуртрузионный тип стояния головки. Данных за вентральное смещение суставного диска не получено. Медиальное отклонение суставного диска, с репозицией. СЛЕВА: Артроз 1...
Здравствуйте, артроз 1 ст и вывих внутрисуставного иска с репозицией- еще не очень страшно, но ситуация будет усугубляться, так лечиться стоит. Лечение не просто медикаментозное( просто обострение снимается), в подавляющем большинстве случаев требуется нормализация окклюзии(проще говоря ортодонтическое или ортопедическое лечение ли ортопедическое после ортодонтического), а начинают с обследования и сплинт-терапии