Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 2022г был трехлодыжечный перелом и заднего края дистального эпифиза б/берцовой кости правой голени со смещением. Подвывих стопы. Была проведена ручная репозиция переломов, фиксация г/лонгетой с варгусным отведеникм стопы. Когда гипс сняли через 100 дн., ходила с...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Имеем Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ продлить время до операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия из-за металла противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ После операции болеть не будет. В обычной жизни беспокоить и ограничивать особо то же не будет. По спорту, длительной ходьбе ограничения будут, к сожалению.
Личный кабинет мой, а проблема у жены: Застарелое внутрисуставное повреждение левого коленного сустава. Левосторонний гонартроз 1-2ст. МР-признаки: - повреждения заднего рога внутреннего мениска (3b Stoller) - частичное повреждение передней крестообразной...
Она не прожила с этим 40 лет. В юности, может быть, было повреждение 1 ст, а потом оно прогрессировало. После климакса дегенеративные разрывы прогрессируют быстро. Травма тоже могла пару-тройку мм добавить. Мениск рвется постепенно. Редко, когда сразу. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. В Очаповского Вам дали грамотную консультацию. Этого доктора знаю лично. Но уговаривать никто не будет. На нет и суда нет. П.С. МРТ, когда появится, скажите - я гляну.
Боли в голеностопе
7 ответовЗдравствуйте, вторую неделю боли внизу в области голеностопа в районе косточки внешней стороны стопы, ноющие, пульсирующие, отдают во внешний свод стопы, при ходьбе иногда есть болевые ощущения, травм не было,сделала мрт: Форма и положение костей формирующих голеностопный...
Здравствуйте. На МРТ веских причин для болевого синдрома не выявлено. артрозо-артрит голеностопного сустава справа 1 ст является вариантом нормы в 40 лет и не болит. зоны трабекулярного отека - это реакция костного мозга на ушиб или воспаление рядом. В лечении не нуждается. Проходит самостоятельно по мере исчезновения боли. Скорее всего, ударились где-то лодыжкой и не заметили. Не лечили, отдых не дали и получили посттравматическое воспарение. В таких случаев обычно рекомендуют: Не перегружать, не преодолевать боль, ограничить нагрузку. носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для блокады и УВТ не нахожу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аномалия Арнольда-Киари 1
17 ответовДобрый вечер! Беспокоили в последнее время достаточно сильные головные боли, иногда подташнивало, хруст в шее, постоянно хочется как-то вытянуться выпрямиться, немел затылок, и шея плечи "как камень" и боль на глубоком вдохе между лопатками в районе ребер, после нескольких...
Здравствуйте! Как правило прогноз благоприятный. Прикрепите протокол исследования пожалуйста!
Боль в груди после "достинекс"
3 ответаздравствуйте! изначально были жалобы на угри с 11 летнего возраста, выделения из молочных желез белого цвета. сейчас мне 19 лет (через 2 месяца 20). в организме произошел гормональный сбой, пролактин (был 109 при норме до 30), свободный тестостерон (5,35 при норме до 2),...
Здравствуйте! Вам нужно пройти уши молочных желез с 5-10 день менструального цикла , в целях дообследование . Когда -нибудь проходили данное исследование ?
Первый раз 8.06.23 у меня произошло онемение конечностей. Я просто стояла на улице, повернулась, чтоб пойти и почувствовала странные ощущение от правого бедра вниз. Далее оно распространилось на левую ногу и правую руку. Т.е. рука немеет и бегут как будто "ежики", а ноги я...
Здравствуйте! Надо делать МРТ головного мозга с контрастом. Если после этого ясности не будет, то ПЭТ-КТ. То, что там описали, еще не говорит о чем-то плохом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ и КТ головы
22 ответаКТ головного мозга от 2016 года Признаки дисцикуляторной энцефалопатии Заместительная наружно-внутренняя гидроцефалия В перивентрикулярном белом веществе определяются периваскулярные пространства Вирхова-Робина с четкими контруами. Очаги сосудистого генеза слева и справа...
Здравствуйте, по данным обследованиям нет значимых изменений, возрастные изменения, которые возникают ища 6гипертонии, атеросклероза. Вам стомт следить за липидограмиой и давлением.
МРТ картина
15 ответовХотелось бы узнать, не все ли так плохо по МРТ картине? . МРТ - исследование головного мозга, с в/в введением 7-5 мл Гадовиста. На серии мр-томограмм в трех взаимо-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур мозга. Анатомия...
Здравствуйте. Есть несколько признаков демиелинизирующего процесса, рассеянного склероза. - юкстакортикальное расположение очагов некоторых (на границе белого и серого вещества), - перивентрикулярное расположение очагов (вокруг боковых желудочков), - есть очаг в мозолистом теле. Рекомендую выполнить МРТ с контрастом в динамике через 6 месяцев, и сдать анализ - "определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор)".
Гидроцефалия по мрт. Что делать ?
18 ответовЗдраствуйте ! Более полу года мучает, головокружение, слабость мышц, онемение и покалывание в конечностях, сильная слабость и сонливость, нарушение координации , и последнее время не проходящая головная боль более 2 недель, не купируется обезболами, скачет давления, проблемы...
Здравствуйте, выявленная наружная гидроцефалия, естественный вариант эволюции нервной системы, естественные происходящие процессы с момента рождения и с нашим возрастом. Переживать по этому поводу не стоит. В вашем случае она никак не проявляется. Это не вариант истинной гидроцефалии. И лечения не требует. Головокружение- кружатся вокруг предметы или ощущение как на палубе/нестабильность? Головная боль односторонняя или двусторонняя? Пульсирующая/сжимающая/ давящая? Усиливается ли при физической нагрузке? Раздражает ли звук/свет? Не было ли стрессов/переживаний? https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mbkn3bkt6l493714873 Пройдите пожалуйста тест и результат в чат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста понять расшифровку КТ. -получены изображения суб- и супратенториальных отделов мозга; -"свежих" очагов патологической плотности в веществе головного мозга на момент выполнения исследования не выявлено; -плотность белого вещества в пери- и...
Здравствуйте! Расширение субарахноидальных пространств на КТ может наблюдаться в связи с разнообразными причинами (воспалительные процессы, травмы, опухоль, интоксикации и т. д.), но всегда оно свидетельствует о наличии атрофии головного мозга (уменьшение количества белого и серого вещества головного мозга). Клинические проявления появляются при значительном расширении субарахноидального пространства. Может быть нарушение памяти, концентрации внимания и др. Наличие кист в конвекситальных отделах - не приговор. Чаще всего, они себя не проявляют, тем более у Вас они мелкие по описанию. Расширение периваскулярных пространств может быть в результате какого-либо воспаления в организме, клинически может проявляться головными болями, головокружением и т.д. Это в общих чертах. Диагноз можно поставить только после детального сбора жалоб и объективного осмотра невропатолога. Лечение, соответственно, только после установки точного диагноза. Если Вас что-либо из вышеуказанного беспокоит, посетить врача нужно обязательно.