Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,много лет мучаюсь со своими коленными суставами,были проведены артроскопия ,дебридмент,латеральный релиз левого и правого коленного сустава.Выписали с диагнозом Гонартроз 2 ст,дегенративные поражения в пателлофермальных суставах,дегенеративные повреждения...
Коленный сустав еще вполне живой. Вся проблема в надколеннике и его связках. В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно? 1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/ 2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление. https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК. Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования. http://travmaorto.ru/172.html 3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее. 4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание. 5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую. 6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника. К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.
Почти 10 лет принимаю глюкофаж, сейчас лонг 2000. ИМТ 43, ожирение. Два года назад поставили диабет (только на основе пробы с глюкозой), до этого был высокий инсулин. Год пила еще инкресинк 25-30. месяц как отменила из-за отеков. Сейчас сахар до еды 5-5.9. через два часа...
Да, можно будет отменить.
Ребенку 4 года, проснулась с болью в ноге. Ходили к хирургу, сказали воспалительный процесс как осложнение после орви, сделали узи тазобедренных суставов. Написали «Правый сустав: полость сустава расширена. Шеечно-капсулярное расстояние 9,8 мм, капсула сустава не утолщена,...
В общем анализе крови при бактериальном воспалении мы смотрим на несколько показателей: — Лейкоциты — при бактериальном процессе они часто повышаются выше нормы (особенно >12–15×10⁹/л). — Нейтрофилы — увеличивается процент и абсолютное количество сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, могут появляться юные формы (сдвиг влево). — СОЭ — значительно ускоряется (нередко >30 мм/ч при гнойном воспалении). — С-реактивный белок (СРБ) — очень чувствительный показатель, при бактериальной инфекции может подниматься в разы (выше 20–30 мг/л и более).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие еще варианты можно сделать . Маме 22.09. 25 года сделали эндопротезирование левого тазобедренного сустава. Через неделю ее направили в реабилитационный центр , в этот же день реабилитолог обнаружил что рана после эндопротезирования...
Здравствуйте! Есть ли на руках снимки после операции? Сейчас рана зажила или есть свищи? _____________________________________ _____________________________________ _____________________________________
Здравствуйте! Рентген показал признаки гонартроза 1 й степени коленного сустава.....Хирург назначил БАД ,,Гиларт,, и физиотерапию .....Мне кажется что это не серьёзное лечение......Что можете посоветовать вы????
Добрый день! Можно использовать противовоспалительные препараты- мелоксикам, диклофенк, хондропрокторы- афлутоп, хондролон, витамины группы В. Физиотерапию тоже можно.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У нас врожденный вывих голени в коленном суставе, тоесть колено не сгибалось вообще . Около 4 дней лежали на вытяжке сустава с грузом 500гр. Потом вправление, далее 2 недели в гипсе, сейчас перешли на лангету . Ножка сейчас хорошо сгибается и разгибается, чуть менее активная,...
Кому верить? А никакого разночтения нет. Все делают правильно оба доктора. зачем в согнутом виде фиксировать шиной если отлично сгибается и разгибается ? Фиксируют в разных положениях, ибо если надолго зафиксировать в одном положении, будет контрактура. Поэтому меняют углы фиксации, чтобы колено не привыкало к одному положению и не образовалась контрактура. Нужна ли вообще шина, ведь чтобы ножка окрепла она должна быть в движении , разве нет? Нет. Сначала связки должны принять должную длину и прочность, чтобы удерживать сустав. Иначе снова будет вывих. Мышцы укрепляются в движении, а связки в покое. Сейчас важен покой. Даже у взрослых, например, после вывиха плеча месяц ходят в повязке Дезо. Заключение. Тактика лечения выбрана правильная и проводимые мероприятия высоко профессиональны. План лечения на будущее предложен верный. Вам повезло. Не везде и не всегда пациентам предлагают такую грамотную помощь.
Заключение узи коленного сустава
6 ответовДобрый день. Травма после дтп. Только удалось сделать узи коленного сустава после удара. Посмотрите, пожалуйста, заключение. Необходимо лечение? Или само может пройти? Повторный прием у хирурга только 25.02, нужно что-то начинать предпринимать уже сейчас? Хирург должен...
Здравствуйте! На УЗИ -посттравматические изменения структур коленного сустава.(отек костного вещества надколенника, воспаление медиального удерживателя надколенника ) Но узи неявляется достаточно точным методом исследования для коленного сустава ,если есть возможность, лучше сделать МРТ (более точное исследование) В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --можно подключить физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего самого наилучшего!
Разрыв ПКС коленного сустава
2 ответаУшиб.Разрыв ПКС правого коленного сустава. Синовит. Нужна ли операция и если не делать какие в дальнейшем осложнения? По заключению МРТ Разрыв передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска / 2 ст изменения МР сигнала по Stoller/. Синовит,...
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, изменив врача в профиле вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение КСА коленного сустава
5 ответовМесяц назад повредила колено. Сделала рентген, МРТ. По результатам МРТ мнения врачей разделились. Лечащим врачом были назначены иммобилизация сустава, гель долобене, Нурофен. Спустя месяц ортез сказали снять и начать разрабатывать колено. Боль в колене сохраняется, к вечеру...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки ,медиального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Боль в колене сохраняется, к вечеру отекает, сгибать, разгибать боюсь. Хотелось бы услышать ещё мнения и может что-то скорректировать по назначениям. -при такой травме желательно еще ограничить нагрузки на ногу до 2-3 нед Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Всего самого наилучшего!