Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит сухость кожи и микротрещины в районе вен с которых берут кровь на предплечьях. По 5-7 раз в день увлавжняю кремами. Питание сбалансированное во всех направлениях. Дополнительно принимаю витамин е и с, коллаген . Занятия спортом в зале 4 раза в...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Борис
Фото проблемных зон можете показать?
Думать можно о ксерозе, атопическом дерматите, экземе….
- обследовать флору кишечника: ХМС по Осипову кровь. Этотдаст исключить СИБР и Сигр
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма. Это позволит оценить работу ферментов и усвоение полезного из пищи
- дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций
Для очищения кожи: липикар Синдэт АП+
Уход: липикар бальзам, молочко, ксеранд
Для губ: цикапласт для губ
Для рук: цикапласт для рук
Здравствуйте. Сыну 20 лет , перенес простуду,прокололи антибиотики по назначение и прочее. Но больше года мучает кашель , без мокроты без ничего. Просто кашель,переодически. Ничего не болит ,температуры нет,жалоб нет. Делали ренгел с фото ,все чисто. Врач назначал кучу...
Здравствуйте, Данил.
Хронический кашель без мокроты, сохраняющийся более 8 недель (в вашем случае — уже больше года), требует углублённого анализа, особенно с учётом того, что:
– рентген чистый
– жалоб и температуры нет
– терапия не помогает
– есть системные заболевания
На что обращают внимание при таком кашле:
Постинфекционный кашель
Иногда после перенесённой инфекции кашлевой рефлекс сохраняется из-за повышенной чувствительности дыхательных путей. Но такой кашель редко держится больше 3–6 месяцев и должен постепенно сходить на нет.
Синдром постназального затекания (ПНЗ)
Это очень частая причина хронического кашля, когда слизь из носоглотки незаметно стекает по задней стенке глотки, раздражая её.
– особенно выражен ночью и утром
– человек "прочищает горло", откашливается, но без мокроты
– могут помочь ЛОР-препараты: антигистаминные, промывания, Назонекс, иногда — лечение скрытого ринита
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Очень частая причина сухого кашля, особенно у молодых и некурящих:
– кашель усиливается после еды, в положении лёжа
– нет классических жалоб на изжогу
– может помочь пробный приём ИПП (ингибиторов протонной помпы) по назначению гастроэнтеролога
Ларингит, неврогенный кашель
– может быть связан с нарушением иннервации гортани
– чаще у эмоциональных, чувствительных людей
– усиливается при волнении
– на фоне диабета и катаракты уже есть подозрение на полинейропатию — раздражение блуждающего нерва тоже может быть причиной
Редкие причины (но важные исключения)
– бронхиальная астма без свистов (так называемый кашлевой вариант)
– туберкулёз (при чистом рентгене маловероятно, но при затяжном кашле всё же исключается дополнительно)
– сердечная недостаточность — тоже не походит, но не забываем
Что можно сделать:
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последняя менструация была 3 марта. Обычно цикл 28 дней. Уже больше месяца нет менструации. Обращалась к врачу, беременности нет, овуляции на момент осмотра у врача (13апреля) тоже еще не было (судя по УЗИ), никаких патологий не выявлено. По словам врача,...
Здравствуйте, уже больше полугода мучаюсь с раздражением вокруг влагалища (на постоянной основе). Возможно появилось это после приема противозачаточных (диане-35). Сдала Фемофлор скрин (результаты прикрепила). Подскажите пожалуйста как лечить.
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам «Фемофлор Скрин» выявлен кандидоз, при этом уровень лактобактерий и общая бактериальная масса находятся в пределах нормы.
Симптомы раздражения, которые описываете, вполне могут быть связаны с хроническим течением кандидоза.
В подобных ситуациях назначают противогрибковая терапия: Флуконазол 150 мг однократно, затем повтор через 72 часа, затем еще раз через 72 часа (схема 1-4-7 дни)
Далее по 150 мг 1 раз в неделю в течение 4–6 недель.
Параллельно допустимо местное применение Клотримазола вагинально по 1 суппозиторию 6–7 дней на ночь.
После завершения лечения вагинальные пробиотики (например, Лактожиналь 10 дней). Пероральные пробиотики с лактобактериями 2–4 недели.
Исключите на время сахар, дрожжевую выпечку, ограничьте молочные продукты. Используйте мягкие средства интимной гигиены, носите хлопковое бельё.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! Месячные идут больше месяца со сгустками, было такое и раньше, но прошло. Сейчас вот опять началось, останавливала препаратами, пила ещё железо феррумлек, что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно узнал о стеатогепатозе 3 ст. В октябре прошлого года появилась субфебрильная температура около (37.5)
Была ломота тела и сильный озноб. Месяц назад результаты кт показали стеатогепатоз 3 ст. Плотность печени +35+45 HU. Печень не увеличена. Результаты...
Здравствуйте! 4й день болею, результаты теста по ковиду пока не готовы. Температура 2й день 38, сбивается. Кашель сначала стих, потом снова усилился. Пью арбидол. Можно ли делать ингаляции небулайзером и какими препаратами лучше? Сколько ед витаминов С , Д, цинка нужно в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Кашляю уже больше месяца. На приеме терапевта была, анализ крови сдавала, рентген делала-всё нормально.
Мокроты при кашле почти нет, с утра чаще всего заложен нос, но в течение дня соплей нет. Терапевт выписывал таблетки от кашля ренгалин, я выпила упаковку,...
Добрый день. Хорошо было бы увидеть сканы или качественные фото вашего анализа крови (ОАК, кровь на СРБ) и рентген ОГК. Если предположить, что там действительно везде норма, врач вам осматривал и слушал, то острое воспаление в легких мы не предполагаем. Но нужно исключать и другие причины длительного кашля. Накануне не болели ОРВИ? Нет ли аллергии на что-либо? Не стали ли принимать какие-то новые препараты или БАДы? Обычно на очном приеме рекомендуют исключить: хронические заболевания легких, связанные с бронхообструкцией (желательно пройти спирометрию с бронхолитической пробой), постназальный затёк, синуситы (начать с консультации ЛОР врача), аллергию (кровь на иммуноглобулин Е общий и эозинофильный катионный белок), рефлюкс-ассоциированный кашель (ЭГДС + консультация гастроэнтеролога) и атипичные респираторные инфекции ( кровь на igМ и igG к Mycoplasma pn. и Chlamydia pn). До момента дообследования, чаще всего, на очном приеме для увлажнения могут быть порекомендованы любые увлажняющие пастилки для рассасывания, достаточный питьевой режим, проветривание и увлажнение воздуха дома, уменьшить контакт с потенциальными раздражителями и аллергенами (сильно пахнущие растения, бытовая химия и так далее), голосовой режим.