Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте разрешение колонного сустава остеомиелит удалили часть гнилой кости или просверлили что меня может ждать протезирование или само всё зарастает и как Я буду ходить смогу ли дальше выполнять задания на сво
Начала активно заниматься спортом , всегда присутствовал хруст в правом колене , теперь началась боль , сделала МРТ
Протокол исследования: Пациенту была проведена МР-томография правого коленного сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом...
Добрый день. По описанию мрт имеем прегрузку свчзочного аппарата кс. Артроз 1ст это случайная находка- не болит и не беспокоит, иммется дегенеративные изменения в медиальном мениске как результат жизнедеятельности. Оперативное лечение не требуется. В данной ситуации рекомендовано:
1. Уменьшить физическую нагрузку на колено, временно исключить приседание, бег, прыжки, выподы, ходьба гуськом и т.п. упражнения.
2. Колено фиксировать в бандаже на 1 мес, снимая пепед сном и в покое.
3. Нпвс внутрь Рикотиб 90мг 1 таб в сутки 10 дней для снятия восполения.
4. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день не менее 2х недель.
5. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед соом 10 дней (концентрация подбирается индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла!!)
6.физиотерпия- фонофорез с гидрокартизоном на кс 10 дней.
При сильной боли проводится блокада с Дипроспаном или Дипрометой на лидокаине однократно
7. После стиханмя боли в полость сустава рекомендовано ввести препарат гиалуроновой кислоты, он улучшит питание сустава и смажет суставные поверхности.
В спорт можно вереуться после полного стихания боли но с поэтапным увеличением нагрузки.
Добрый день . После аварии 2023 у супруга был сломан таз ( вертлюжная впадина). Была операция , сейчас все нормально . В последнее время его начало беспокоить колено. Он сделал МРТ. Результат прикрепляю . Хотела бы узнать , необходима ли операция на колено ? И какие...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Показаний для оперативного лечения не определяется
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня давняя травма колена, делала мрт в феврале 2025 года. Описание приложу. На приеме доктор назначал операцию, но решили не делать, т.к ребенок маленький, а реабилитация долгая.
На момент мрт в 2025 г, я ходила нормально, но полено иногда "выходило из...
Здравствуйте.
МРТ, которому больше года, о текущем состоянии сустава ничего не говорит.
В результате травмы и перегрузки (ношение ребёнка) повреждения менисков могли спрогрессировать до критичных.
Возможны и другие новые повреждение.
МРТ следует обновить и тогда можно будет дать адекватные рекомендации на текущий момент времени.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Занимаюсь в тренажёрном зале, бегом и в последнее время акробатикой. Первый МРТ делал в феврале 2025, были различные, периодические боли в коленях. Второй МРТ делал 01.08.25, да амемяца спустя после травмы на акробатике, неправлино сделал элемент и приземлился так что...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В пятницу заболело колено на правой ноге. Падение, удар, резкий вывих- такого не было. Были физические упражнения с прыжками. Но это абсолютно не новые для меня и моих коленей упражнения. Боль весьма странная. Колено при сгибании НЕ болит, не опухло. Оно болит...
Здравствуйте, ситуация называется «колено прыгуна».
Если по-медицински - Тендоостеопериостит связки надколенника, «Apex» синдром коленного сустава.
По дообследованию, желательно МРТ.
По лечению:
- Ограничение физической нагрузки, на сустав
- Фиксация сустава мягким наколенником с силиконовым кольцом в области надколенника
- Физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз
Ударно-волновая терапия (УВТ). 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку.
- Противовоспалительные препараты Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней
- ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе.
- Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,подскажите к какому специалисту в первую очередь обратится если болит колено при ходьбе, когда делаю упражнение "велосипед" временами щелкает и ноет . порой колено не беспокоит .Такое продолжается около трех месяцев
Добрый день. В первую очередь нужно обратится к хирургу-ортопеду, чтобы исключить травму и травматическое повреждение, затем, если травма будет исключена, то к ревматологу, чтобы исключить деформирующий остеоартроз, артрит и так далее.
Неделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком.
Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете?
Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС.
При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть.
Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. У сына 11 лет прошлым летом в течении месяца была высокая температура (доходила до 39.5) Врачи долго не могли определить что это. Потом сдали анализы на инфекции . Нашли Эйнштейн Бар. Пролечили антибиотиком вроде стало получше. Сразу после этого стал жаловаться...
Здравствуйте.
1. Нужно сделать рентгенографию на дисплазию ТБС и закрыть этот вопрос.
2. Синовит - это артрит. То есть, в суставе воспаление.
В анализах СОЭ высоковато и СРБ повышен.
Анализы сданы не все и по ним исключить общие заболевания, вызывающие суставной синдром нельзя.
Нужно досдать АСЛО, АЦЦП, АНФ.
3. Если дисплазии не будет, ребенка нужно с анализами консультировать у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня болит плечевой сустав, рука не поднимается вверх и за спину. Рентген сделали, он ничего аномального не показал. Один врач посоветовал мне сделать КТ, а второй МРТ. . Что мне лучше сделать для уточнения диагноза по вашему мнению : КТ или МРТ ?
Добрый день. Если по рентгену патологии не обнаружено, то делать кт это пустая трата средств, т.к. новой информации он не скажет. В данной ситуации дело в мягких тканях окружающих сустав, а их хорошо видет мрт.