Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
За последним четыре месяца у меня постоянно возникают фолликулярные кисты на яичниках. Была задержка месячных около месяца и 4 декабря 2025 года у меня случилась апоплексия правого яичника, я лежала в стационаре 6 дней. Операции не было, пункции тоже, только...
Описанная ситуация чаще всего соответствует повторным функциональным (фолликулярным) кистам, которые могут появляться заново в разных циклах; тактика зависит от частоты рецидивов и симптомов, КОК могут снижать риск новых кист, но не ускоряют исчезновение уже существующих.
Функциональные кисты возникают из фолликула, который не овулировал. В подобных случаях одна и та же киста обычно уменьшается и исчезает в течение 1–3 циклов, но в следующем цикле может сформироваться новая, поэтому картина «уменьшилась - снова появилась» чаще означает новую кисту, а не рост прежней. Отсутствие овуляции в отдельных циклах - частая причина таких рецидивов и не означает «неработающий» яичник навсегда.
КОК в подобных случаях часто используются для профилактики новых кист, так как подавляют овуляцию; при частых рецидивах это считается обоснованной стратегией. При этом КОК не лечат уже имеющуюся кисту, поэтому их назначение имеет смысл именно как профилактика повторений. Альтернативно иногда используют гестагены во второй фазе, но их эффективность для профилактики ниже.
Гормональные анализы при регулярном цикле обычно малоинформативны; их рассматривают, если есть признаки стойкого гормонального нарушения (длительные задержки, выраженное акне, избыточный рост волос, стойкая ановуляция). В подобных случаях могут оцениваться ТТГ, пролактин, андрогены. При единичных или периодических кистах без других симптомов это не является обязательным.
Если после отмены КОК кисты появляются снова, в подобных случаях либо продолжают КОК как длительную профилактику, либо выбирают наблюдение с УЗИ, если кисты небольшие и без симптомов. Тактика определяется частотой рецидивов и выраженностью боли. Перед началом КОК обычно достаточно оценки анамнеза и факторов риска тромбозов, измерения артериального давления; дополнительные анализы требуются не всегда.
Сертралин (Золофт) не имеет клинически значимых взаимодействий с КОК, поэтому их совместный прием в подобных случаях считается допустимым.
Добрый день! Постоянно тянет с права, кажеться то ли кишечник ,толи яичник, надуваеться, жжет ,иногда не болит!Пью визанну второй блестер-привильно ли было назначено лечение?что значит что в правом яичнике параовариально определяеться жидкость? Все ,что волнует подчеркнуто!...
Здравствуйте! Образования менее 3-х см можно просто наблюдать и стандартом диагностики все же является узи. У вас эндометриоз и визанна вам показана.
Скудный фолликулярнный аппарат говорит о том, что нужно сдать гормональный профиль ФСГ и АМГ даже на фоне визанны и да, это говорит о приближении менопаузы. Если сейчас у вас нет партнера или вы не планируете беременность, то лучше подумать о заморозке яйцеклеток
Здравствуйте! 12 лет назад удалили кисту в пазухе через разрез под верхней губой, долбили долотом. Тогда киста почти всю пазуху заполнила. Тогда же раза три удаляли полипы, года 3-4 подряд был синусит, потом был перерыв, сейчас опять. В феврале синусит - осложнение после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ органов малого таза с контрастированием по направлению врача для дифференциации кист. По заключению узи были подозрения на эндометриоидные кисты/желтого тела.
Одну кисту (левую) наблюдаю уже 3 месяца, она сначала была 1,5 см, выросла до 2 см, сейчас спустя месяц...
Термин "кисты с геморрагическим содержимым" означает, что внутри кист есть кровь или продукты кровоизлияния. В похожих ситуациях это чаще соответствует кистам желтого тела или функциональным кистам, которые могут появляться и уменьшаться в течение циклов. Для эндометриоидных кист обычно характерны другие МР-признаки: стойкость размеров, типичный сигнал на T1 и T2, отсутствие тенденции к уменьшению на фоне времени или терапии. Уменьшение правой кисты с 3 до 2 см и стабильный небольшой размер левой кисты на фоне диеногеста больше говорят в пользу функционального или регрессирующего процесса.
Окончательно подтвердить эндометриоидную природу можно только при лапароскопии с гистологией, но в похожих клинических ситуациях к этому прибегают не сразу. При размерах около 2 см, отсутствии выраженной боли, хорошем уровне АМГ и на фоне гормональной терапии чаще выбирается наблюдение с контролем УЗИ в динамике, а не операция.
По описанию МРТ признаков спаечного процесса нет: органы расположены обычно, контуры четкие, деформаций и признаков фиксации не описано, патологического накопления контраста нет. Это косвенно снижает вероятность активного эндометриоза с выраженными спайками.
Операция в подобных случаях обычно рассматривается при росте кист, стойких болях, осложнениях или сомнении в диагнозе. При текущих данных, приеме Зафриллы и отсутствии репродуктивных планов в ближайшее время чаще рекомендуется продолжать терапию и наблюдение.
Поводом для очной оценки могут быть: быстрый рост кисты, усиление или постоянный болевой синдром, признаки разрыва кисты, резкое снижение гемоглобина или появление атипичных МР-признаков при контрольных исследованиях.
Здравствуйте !
Пришла к гинекологу по поводу болей и невозможности проникновения при ПА. Взяли анализы, по цитологии шейки матки и шеечного канала есть воспаление. По узи груди есть изменения по типу кист, точный результат скажут позднее на приеме. Так же есть киста...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Исключить аденомиоз (эндометриоз). Все симптомы, которые вы описываете -характерные клинические симптомы эндометриоза. Как раз и боль про половом контакте, и обильные болезненные менструации.
Ну и если Вы испытываете боль и дискомфорт даже при введении свечи- это в пользу вагинизма
Добрый день, в ноябре 2024 обратилась к врачу гинекологу с задержкой, установили маленький срок беременности и обнаружили эндометриоидные кисты обоих яичников, правый 35*33, левый 28*21. Беременность не удалось сохранить, так как еще и воспалительный процесс какой то был. В...
Здравствуйте, кисты у вас пограничных размеров, средние, не большие. Можно попробовать консервативное лечение, но обычно назначаются препараты именно для лечения эндометриоза, золотым стандартом является диеногест-Визанна, Зофрилла на 6 месяцев. Совсем кисты, конечно, эти препараты не уберут, но сдержат их рост. Но на отмену можно планировать беременность, а уже после родов хирургическое лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прописали очки или линзы, ранее не носил, сейчас сильно ухудшилась зрения, хотелось бы какую терапию понимал очков, слышали про феникамид, стоит ли приобрести? Также магнитофорез с тауфоном 4% как правильно подобрать очки, только постоянная основа
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра к вопросу. Вам на осмотре расширяли зрачки?
Да, феникамид применяют. Это хороший препарат, который снимает спазм аккомодационных мышц, ели он есть. Но есть и более сильные капли, если они нужны, комбинированные ( мидримакс).
Добрый день, были кисты на обоих яичн как, эндометриоиднвые, в связи с чем в 2021 году делала лапороскопию. После этого принимала 6 месяцев визанну. Самостоятельно забеременеть не удалось и в 2024 году произошёл рецидив кисты на левом яичнике. Пила дюфастон, потом алвовизан....
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Анастасия, на здоровье!
летать можно, если нет острых болей. Можно любой из этих препаратов; у них идентичный состав. Если Алвовизан Вам хорошо подходил, можно подумать о возвращении к нему
Добрый день, подскажите опасно ли то, что у ребенка 5 месяцев по результатам НСГ выявлены расширенные желудочки и мелкие кисты ( результат прилагаю).
Невролог провел осмотр после НСГ ( и после моих слов, что после прививки часто ложит голову на коврик в положении лежа на...
Здравствуйте, летрикулостриарная ангиопатия эти изменения говорят о внутриутробной инфекции, контроль нсг через 2-3 месяца, но в первую очередь смотрим как развивается ребенок. В целом такие изменения опасности не несут. Касаемо кист не переживайте, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет. Главное что ребеночек хорошо развивается. Показаний к этому препарату не вижу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родила 4,5 мес назад, ЭКС. Кормила грудью, однако ребенок совсем от груди отказался, все попытки тщетны. Сцеживаю, но уже редко, раза 3 в день. Когда ребенку исполнилось 3 мес,прошли месячные, с 1 дня их и начала лактинет, пью вторую пачку на 11 таблетке,...