Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдвиг вправо в Лекоцитарной формуле
29 ответовОчень обеспокоены. Ребенку 2 года. Постоянно температура 37,5 ледили в больнице, искали очаг. Почки, все нормально. В анализе Сегментоядерные нейтрофилы 19 при норме 33-39, а лимфоциты 79 при норме 54. Сдвиг объяснить толком не могут!!! Помогите!!!
Добрый день. Наверно у ребенка имеется вирусная инфекция(впг вэб или цмв и т.п). При вирусных инфекциях увеличивается лимфоциты, уменьшает нейтрофилы. А при бактериальных инфекциях наоборот.
Прошёл МРТ головного мозга. Обнаружили очаг в подкорковой части головы с отложением гемосидерина. Чем мне это грозит? Могут ли от этого случаться приступы? Как это лечить? Хотелось бы знать, что это такое.
Здравствуйте, Дмитрий. Гемосидерин ~ это вещество, которое остается после кровоизлияния, еще есть название «ржавая киста». Может быть причиной эпилептических приступов, все зависит от размеров и места расположения очага в мозге. Увеличиваться в размерах не может, если не произойдет новое излияние крови в этом участке. «Вылечить» сам участок не возможно. Необходимо лечить причины, которые привели к кровоизлиянию в мозг, чтобы этого не повторилось! Будьте здоровы!
Здравствуйте! Женщина, 50 лет. Периодически мучали тянущие боли в левой ноге ночью, боли в крестцовом отделе. В заключении МРТ крестцово -копчикового отдела - дистрофические изменения крестцово-копчикового отдела, очаг трабекулярного отёка по суставной поверхности левой...
Здравствуйте, Валентина! Чтобы лучше разобраться с ситуацией, ответьте на вопросы: - как давно у вас болит спина? - есть ли эффект от принимаемого нимесулида? - есть ли боли в лонном сочленении? - сколько было родов и каким путём? - другие суставы вас не беспокоят? - боли в спине какого характера? Ноющие постоянные? - когда более усиливаются, в покое или после нагрузки? - какой ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога
5 ответовПять дней назад началась сильная слабость, головная боль и давление 136 на 98, боли в брюшной полости справа под ребрами, заболела поясница (тянущая боль), сделала узи брюшной полости и почек, сдала биохимию, ферритин и витамин D, врач посмотрев узи, направила на КТ, сказав...
Здравствуйте! На Кт действительно видны протрузии межпозвонковых дисков в поясничном и шейном отделах, небольшое искривление и начальные признаки артроза. Это часто встречается при сидячей работе и может давать тянущие ощущения в спине, которые иногда отдают в бок. В таких случаях неврологи обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительных (НПВС) и миорелаксантов - они помогают снять мышечное напряжение и убрать боль. По анализам отмечается дефицит витамина D и скрытый дефицит железа, именно эти показатели могут давать ощущение слабости. Показатель АЧТВ -отражает время свертывания крови. Он немного повышен, часто такие изменения бывают связаны с дефицитом железа или витаминов, однако для спокойствия этот момент лучше показать терапевту/гематологу - иногда врач рекомендует пересдать анализ или сделать уточняющую пробу с коррекцией, чтобы полностью исключить какие-либо риски.
Кисты и гемангиома в позвоночнике
15 ответовСделала МРТ пояснично-крестцового отдела. В заключении протрузии, кисты и гемангиома. Беспокоят боли в этом отделе, сидеть и стоять могу минут 15-20 и далее ноющая боль, назад вообще отклониться не могу. Проколола Мелоксикам, Комбилипен, Актовегин, толперизон по назначению...
Вам нельзя сидеть так долго, необходимо вставать делать разминку, иначе боли будут сохраняться. Думаю можно попробовать начать препараты для лечения нейропатической боли, препарат габапентин, начиная с 1т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день длительно, при недостаточном эффекте модно добавлять по 1т каждые 3 дня, максимальная дозировка 1800 мг, препарат рецептурный. Приём не менее месяца, отменяем в обратном порядке. Можно проконсультироваться с нейрохирургом по поводу кисты. Но показание к операции это неэффективность медикаментозной терапии, слабость, парез в ноге или нарушение функций тазовых органов. Но лечение всегда консервативное в первую очередь, при неэффективности габапенттна, присоединяем дулоксетин. По мере уменьшения болевого синдрома обязательно ЛФК
Боль в подвздошной кости
15 ответовВ ноябре появились боли в правой ноге. Длились около 2 месяцев. Боли в ноге прекратились, но беспокоит подвздошная кость, около поясницы. Ноющая боль. По МРТ есть очаг, связана ли боль с ним, что это может быть, может ли данный процесс быть злокачественным?
Здравствуйте, Дарья. Внимательно изучил Ваш вопрос. На приложенных фото МРТ и по описанию достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно очаг остеосклероза. Это полностью завершённый доброкачественный процесс. Случайная находка. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ (более специфично к костной ткани) с последующей консультацией онколога. Так положено. Признаков злокачественности нет. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. --------------------------------------- Причиной боли очаг остеосклероза являться не может. Скорее всего, имеет место локальная люмбоишеалгия - мышечно-фасциальный болевой синдром. Поскольку боли не носят выраженный характер, будет достаточно местных средств и физиотерапии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. П.С. Ещё раз отмечу, что никаких данных за злокачественное новообразование нет. Гоните онкофобию прочь сами или обратитесь к психотерапевту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии в позвоночнике
5 ответовНе могу долго сидеть и стоять начинает уставать спина...боли поясница и отдаёт в ноги сделала мрт, вот такая картина...что мне с этим делать? Работаю мастером по наращиванию ресниц. Грудной отдел На серии МР томограмм грудного отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях...
Здравствуйте. С результатами мрт грудного отдела позвоночника есть деформации позвонков, для уточнения диагноза в такой ситуации обычно пациентам рекомендуют консультацию ортопеда. По мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжи с выраженным сужением позвоночного канала. Это может вызывать боль. Учитывая грыжу в такой ситуации показано ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки. По лечению обычно назначаются нпвс ( дексалгин 25 мг по 1т утром и вечером 5 дней или ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), если есть напряжение мышц спины (определить это модно только очно) назначаются миорелаксанты, массаж и физиолечение. В случае отсутствия эффекта можно рассмотреть блокаду с дипроспаном. Также в назначениях при стойком болевом синдроме рекомендуют антиконвульсанты (габапентин или карбамазепин) или антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Ну и финальная стадия этоконсультация спинального нейрохирурга.
Образование в лёгком
2 ответаДобрый вечер. У моего папы 67 лет с 2023года нашли образование в легком 5см. Ранее по рентгену и КТ описывали,как фиброз, кальцинат... С 23 по 25 год оно не росло. В марте 2025 ( по кт53/54) сосудистый хирург отправил для консультации к онкологу. 4 месяца наблюдаемся у...
Здравствуйте. По описанию результатов образование очень подозрительно на злокачественное образование лёгкого. И на КТ головного мозга есть подозрение на метастаз в лобной доле. Нужно ехать в онкологический диспансер к торакальному онкологу для дообследования и лечения. Можете предварительно до посещения сделать КТ органов брюшной полости с контрастом. Обязательно возьмите все рекомендации кардиолога (какие процедуры можно, а какие нельзя) т.к. с таким тяжёлым кардиологическом анамнезом у онкологов будет много вопросов.
Гемангиомы позвоночника
4 ответаЗдравствуйте, скажите, пожалуйста, нужно ли проводить операцию по цементированию гемангиом на позвоночнике?
Здравствуйте. Гемангиомы позвонков по представленным МРТ — типичные, без признаков агрессивного роста и без компрессии спинного мозга. Показаний к вертебропластике нет, так как нет болевого синдрома, связанного именно с гемангиомой, нет разрушения тела позвонка и угрозы патологического перелома. Описанные протрузии и дегенеративные изменения могут давать симптомы, гемангиомы — случайная находка и клинически немые. Тактика — наблюдение, контроль МРТ в динамике; вмешательство рассматривается только при появлении агрессивных признаков или болевого синдрома, четко коррелирующего с уровнем гемангиомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность
5 ответовЗдравствуйте. Полагается ли инвалидность пациенту после операции на позвоночнике с установкой металлоконструкций. ?
Здравствуйте! Сама по себе операция на позвоночнике с установкой металлоконструкции не является показанием к установке инвалидности, Если после операции у Вас развились стойкие нарушения функций организма( ноги не двигаются, сами не можете передвигаться и т.д.), то тогда может быть установлена инвалидность. Решение о присвоении инвалидности определяется медико-социальной экспертизой. Только она может это сделать. Соответсвенно Вам необходимо обратится в Бюро МСЭК.
