Что вас беспокоит?
Боли в грудине и позвоночнике
Добрый день! Болит в центре грудной клетки и между лопаток сзади. Когда лопатки свожу вместе, то там будто хрустит позвоночник. Началось всё летом этого года, когда я решил дома начать заниматься с весом, подозреваю что занимался я неправильно... возможно вес для меня сильно большой был, либо делал неверно. Имеется тревожное расстройство в связи с частым стрессом из-за переживаний по поводу здоровья. Ходил к Неврологу очно, прикрепляю его заключение и рекомендации. Невролог выписала следующее лечение: - Аэртал 100мг по 1 таблетки в день утром после еды 10 дней - Пластырь Вольтарен 30 мг по 1/2 пластыря на 24 часа 10 дней - Диазепекс 5 мг по 1 таблетки вечером 20 дней Диазепекс прописали в связи с очень сильным стрессом и ипохондрией. Она ещё била молоточком по коленкам и обе ноги просто в космос улетели, сказала что нервы у меня прям на пределе уже. Суть вопроса в следующем: лечение я прошёл и пока пил лекарства было всё хорошо, но сейчас курс закончился и начало опять болеть. Невролог сказала если не пройдёт, то делать КТ грудного отдела позвоночника, общий анализ крови и ревмопробы – мне так и действовать? Скажите ещё пожалуйста. Боль в основном в лежачем положении, то есть когда лежу то начинает болеть в спине и в середине груди. Когда я сажусь на стул или хожу то боли практически нет – это Остеохондроз? И что делать с тревогой постоянной, с ипохондрией? Я когда пил Диазепекс то так хорошо себя чувствовал... сейчас закончились таблетки и у меня паника, хочется миллион анализов сдать и к десяткам врачей сходить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да я считаю что обследоваться надо, но не КТ а лучше МРТ грудного отдела позвоночника. Ревмапробы ( СРБ, АСЛО, ревмафактор).
Боли скорее всего идут на фоне остеохондроза. Пока НПВС принимаете воспаления нет и болей, как прекращаете продолжается воспаление.
Можно попить Аркоксиа 60 мг 1 таб в день - 10 дней.
Как боли проходят нужно регулярно ЛФК выполнять.
По поводу тревоги - все препараты действуют симптоматически - могут притуплять и ни один из них Вас от тревоги не лечит. Лечение тревоги прерогатива психотерапии- именно занятия с врачом - когнитивно-поведенческая терапия, можно самим читать литературу на тему сам себе психотерапевт, ролики по ютубу психологов смотреть как побороть тревогу - они дельный советы дают, а препараты к сожалению это так временно.
Яна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Скажите, кровь уже можно сдавать? Не будет ли неправильных результатов из-за приёма лекарств? Лекарства отменил где-то 4-5 дней назад.
Да можно сдавать, если реактивное воспаление есть то разницы нет принимаете препараты или нет, все равно покажет.
Яна, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а это не могут быть проблемы с лёгкими? Вроде кашля нет, но мало ли... Обычно просто говорят что когда так в груди и в спине болит, то это могут быть лёгкие... По крайней мере так интернет пишет ? хотя интернет это ещё то зло, но я запереживал)
Здравствуйте. Гипотетически могут, но тут Вам поможет терапевт иди пульмонолог который Вас послушает ( легкие) и сатурацию проверит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите МРТ позвоночника, это более информативное обследование в плане диагностики грыж и протрузий, сдавления нервных корешков. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О.
Скорее всего боли связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника и тревожного синдрома.
Диазепекс - не лучший выбор для лечения тревожного расстройства. Транквилизаторы действуют только пока принимаете их, после отмены симптомы возвращаются. Основное лечение - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом и/или антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин). Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
Есть большая вероятность того, что когда избавитесь от тревоги, уменьшится и болевой синдром.
Пока от болей можно принимать НПВС - целебрекс 200 мг 1 раз в день 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Алина, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Скажите, кровь уже можно сдавать? Не будет ли неправильных результатов из-за приёма лекарств? Лекарства отменил где-то 4-5 дней назад.
Кровь уже можно сдавать, искажения результатов быть не должно.
Алина, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а это не могут быть проблемы с лёгкими? Вроде кашля нет, но мало ли... Обычно просто говорят что когда так в груди и в спине болит, то это могут быть лёгкие... По крайней мере так интернет пишет ? хотя интернет это ещё то зло, но я запереживал)
Здравствуйте.
По описанию не похоже на патологию лёгких. Можно обратиться к терапевту, чтобы послушал лёгкие. При необходимости назначат дополнительные обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо сделать мрт грудного отдела позвоночника По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в
Грудной отдел - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс массажа легкого ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на отдел позвоночника после прохождения мрт
По поводу тревоги бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 2 мес
т магний б 6 по 1 т -3 р в день 1 мес
Но антидепрессанты это временный эффект для борьбы с тревогой Необходимо Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Здоровья вам ,Лечитесь !
Нонна, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а это не могут быть проблемы с лёгкими? Вроде кашля нет, но мало ли... Обычно просто говорят что когда так в груди и в спине болит, то это могут быть лёгкие... По крайней мере так интернет пишет ? хотя интернет это ещё то зло, но я запереживал)
Я считаю что нет ,так как по жалобам корешковый болевой синдром ,хрустит в позвоночнике ,вы сделайте пробу ложитесь на плоскую поверхность, можете на пол поднимите голову к груди боль будет ?и также стоя кончиками пальцев рук коснитесь пола ,боль будет в грудном отделе ,а потом разогнитесь прям назад ,и снова оцените боль будет ?
Нонна, когда долго лежу то боль есть. Особенно когда сплю, то утром болит по центру спины и в груди. Когда встаю или похожу то боль постепенно проходит.
Нонна, когда долго сижу за компьютером тоже начинает болеть. Я попробовал сейчас сделать то что вы написали и боли не почувствовал. Больше всего болит именно утром и когда за компьютером сижу.
Артур выполните Мрт грудного отдела позвоночника ,и сдайте пробы на кальций ревмопробу ревмофактор и Асло,скованности нет по утрам в позвоночнике ?
Нонна, не знаю правильно ли понимаю что такое скованность, но просто ощущение тяжести и неприятно как-то в позвоночнике и в груди. Также хрустит там всё если сжать лопатки вместе
Нонна, на МРТ уже записался.
Скованность тяжело встать с кровати ,надо разогнуться ,то есть малый диапазон движения ,или требуются чрезмерные усилия или группа мышц не чувствует себя расслабленной по утрам надо сделать зарядку чтобы не быть скрюченным
Да обязательно посмотрим и анализы сдайте
Нонна, но это не выглядит как проблемы с лёгкими? Больше похоже на остеохондроз? Я вот 20 дней лечения проходил и вообще прекрасно было.
Это настолько должно быть воспаление чтобы дать боль ,кашель ,была бы температура,одышка !Пусть послушает терапевт конечно ,но я ни думаю что боль связанна с лёгкими !
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20161 ответ
- 24 Апреля 20191 ответ