Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой кости
3 ответаПерелом с небольшим смещением. Наложили лонгету, она сейчас ослабла, нужно фиксировать эластичный бинтом и снимать на ночь или оставлять. На сколько допустимо смещенте? У меня 2 см. Но кроме лонгету несено не прописали.
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смешением 2 мм, а не см. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Сроков после перелома Вы не указываете, но нужно идти заменять повязку в любом случае. Эластичный бинт - это временное решение. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипсовой повязки или о продолжении фиксации еще 2 нел. Потом разработка..
Сыпь в паху у грудничка
10 ответовЗдравствуйте, что это может быть? Может вы дадите какие-то рекомендации чем помазать? Или стоит очно обратиться к врачу? Это не опасно? Сыпь появилась вчера, мажу судокремом, стараюсь почаще оставлять ребёнка без подгузника.
Здравствуйте, Мария Приложите пожалуйста фотографию Сколько ребёнку?
Вирусная или бактериальная ангина
25 ответовРебёнку 10 лет. Температура 39.8. Врач говорит, что ангина вирусная. Есть с правой стороны небольшой налёт. С правой стороны увеличены лимфоузлы.Лечим симптоматически температуру сбиваем, горло полоскаем и рассасываем лизобакт. Месяц назад была тоже ангина ( 18 февраля) врач...
Здравствуйте В предложенном анализе крови есть признаки нейтрофильного лейкоцитоза и увеличения соэ которое чаще всего интерпретируют в подобных случаях признаки бактериальной инфекции. Сдавали ли вы дополнительно кровь на с-реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления и бактериальных инфекций ? Прикрепите фото горла ребёнка к вопросу Сколько полных дней вы принимали кларитромицин и в какой дозировке? Был ли положительным стрептатест в феврале в период эпизода ангины? Есть у вас сейчас возможность выполнить стрептатест повторно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парапроктит или...
21 ответЗдравствуйте. 26.10.21 был вскрыт иширектальный абсцесс левой бартолиновой железы под вопросом. 24.02.22 снова всё воспалилось и опять вскрывали. Поставили дренаж вчера и сегодня. С завтрашнего дня сказали обрабатывать самой, промывать хлоргексидином и повязки с левомеколью....
Здравствуйте, Юлия. Ишиоректальный вероятнее всего парапроктит. Поскольку случился рецидив необходимо дообследование на предмет свища прямой кишки :ректороманоскопия, осмотр проктолога, зондирование раневого хода. Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото раны
Оземпик и его дженерики
1 ответХотелось бы узнать мнение эндокринологов к новому популярному лекарству. Советуют ли его пациентам. В каких случаях? Если сахар в норме, можно ли его употреблять?
Добрый день, оземпик и семавик назначаются пациентам с сахарным диабетом. Из этой группы с зарегистрированным показаниям ожирение применяется лираглутид
Оак - бактерии или вирус
11 ответовРебенку 2 года 4 месяца. Неделю назад потекли сопли и поднялась температура до 39. Сбивалась жаропонижающим, но после окончания его действия поднималась снова. Температура поднималась 4 дня. Участковый педиатр сначала поставила диагноз ОРВИ. При повторном вызове прописала...
Здравствуйте. У ребенка типичная вирусная инфекция: повышены моноциты. Нейтрофилы и лимфоциты отклонены только в %, абсолютные параметры в норме, поэтому по данным значениям нет изменений потому что ведущие значения - это абсолютные параметры. Лейкоциты в норме -бактериальный инфекции нет, вирусный процесс был у ребенка Небольшое снижение цветового показателя может быть также следствием вируса, потому что идет потребление железа на борьбу с вирусом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , прошу сильно не ругать , к алкоголю всегда отношусь нейтрально , до этого момента последний раз выпивала его год назад. Сейчас беременность 10 недель, выпила пива и далее не помню как перешла на крепкий джин. Как теперь быть ? После прошло три дня живот не болит...
Добрый день. Однократный прием алкоголя - не показание для прерывания беременности. Генетические изменения - невозможны, генетический код зародыша сформировался при слиянии половых клеток. Дп, собственно, никто никогда и не называл алкоголь мутагеном. Если вы чувствуете себя хорошо - просто забудьте.
Здравствуйте! У мужа нашли антитела к гепатиту С, сдали на выявление РНК вируса, там выявлено на границе чувствительности теста (чувствительность 60), сдали на вирусную нагрузку и генотипирование вообще ничего не выявлено. Как понять есть вирус или нет? Дополнительно сделали...
Здравствуйте! Гепатит С подтвержден, РНК выявлена в крови, вирусная нагрузка низкая, из-за этого вероятнее всего не удалось определить генотип вируса или генотип редкий. В данной ситуации рекомендуется рассматривать прием противовирусной терапии, обычно рекомендуется софосбувир+велпатасвир, курс 12 недель.
Боюсь менять терапию, вместо канкора 2,5 назначили верапамил 40. Был инфаркт принимаю утром эутирокс 88, канкор 2,5 трайкор 145. Днем тромбоас, вечером вальсакор 40 и мертенил 20. И дышу утром и вечером сальмекортом . Есть ли смысл менять препарат , если я уже 9 лет его...
Екатерина, верапамил показан пациентам, у кого непереносимость конкора или противопоказание. По сути дела бронхиальная астма это противопоказание, тем более если вы на ингаляторах, значит астма у вас не сезонная. При любой простуде астма может обостриться, а конкор может усугубить ситуацию. Если по узи сердца нет снижения фракции выброса менее 40%, нет сильных отеков, то конкор могут менять на верапамил с подбором дозы индивидуально. Целевой уровень чсс после инфаркта 55-60. Есть продленая фома верапамила, чтобы его не пить 3 р д- изоптин ср. Но доза 240 мг, которая принимается как правило 1/2-1 т 1 р д по уровню чсс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симбикорт или Серитид.
4 ответаПульмонолог выписала Симбикорт 160/4.5 по 2 вдоха 2 раза в день. Начались жуткие побочки. Тремор всего тела и пульс скакал так что я думала сердце из груди выпрыгнет. Пульмонолог на выбор выписала 2 других препарата либо Серетид 50/200 по 1 вдоху 2 раза в день. Либо оставлять...
Добрый день. Любой бронхолитик (они входят в состав как комбинированных препаратов- Симбикорт, Серетид, так и моно препаратов- Спирива) может вызывать тахикардию, но эффект настолько индивидуален, что предсказать его развитие невозможно. В препарате Серетид (сальметерол/флутиказон) содержит иные молекулы лекарственных препаратов, нежели чем в Симбикорте (Будесонид/Формотерол), поэтому побочный эффект в виде тахикардии может быть менее выражен. В целом, побочные эффекты у этих препаратов схожи, но частота развития в каждом случае разная. Препарат Пульмикорт содержит только ингаляционный гормон, обычно не вызывает увеличения пульса, однако, если эффективность от применения препарата снизилась, то переход на двойную теорию вполне оправдан. В препарате Спирива содержится бронхолитик из другой группы (нежели чем в Симбикорте или Серетиде), побочные эффекты от применения также могут быть менее выраженными. Согласно официальной инструкции к препаратам- среди побочных эффектов к Симбикорту учащение сердцебиения отмечается, как частая нежелательная реакция,у Серетида- нечастная, а у Спиривы- редкая.