Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Осенью у девушки (38 лет, не рожала до этого) случилась замершая беременность. 8 ноября провели вакуум аспирацию, потом началось воспаление, через неделю 14.11 провели вторую. После этого у врача не наблюдалась. Примерно 12.12 были схожие с месячными ощущения, но...
Добрый день. Прошу помощи. 34 года. Началось все с того, что достаточно быстро заканчиваю в сексе. Было это практически всегда, при определенных условиях и настроении можно было добиться чуть большего, но все равно не то. Имеется какая-то повышенная возбудимость что ли. Даже...
День добрый
Тестостерон 10.5 нмоль/л - это ниже порогового значения (12 нмоль/л), но не критично низкий. ГСПГ 21 - низко-нормальный. Свободный тестостерон и индекс св. андрогенов - в пределах референсов. ЛГи ФСГ - низко-норма. Это похоже на функциональное подавление оси, а не на явный гипогонадизм.
И да. Хронический стресс повышает кортизол - подавление гипоталамус-гипофиз-яички - снижение ЛГ/ФСГ и тестостерона. Плюс выраженный дефицит вит. Д - тоже часто ассоциирован с низким тестостероном.
Основная проблема у вас по описанию скорее не гормоны, а первичная преждевременная эякуляция, повышенная тревожность и гиперфокус на ощущениях, эпизоды психогенной ЭД после неудачи.
Как вы пишите ...предоргастические ощущения... достаточно часто бывают при тревожном состоянии и гипертонусе мышц тазового дна, а не из-за простаты, хотя хр. простатит после 30 - есть почти у всех мужчин в том или ином виде
ХГЧ стимулирует яички, может поднять тестостерон до 40%.
Но при вашем уровне Т. 10.5 это не гарантирует решения проблемы быстрой эякуляции.
Если либидо нормальное, утренние эрекции есть - можно сначала попробовать немедикаментозный путь и коррекцию дефицита Д.
Хотя можно и ХГЧ. А можно и Кломифеном попробовать подстимулировать сперва, я обычно с него начинаю -1/2 табл. (25 мг) яерез день-два 4-6 недель, потом контроль.
Но сперва бы я сделал еще раз контроль гормонов: на минимуме стресса, после хорошего сна, без физ.нагрузое за 48 сасов.
И что логичнее первым этапом:
- поднять витамин Д до 40–50 нг/мл
- сон, снижение стресса
- ежедневный тадалафил 5 мг курсом 1-2 месяца (неплохо стимулирует кровоток и убирает тревогу неудач)
- Дапоксетин 30 мг за 2 часа до ПА
- можно добавить анестетики (мазь Эмла, потом смыть)
- работа с техникой контроля эякуляции
- техники расслабления мышц тазового дна
На мой взгляд вас больше функциональная тревожно-сексуальная проблема, чем гипогонадизм (хотя по анализом - порог уже есть). Начинать ХГЧ можно, но мне кажется это не ключевой фактор лечения.
е-то с начале мая меня начало беспокоить, что после мочеиспускания возникает дискомфорт в уретре и чувство, что хочется ещё в туалет. При этом если переждать время то это ощущения проходят.
Я сдал мазок из уретры - всё в норме
Кровь, мочу - всё в норме
УЗИ мочевого пузыря и...
Здравствуйте! Полового партнёра у Вас нет? Только мастурбация?
Нужно исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, если ранее были сомнительные связи
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсивуйте. Сорвал поясницу в начале января,делая дома упражнения на пресс и растяжку. Пролечился 2 недели на больничном стандартно(диклофенак уколы,комбилипен уколы,найз,мидокалм).вышел на работу, работать тяжело. Пару раз заклинивало когда делал чтото вполунаклонку...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаяНейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сутг/сут
рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
До прошлых месячных была задержка в 2 недели, и месячные пришли и прошли как обычно.
После этого были ещё месячные, которые пришли в срок, и прошли как обычно.
На 6-й день после окончания месячных началось кровотечение объёмом примерно 1–2 прокладки в день, со сгустками....
Добрый день! В таких ситуациях риск забеременеть минимальный. Как часто у Вас случаются задержки менструации?
По результатам УЗИ отмечается повышенное газообразование в кишечнике, в связи с чем могут быть боли внизу живота, плотный наощупь живот.
Для исключения беременности рекомендуется сдать кровь на b-ХГЧ, при значении меньше 5 беременность исключена.
Здравствуйте.Помогите понять и успокоиться касаемо срока беременности и зачатия.Было 2 п/а и 2 партнера,17.11.24 акт был в презервативе,эякуляция была вне меня,видимых трещин и повреждений не было.С 21-24 ноября были п/а с методом предохранения ППА,что знаю не является...
Здравствуйте!
По скринингам и первом узи (5 недель по КТР плода) вероятная дата зачатия приходится после 21 числа ноября.
Также для зачатия необходима полноценная эякуляция во влагалище, при первом половом контакте этого не было, так как использовалась барьерная контрацепция и не было повреждений контрацептива, в таком случае вероятность беременности равна нулю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С самого начала подросткового периода (с 11 лет) и вплоть по настоящее время (мне 25 лет) часто мастурбирую, в среднем 1 раз в день. А в подростковом возрасте мог вообще делать это по 3-5 раз в день. Иногда, конечно, пропускал дни, но это было нечасто. Сейчас...
Проблема комплексная, поэтому нужен общий подход. Сократите количество мастурбаций до минимума, чтобы выполнять их только тогда, когда сексуальное напряжение начинает доставлять дискомфорт жизнедеятельности и работоспособности. Сам процесс мастурбации превратите в легкие ласки и поглаживания и таким образом учитесь эякулировать. Порнографию замените на эротику. Увеличьте периоды воздержания между половыми актами, не занимайтесь сексом, если чувствуете, что не в настроении и не имеете достаточно сильное желание. Займитесь своим организмом, увеличьте физическую нагрузку, активность, пересмотрите рацион питания. Чем активнее и внимательнее вы будете выполнять рекомендации тем быстрее и эффективней решите свою проблему.
Здравствуйте! Пытаюсь решить мою проблему, но такое ощущение, что врач меня просто гоняет по кругу, постоянно назначая антибиотики.
Врач поставил мне диагноз - неспецифический уретрит.
Мои симптомы:
- дискомфорт перед мочеиспусканием, во время, после;
- иногда режущие боли...
Здравствуйте. Согласно жалобам, представленным анализам, уретрита нет.
А вот простатит необходимо исключить:
- Микроскопия секрета простаты
- Бакпосев секрета простаты
- Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи
- ТРУЗИ предстательной железы
Пока лечение следующее:
- Табл. Омник Окас (Тамсулозин) 0,4 мг внутрь по 1 таб. утром после еды, 30 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное)
- Свечи Индометациновые или Диклофенак 100 мг ректально, на ночь, 6 дней.
- Омепразол 20 мг по 1 табл. 2 разв в день, за 30 минут до еды, 6 дней.
- Приседания по 10-20 раз, 3-4 раза в сутки.
Здравствуйте. Был половой акт несколько раз без защиты, в этот же день было небольшое переохлаждение-попал под дождь. Через пару дней заметил гнойные выделения с уретры и зеленые на след утро плюс повышение температуры до 37.5 . После этого стал плохо ходить в туалет,порция...
Руслан, здравствуйте.
Ваша ситуация типична для осложнённого уретрита: после перенесённой инфекции и воспаления может развиться сужение уретры (стриктура), из-за чего и сохраняются проблемы с мочеиспусканием. Это одно из опасных осложнений, и его важно вовремя выявить.
Вам нужно:
— Обязательно сделать УЗИ с определением остаточного объёма мочи после мочеиспускания.
— Вести дневник мочеиспускания (можно в приложении "ЭТТА - дневник мочеиспускания" — это удобно и информативно).
— Пройти урофлоуметрию — это простой и безболезненный тест, который покажет, насколько хорошо работает мочевой пузырь и нет ли препятствий для оттока мочи.
С этими результатами уже можно будет понять, есть ли признаки стриктуры уретры или других осложнений. Если они подтвердятся — потребуется дообследование и, возможно, лечение.
Пока не занимайтесь самолечением, не меняйте препараты без консультации. Если появится задержка мочи, боль, температура — срочно обратитесь в стационар.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В октябре 2021 очень сильно простудился, заложило легкие и было трудно дышать (до этого, примерно в течение года, периодически были приступы удушья, но они всегда проходили сами в течение часа-двух, а в этот раз мокрота не откашливалась)....